Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Тщательное исследование QT/QTc (скорректированный интервал QT) для оценки влияния Custirsen на реполяризацию сердца

7 октября 2016 г. обновлено: Achieve Life Sciences

Одноцентровое, двойное слепое, рандомизированное, плацебо- и позитивно-контролируемое, параллельное групповое тщательное исследование QT/QTc для оценки влияния Кастирсена (640 мг) на реполяризацию сердца у здоровых мужчин

Это рандомизированное двойное слепое рандомизированное исследование с активным и плацебо-контролируемым контролем в параллельных группах с 3 группами для сравнения лечения внутривенным введением кустирсена в дозе 640 мг (самая высокая предполагаемая терапевтическая доза) с плацебо. Целью данного исследования является оценка влияния лечения кастирсеном на сердечную проводимость и реполяризацию (электрическую активность сердца) у здоровых добровольцев. Положительный контроль, используемый для демонстрации чувствительности анализа, состоит из группы, получающей однократную пероральную дозу 400 мг моксифлоксацина на 7-й день. Группа моксифлоксацина не является слепой, но данные ЭКГ слепые.

Обзор исследования

Подробное описание

Эффекты кустирсена будут оцениваться после введения разовой дозы после периода титрования дозы в сочетании с предварительной обработкой дексаметазоном. В дни -1 и 7 субъекты будут проходить полную оценку ЭКГ в течение 24 часов. В 1-й день рандомизация и распределение по группам лечения будут выполняться перед введением лекарственного средства. Субъекты останутся в исследовательском центре в течение всего периода лечения. Все субъекты будут выписаны в конце процедур 8-го дня, через 24 часа после введения последней дозы кустирсена. Субъекты в группах 1 и 2 вернутся для дополнительного визита на 9, 10 и 14 день (±2 дня) (примерно через 7 дней после последнего введения исследуемого препарата). Субъекты из группы 3 не будут возвращаться для последующих посещений.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

155

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 45 лет (ВЗРОСЛЫЙ)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения:

  1. Субъект — мужчина в возрасте от 18 до 45 лет с индексом массы тела (ИМТ) от 18 до 30 кг/м2 на момент скрининга.
  2. Субъект находится в добром здравии, что подтверждается анамнезом, ЭКГ, измерениями основных показателей жизнедеятельности, физическим осмотром и клиническими лабораторными тестами.
  3. Субъект должен быть в состоянии понять и соблюдать требования исследования (например, все ограничения на лекарства, диету, физические упражнения, табак и алкоголь).
  4. Субъект должен дать письменное информированное согласие на участие в исследовании после ознакомления с формой информации и согласия и после возможности обсудить исследование с исследователем или делегатом.
  5. Применяются другие критерии включения.

Критерий исключения:

  1. Критерии исключения, связанные с данными ЭКГ, включают следующее:

    • У субъекта есть аномалия ЭКГ, которая может помешать точной оценке интервала QT, включая задержки внутрижелудочковой проводимости (QRS> 120 мс или PR> 200, измеренные во время скрининга и контрольных посещений), а также полную или неполную блокаду ножек пучка Гиса.
    • Субъект имеет интервал QTcF в состоянии покоя ≤360 мсек и/или ≥450 мсек, измеренный при скрининге или на 2-й день.
  2. Критерии исключения, связанные с сердечной функцией, включают следующее:

    • У субъекта имеется известное клинически значимое (по мнению исследователя) сердечно-сосудистое заболевание, включая ишемическую болезнь сердца, пороки клапанов сердца, кардиомиопатии или отклонения на ЭКГ, указывающие на перенесенный ранее инфаркт миокарда, стенокардию, увеличение камер или гипертрофию. Тем не менее, субъекты с известными серьезными нарушениями будут исключены.
    • У субъекта имеется известная клинически значимая аритмия или нарушение ритма, наблюдаемое при скрининге и/или ЭКГ в 12 отведениях на 2-й день.
    • Субъект имеет частоту пульса в положении лежа за пределами диапазона от 40 до 100 ударов в минуту (после как минимум 10-минутного отдыха), измеренного при скрининге или на 2-й день.
    • У субъекта артериальное давление в положении лежа выходит за пределы диапазона от 90 до 139 мм рт.ст. систолического или от 50 до 89 мм рт.ст. диастолического (после не менее 10-минутного отдыха), измеренного при скрининге и в день -2. Примечание. Измерение артериального давления можно повторить до 3 раз, чтобы соответствовать требованиям приемлемости. В этом случае среднее значение этих трех измерений должно соответствовать критериям приемлемости.
    • Субъект сообщает об анамнезе или факторах риска пируэтной тахикардии (например, застойной сердечной недостаточности, нарушениях электролитного баланса в сыворотке крови), включая семейный анамнез аритмии, внезапную необъяснимую смерть в молодом возрасте (до 40 лет) при первой степени относительный или синдром удлиненного интервала QT, или личная история обмороков.
  3. У субъекта низкий уровень калия и/или магния в сыворотке крови и/или скорректированный уровень кальция в крови (менее 3,5 миллиэквивалентов/литр (мэкв/л), 1,8 мэкв/л и 8,9 мг/дл соответственно) при скрининге и/или в дневное время. 2.
  4. У субъекта есть какое-либо состояние, которое может повлиять на всасывание, распределение, метаболизм или выведение лекарственного средства (например, предшествующая операция на желудочно-кишечном тракте [включая удаление частей желудка, кишечника, печени, желчного пузыря или поджелудочной железы] или бандажирование желудка) .
  5. Субъект имеет аномалии в анамнезе, физическом осмотре, биохимии, гематологии, коагуляции, серологии или анализе мочи при скрининге или поступлении, которые расцениваются исследователем как клинически значимые или соответствуют 2–4-й степени Общим терминологическим критериям нежелательных явлений (CTCAE). ) критерии v.4 или, по мнению исследователя, могли помешать цели исследования или безопасности субъекта. Несмотря на это, следующие значения должны оставаться в пределах значений нормального диапазона (как определено Справочной лабораторией для врачей [PRL]), чтобы субъект имел право на участие в исследовании: кальций, магний, калий, креатинин, АЛТ, АСТ, ГГТ, гемоглобин, абсолютное количество лимфоцитов, абсолютное значение 50 мг/дл у бессимптомных субъектов и значения абсолютного количества лейкоцитов до 3,1x109/л у афроамериканцев будут рассматриваться для включения в исследование по усмотрению исследователя. Наконец, верхнее предельное значение для исключения изменено для следующих значений и выглядит следующим образом: МНО > 1,2, общий билирубин > 1,2. мг/дл, амилаза сыворотки > 143 ЕД/л, ЛДГ > 261 ЕД/л и КФК > 367 ЕД/л, которые не нормализуются при повторном тестировании, будут исключены.
  6. Субъект употребил один из запрещенных наркотиков, веществ или пищевых продуктов следующим образом:

    • любой исследуемый продукт в течение 60 дней (или 5 периодов полураспада, в зависимости от того, что больше) до исследования
    • любые рецептурные или безрецептурные лекарства (включая растительные лекарственные средства, витамины или пищевые добавки) или вакцины в течение 14 дней после первого дня приема исследуемого препарата (день 1) или в течение 5 периодов полувыведения до первого дня приема исследуемого препарата, в зависимости от того, что наступит дольше. Исключением являются препараты местного действия (например, кремы для местного применения), которые не разрешены в течение 5 дней после приема исследуемого препарата, а также эпизодическое применение ацетаминофена (до 3 г/сут) и ибупрофена (до 1200 мг/сут).
    • потребление грейпфрута, грейпфрутового сока, апельсинов Севильи, продуктов, содержащих помело, в течение 14 дней до дня -1, а затем на протяжении всего исследования
    • употребление чрезмерного количества алкогольных напитков, определяемое как более 3 порций в день (пиво, вино или крепкие спиртные напитки), или нежелание соблюдать ограничения на употребление алкоголя во время исследования (за 96 часов до госпитализации и в течение 48 часов после него). последний прием исследуемого препарата), алкоголизм в анамнезе или признаки злоупотребления наркотиками/химическими веществами
    • положительный результат анализа мочи на наркотики (кокаин, амфетамины, барбитураты, опиаты, фенциклидин, бензодиазепины, тетрагидроканнабинол), котинин или алкоголь во время скринингового визита или при поступлении
    • потребление хинина (например, тоник) в течение 7 дней до госпитализации
  7. У субъекта есть любое другое состояние, которое, по мнению исследователя, делает субъекта непригодным для исследования.
  8. Применяются другие критерии исключения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа 1

Группа 1: исследуемый продукт (custirsen) получит:

  • 320 мг кустирсена + 5 мг дексаметазона в 1-й день
  • 480 мг кустирсена + 5 мг дексаметазона на 3-й день
  • 640 мг кустирсена + 3 мг дексаметазона на 5-й день
  • 640 мг кустирсена на 7-й день натощак
Кустирсен будет вводиться внутривенно с помощью инфузионного насоса в течение 2 часов.
Другие имена:
  • кастирсен натрия
PLACEBO_COMPARATOR: Группа 2

Группа 2: плацебо (физиологический раствор) будет получать:

  • плацебо + 5 мг дексаметазона в 1-й день
  • плацебо + 5 мг дексаметазона на 3-й день
  • плацебо + 3 мг дексаметазона на 5-й день
  • плацебо на 7-й день в условиях голодания
Плацебо (коммерчески доступный физиологический раствор) будет вводиться внутривенно с помощью инфузионного насоса в течение 2-часового периода.
Другие имена:
  • Физиологический раствор
ACTIVE_COMPARATOR: Группа 3

