Стратификация пациентов с хроническими заболеваниями печени с помощью мультиспектральной КТ

Это ретроспективное исследование, в котором одобренное FDA устройство визуализации (спектральный КТ-сканер), используемое в настоящее время для нескольких клинических приложений, будет оцениваться на предмет возможности изучения хронического заболевания печени (это приложение еще не было подтверждено).

Томографическая визуализация играет фундаментальную роль у пациентов с хроническим заболеванием печени (ХЗП) для скрининга пациентов на гепатоцеллюлярную карциному (ГЦК) и все чаще исследуется в качестве неинвазивной альтернативы для характеристики фиброза печени. Главной целью этого исследования является улучшение неинвазивной характеристики фиброза печени с помощью спектральной КТ.

Гипотеза: концентрация контрастного вещества на основе йода в паренхиме печени во время отсроченной фазы, измеренная с помощью спектральной КТ, монотонно увеличивается с оценкой фиброза по Ishak, полученной при биопсии печени. Эта гипотеза подтверждается литературой и нашими предварительными данными, описанными в разделе ссылок (Lamb et al. 2015).

Мы будем оценивать многофазные спектральные КТ-изображения, состоящие из артериальной фазы, фазы с 2-минутной задержкой и фазы с 5-минутной задержкой. Фиброз будет оцениваться на обоих изображениях с отсроченной фазой, где предполагается, что любое оставшееся контрастное вещество в печени связано с наличием фиброза. Этот тип многофазного протокола по-прежнему можно использовать для визуализации пациентов с ХЗЛ с помощью спектральной КТ для обнаружения ГЦР и, таким образом, не будет мешать обследованию и оценке поражения печени.