- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01918384
Фаза II исследования NPC-14 (арбекацина сульфата) для изучения безопасности, переносимости и эффективности при мышечной дистрофии Дюшенна (NORTH POLE DMD)
2 сентября 2015 г. обновлено: Yasuhiro Takeshima, Kobe University
Исследование фазы II бессмысленного соединения NPC-14 (сульфат арбекацина) для изучения безопасности, переносимости и эффективности у пациентов с мышечной дистрофией Дюшенна (исследование NORTH POLE DMD)
Мышечная дистрофия Дюшенна (МДД) — это наследственное нервно-мышечное заболевание, связанное с мутацией гена, который кодирует критический мышечный белок, называемый дистрофином.
В настоящее время не существует эффективного варианта лечения этого заболевания.
Недавно для МДД с нонсенс-мутацией был разработан фармакологический подход, стимулирующий трансляцию мРНК независимо от наличия преждевременных стоп-кодонов за счет нонсенс-мутации, называемый стратегией чтения.
NPC-14 является соединением-кандидатом для стратегии считывания, так как эффективная активность считывания была продемонстрирована в доклинических исследованиях.
Это исследование представляет собой исследование фазы II, предназначенное для оценки безопасности, переносимости и эффективности NPC-14 у амбулаторных пациентов с МДД с нонсенс-мутацией, подтвержденной полногеномным анализом.
Эти цели будут достигнуты путем мониторинга нежелательных явлений с помощью физического осмотра, сердечных, легочных, слуховых, балансовых и лабораторных тестов в качестве конечных точек безопасности и экспрессии дистрофина в биоптатах мышц в качестве первичной конечной точки эффективности, мышечной функции (NSAA, временной тест, мышечная сила). QMT, MMT), активность молочных продуктов по Lifecorder) и биомаркеры в качестве вторичных конечных точек эффективности.
Исследование представляет собой рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 21 пациента с МДД.
После скрининга подходящие пациенты динамически распределяются на еженедельный прием NPC-14 или плацебо (физиологический раствор) в соотношении 2:1 и будут получать исследуемые препараты в течение 36 недель.
Обзор исследования
Статус
Неизвестный
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Ожидаемый)
21
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Hyogo prefecture
-
Kobe, Hyogo prefecture, Япония, 650-0017
- Kobe university hospital, department of pediatrics
-
Nishinomiya, Hyogo prefecture, Япония, 663-8501
- Hyogo College of Medicine
-
-
Tokyo
-
Kodaira, Tokyo, Япония, 187-8551
- National Center of Neurology and Psychiatry
-
Shinjuku-ku, Tokyo, Япония, 162-8666
- Tokyo Women's Medical University
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
4 года и старше (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Мужской
Описание
Критерии включения:
- Диагностика МДД в результате нонсенс-мутации с помощью полногеномного секвенирования гена дистрофина
- Иметь неповрежденные правую или левую двуглавую мышцу или альтернативную группу мышц, которую можно подвергнуть соответствующей оценке эффективности.
Чтобы соответствовать следующим критериям при скрининге (базовый визит), в течение 30 дней до первой дозы исследуемого препарата
- Амбулаторный и способный пройти не менее 75 метров во время 6MWT
- Способен соблюдать и выполнять все требования протокола и признан исследователем подходящим для участия в исследовании по результатам скрининга.
- Возраст не менее 4 лет на момент дачи информированного согласия
- Мужской
- Возможность госпитализации для исследования
- Подписанное информированное согласие родителей/законного опекуна и/или подписанное согласие субъекта (возраст согласия должен быть определен IRB)
Критерий исключения:
- Предшествующее воздействие исследуемых лекарственных средств, которые могут восстанавливать дистрофин или другой функциональный белок (считывание, пропуск экзонов, терапия, повышающая регуляцию атрофина и т. д.)