Группа 3: положительный контроль (моксифлоксацин) получит:

  • плацебо + 5 мг дексаметазона в 1-й день
  • плацебо + 5 мг дексаметазона на 3-й день
  • плацебо + 3 мг дексаметазона на 5-й день
  • 400 мг моксифлоксацина + плацебо (сразу после введения моксифлоксацина) на 7-й день натощак
Моксифлоксацин (400 мг) вводят перорально, запивая 240 мл негазированной воды комнатной температуры.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Индивидуально скорректированный интервал QT (QTcI)
Временное ограничение: До 23,5 часов после начала инфузии исследуемого препарата на 7-й день
Первичная переменная ЭКГ и конечная точка для этого исследования — это согласованное по времени изменение по сравнению с исходным уровнем в методе QTcI на 7-й день в каждой временной точке. Холтеровские ЭКГ будут выполняться на исходном уровне (день -1) и до начала инфузии на 7 и 1 день, 2 (конец инфузии), 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 16, 20, и через 23,5 часа после начала инфузии.
До 23,5 часов после начала инфузии исследуемого препарата на 7-й день

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Корректированный по Фридериции интервал QT (QTcF)
Временное ограничение: До 23,5 часов после введения исследуемого препарата на 7-й день
Совпадающее по времени изменение QTcF по сравнению с исходным уровнем на 7-й день в следующие моменты времени: 1, 2 (конец инфузии), 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 16, 20 и 23,5 часа.
До 23,5 часов после введения исследуемого препарата на 7-й день
Частота сердечных сокращений, интервал PR, интервал QRS и нескорректированный интервал QT
Временное ограничение: До 23,5 часов после введения исследуемого препарата на 7-й день
Холтеровские ЭКГ будут выполняться на исходном уровне (день -1) и до начала инфузии на 7 и 1 день, 2 (конец инфузии), 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 16, 20, и через 23,5 часа после начала инфузии.
До 23,5 часов после введения исследуемого препарата на 7-й день
Морфологические закономерности ЭКГ
Временное ограничение: До 23,5 часов после введения исследуемого препарата на 7-й день
Холтеровские ЭКГ будут выполняться на исходном уровне (день -1) и до начала инфузии на 7 и 1 день, 2 (конец инфузии), 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 16, 20, и через 23,5 часа после начала инфузии.
До 23,5 часов после введения исследуемого препарата на 7-й день
Интервалы QTc (QTcI и QTcF)
Временное ограничение: До 23,5 часов после введения исследуемого препарата на 7-й день
Взаимосвязь между скорректированным на плацебо интервалом QTc (QTcI и QTcF) от исходного уровня и концентрацией кустирсена в плазме (фармакокинетический/фармакодинамический анализ). Холтеровские ЭКГ будут выполняться на исходном уровне (день -1) и до начала инфузии на 7 и 1 день, 2 (конец инфузии), 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 16, 20, и через 23,5 часа после начала инфузии.
До 23,5 часов после введения исследуемого препарата на 7-й день
Чувствительность анализа
Временное ограничение: До 23,5 часов после введения исследуемого препарата на 7-й день
Также будет проведено сравнение между активным контролем, моксифлоксацином (400 мг) и плацебо, чтобы продемонстрировать чувствительность анализа в соответствии с действующими нормативными рекомендациями. Холтеровские ЭКГ будут выполняться на исходном уровне (день -1) и до начала инфузии на 7 и 1 день, 2 (конец инфузии), 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 16, 20, и через 23,5 часа после начала инфузии.
До 23,5 часов после введения исследуемого препарата на 7-й день
Максимальная наблюдаемая концентрация в плазме (Cmax)
Временное ограничение: С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
Время достижения максимальной наблюдаемой концентрации в плазме (Tmax)
Временное ограничение: С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени (AUC0-t)
Временное ограничение: С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
Площадь под кривой от момента времени 0 до бесконечности (AUC0-∞)
Временное ограничение: С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
Процент AUC0-∞ из-за экстраполяции от времени последней измеряемой концентрации до бесконечности
Временное ограничение: С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
Площадь под кривой от времени 0 до 24 часов (AUC0-24)
Временное ограничение: С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
Терминальная константа скорости элиминации (кель)
Временное ограничение: С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
Кажущийся конечный период полураспада (t½)
Временное ограничение: С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
Видимый объем распределения (Vz)
Временное ограничение: С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
Видимый общий клиренс кузова (CL)
Временное ограничение: С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
С 1-го дня до последующего визита (примерно 17-й день)
Возникновение нежелательных явлений
Временное ограничение: С момента подписания информированного согласия до последующего визита (приблизительно 17 дней)
С момента подписания информированного согласия до последующего визита (приблизительно 17 дней)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 мая 2013 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 декабря 2013 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 января 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

1 мая 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 июня 2013 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

11 июня 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

10 октября 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 октября 2016 г.

Последняя проверка

1 октября 2016 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться