Генотипирование и предрасполагающие факторы при инфицировании вирусом папилломы человека (HPV)

Принципы. Целью данного исследования было определение генотипов ВПЧ при плоскоклеточных интраэпителиальных поражениях (SIL) в популяционной выборке штата Мехико.

Пациенты:

Критериями включения были женщины, проходившие кольпоскопию в клинике 221 Мексиканского института социального обеспечения (IMSS), родильном и перинатальном госпитале «Моника Претелини» (HMPMP), Институте здравоохранения штата Мехико (ISEM) и Центре медицинских исследований ( CICMED), Автономный государственный университет Мексики (UAEMex). Женщины с предшествующей конизацией в исследование не включались, а те, чье клиническое наблюдение было утрачено, были исключены.

Социально-демографические факторы:

Пациенткам была предложена анкета для измерения следующих потенциальных факторов риска: возраст, район проживания, уровень образования, половые партнеры, участие в анальном сексе, возраст первого полового акта, курение, использование гормональной контрацепции, использование презервативов, количество беременностей и вагинальные роды.

Образцы шейки матки:

Образцы собирали путем соскоба с шейки матки и сохраняли в растворе ThinPrep® PreservCyt® (HologicTM Marlborough, Массачусетс, США).

Генотипирование ВПЧ:

Экстракцию ДНК из образцов цервикального мазка проводили с использованием набора Amplicor (Roche®, Мангейм, Германия), одновременно выделяя ген β-глобина вместе с ВПЧ. ВПЧ-положительные образцы впоследствии были генотипированы с использованием анализа Linear Array HPV Genotyping (Roche®, Mannheim, Germany). Этот тест представляет собой качественный тест in vitro для обнаружения ВПЧ с использованием амплификации ДНК-мишени с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) и гибридизации нуклеиновых кислот, способный обнаруживать 37 генотипов аногенитальной ДНК ВПЧ (6, 11, 16, 18, 26, 31). , 33, 35, 39, 40, 42, 45, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 58, 59, 61, 62, 64, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73 (MM9), 81, 82 (MM4), 83 (MM7), 84 (MM8), IS39 и CP6108). Этот метод позволяет обнаружить несколько генотипов ВПЧ в одном и том же образце.

Этические проблемы:

Мы следовали Хельсинкской декларации, и всех пациентов попросили подписать письменное информированное согласие. Это исследование было принято Комитетом по исследованиям и этике CICMED.

Статистический анализ:

Во-первых, был проведен описательный анализ, во-вторых, были рассчитаны отношения шансов (OR) и связанные с ними 95% доверительные интервалы (95% CI), а также тесты хи-квадрат и модель условной регрессии для SIL с использованием статистического пакета для социальных наук ( SPSS) 17.0 программное обеспечение. Различие считалось достоверным при p ≤ 0,05.