- Известная мутация в нуклеотиде 1555 в гене 12S рРНК митохондриальной ДНК и/или лично или в семьях лечились или имели в анамнезе восемь заболеваний черепно-мозговых нервов (потеря слуха, головокружение, шум в ушах и т. д.) в результате применения аминогликозидов
- Неспособность слышать в диапазоне от 0 до 25 дБ при аудиометрии чистого тона, аномалии при аудиометрии слуховой реакции ствола мозга и/или потеря частоты в результате искажения продукта акустической эмиссии при скрининге
- Плохой пероральный прием или возможность перорального приема и/или плохое общее состояние
- Известные аллергии на NPC-14, другие аминогликозиды и/или бацитрацин
- Наличие антител к дистрофину при исходных оценках
- Cys-C ≥1,2 мг/л и/или концентрация креатинина более чем в 1,5 раза превышает верхний предел нормы, скорректированной по возрасту
- Фракция выброса левого желудочка (ФВ) <40% или фракционное укорочение левого желудочка (ФУ) <25% и/или ≥480 мсек QTc (интервал QT скорректирован по методу Фридериции)
- Необходимость механической вентиляции
- Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) <50% от должного
- Клинически значимые сопутствующие заболевания (гематологические, психоневротические, печеночные, легочные, эндокринные, иммунные, почечные, гастроэнтерологические заболевания) и/или рак
- Нарушение интеллектуальных функций и/или способности к выразительной речи, которые могут помешать оценке результатов исследования
- Лечение другими системными аминогликозидами в течение 6 месяцев до первого введения исследуемого препарата
- Начало лечения системными глюкокортикостероидами и/или начало лечебной физкультуры, физиотерапии или трудотерапии, которые могут помешать оценке исследования. Изменение дозы и схемы системных глюкокортикостероидов в течение 6 месяцев до первого введения исследуемого препарата
- История любой хирургической процедуры в течение нескольких месяцев до первого введения исследуемого препарата или наличие плана во время исследования
- Тяжелая аллергия на продукты питания и лекарства в анамнезе, например, анафилактический шок или генерализованная сыпь.
- Участие в любом другом клиническом исследовании и прием любого исследуемого препарата в течение 6 месяцев после включения в исследование
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: НПЦ-14
Внутривенно капельно, QW, 36 недель
|
NPC-14 будет управляться следующим образом. Доза NPC-14 будет рассчитываться и корректироваться неслепым врачом и/или неслепым фармацевтом.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Доза будет корректироваться по объему распределения (Vd) пациентов в соответствии с режимом дозирования NPC-14.
|
Доза будет корректироваться по объему распределения (Vd) пациентов в соответствии с режимом дозирования NPC-14.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Безопасность и переносимость (нежелательные явления)
Временное ограничение: До 38 недель (36 недель лечения и 2 недели последующего наблюдения)
|
До 38 недель (36 недель лечения и 2 недели последующего наблюдения)
|
|
Изменение скорости экспрессии дистрофина в мышечных тканях по сравнению с исходной оценкой
Временное ограничение: В 37 недель (через 1 неделю после 36-недельного периода лечения)
|
В 37 недель (через 1 неделю после 36-недельного периода лечения)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Амбулаторная оценка North Star
Временное ограничение: В 36 недель
|
В 36 недель
|
|
Тест на время (6MWT, время ходьбы/бега 10 метров, время подъема/спуска четыре шага, время подъема с пола)
Временное ограничение: В 36 недель
|
В 36 недель
|
|
Мышечная сила (ММТ, QMT)
Временное ограничение: В 36 недель
|
В 36 недель
|
|
Молочная деятельность
Временное ограничение: В 36 недель
|
В 36 недель
|
|
Биомаркеры (CK, ALD)
Временное ограничение: В 36 недель
|
В 36 недель
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Yasuhiro Takeshima, MD, PhD, Hyogo College of Medicine
- Директор по исследованиям: Hirofumi Komaki, MD, PhD, National center of neurology and psychiatry, department of child neurology, Muscular disease center
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 августа 2013 г.
Первичное завершение (Ожидаемый)
1 октября 2015 г.
Завершение исследования (Ожидаемый)
1 октября 2015 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
1 августа 2013 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
5 августа 2013 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
7 августа 2013 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
3 сентября 2015 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
2 сентября 2015 г.
Последняя проверка
1 сентября 2015 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания нервной системы
- Генетические заболевания, врожденные
- Генетические заболевания, сцепленные с Х-хромосомой
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Мышечные заболевания
- Нервно-мышечные заболевания
- Мышечные расстройства, атрофические
- Мышечные дистрофии
- Мышечная дистрофия, Дюшенна
- Противоинфекционные агенты
- Арбекацин
Другие идентификационные номера исследования
- NPC-14-1
- JMA-IIA00134 (Другой идентификатор: Center for clinical trials, Japan Medical Association)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .