Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Радиочастотная абляция для артериального давления ADPKD и контроля прогрессирования заболевания (RAFALE)

23 сентября 2014 г. обновлено: Mei changlin

Рандомизированное открытое исследование по изучению влияния двусторонней симпатической денервации почечных артерий с помощью катетерной радиочастотной абляции на артериальное давление и прогрессирование заболевания при аутосомно-доминантном поликистозе почек

В рандомизированном открытом одноцентровом исследовании изучается эффективность и безопасность двусторонней симпатической денервации почечных артерий с помощью катетерной радиочастотной абляции в отношении артериального давления и контроля прогрессирования заболевания при аутосомно-доминантном поликистозе почек (АДПБП). Общее количество предметов обучения составит 100. У всех диагностированы АДПБП и артериальная гипертензия. Пациенты будут рандомизированы 1:1 (50 с радиочастотной абляцией (РЧА), 50 только с лекарствами). Изменение средних показателей систолического артериального давления (САД), среднего систолического артериального давления за 24 часа при амбулаторном мониторировании артериального давления (СМАД), частота случаев снижения офисного систолического артериального давления на ≥10, ≥15 и ≥20 мм рт. офисное диастолическое артериальное давление (ДАД), количество и дозировка таблеток от артериального давления, общий объем почек (ООП), общий объем кист (ООК), боль, связанная с кистозными почками, и функция почек будут оцениваться через 12 месяцев наблюдения. Переменные безопасности будут оцениваться при каждом последующем посещении.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

100

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Китай, 200003
        • Рекрутинг
        • Department of Nephrology, Shanghai Changzheng Hospital
        • Младший исследователь:
          • Lin Li, PHD
        • Младший исследователь:
          • Xueqi Wang, PHD
        • Младший исследователь:
          • Chenggang Xu, PHD
        • Младший исследователь:
          • Zhiguo Mao, PHD
        • Младший исследователь:
          • Bing Dai, PHD
        • Младший исследователь:
          • Yiyi Ma, Master
        • Младший исследователь:
          • Dongping Chen, Master

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 20 лет до 60 лет (ВЗРОСЛЫЙ)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с АДПБП.
  • Наличие артериальной гипертензии, определяемой как систолическое артериальное давление ≥140 мм рт.ст. и/или диастолическое артериальное давление ≥90 мм рт.ст., в настоящее время принимающее 2 антигипертензивных препарата и получающее стабильный режим антигипертензивного лечения без изменения дозы или лекарств в предыдущие 30 дней.
  • Пациенты мужского и женского пола в возрасте от 20 до 60 лет.
  • Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) ≥30 мл/мин/1,73 m2, рассчитанный по креатинину в сыворотке с использованием уравнения сотрудничества в области эпидемиологии хронических заболеваний почек (CKD-EPI).
  • Последующее наблюдение за объемом почек и кист не менее 6 месяцев в Шанхайской больнице Чанчжэн.
  • Подписанное информированное согласие после получения информации.

Критерий исключения:

  • Документально подтвержденное заболевание почек.
  • Врожденное отсутствие почки.
  • Системное заболевание с поражением почек.
  • Отношение альбумина к креатинину мочи >0,5 г/г и/или данные, указывающие на заболевание почек, отличное от АДПБП.
  • Исключения, характерные для получения и измерения МРТ: кардиостимулятор, наличие металлических зажимов или других материалов, несовместимых с МРТ, избыточная масса тела, неизлечимая клаустрофобия.
  • Противопоказания к процедуре катетерной денервации почки методом РЧА, в том числе аллергия на радиойодконтрастные вещества. Анатомические аномалии почечных артерий, препятствующие проведению РЧА: наличие в почках множественных основных почечных артерий, стеноз основной почечной артерии >50% или диаметр основных почечных артерий <4 мм или длина <20 мм.
  • Противопоказания по этическим соображениям.
  • Женщины, которые беременны или кормят грудью.
  • Намерение забеременеть в ходе исследования.
  • Отсутствие безопасной контрацепции: женщины детородного возраста, не использующие и не желающие продолжать использовать надежный с медицинской точки зрения метод контрацепции в течение всего периода исследования, например оральные, инъекционные или имплантируемые контрацептивы или внутриматочные противозачаточные средства, или не с использованием любого другого метода, который исследователь считает достаточно надежным в отдельных случаях (женщины, подвергшиеся хирургической стерилизации/гистерэктомии или находящиеся в постменопаузе более 2 лет, не считаются потенциально детородными).
  • Другие клинически значимые сопутствующие болезненные состояния (нарушение функции печени, сердечно-сосудистые заболевания, метастатический рак).
  • Известное или предполагаемое несоблюдение правил, злоупотребление наркотиками или алкоголем.
  • Неспособность следовать процедурам исследования, т.е. из-за языковых проблем, психологических расстройств, слабоумия или спутанности сознания субъекта.
  • Участие в другом исследовании с исследуемым препаратом в течение 30 дней до и во время настоящего исследования.
  • Предыдущая регистрация в текущем исследовании.
  • Регистрация следователя, членов его семьи, сотрудников и иных зависимых лиц.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: почечная симпатическая денервация
Однократная стандартная билатеральная симпатическая денервация почек с помощью катетерной радиочастотной абляции и с использованием антигипертензивных препаратов, которые, по крайней мере, включают ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ-I) или блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА).
Однократная стандартная катетерная симпатическая денервация почек будет выполнена в обеих почечных артериях с помощью радиочастотной абляции.
Другие имена:
  • почечная денервация
  • абляция почки
  • Чрескожная радиочастотная абляция почечных нервов
  • Транскатетерная денервация почки
антигипертензивные препараты использовались пациентами с исходного уровня и будут изменяться в зависимости от артериального давления пациента.
ACTIVE_COMPARATOR: антигипертензивные препараты
Контроль артериального давления у пациентов с АДПБП с артериальной гипертензией только с помощью антигипертензивных препаратов, которые, по крайней мере, включают ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ-I) или блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА)
антигипертензивные препараты использовались пациентами с исходного уровня и будут изменяться в зависимости от артериального давления пациента.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
офисные измерения систолического артериального давления
Временное ограничение: исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
Межгрупповое изменение средних показателей систолического артериального давления в амбулаторных условиях от исходного уровня до 12 месяцев после рандомизации и Однократная стандартная двусторонняя почечная симпатическая денервация с помощью катетерной радиочастотной аблации.
исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
24-часовое систолическое артериальное давление с помощью амбулаторного мониторирования артериального давления (СМАД)
Временное ограничение: исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
Изменение среднего 24-часового систолического артериального давления по данным амбулаторного мониторирования артериального давления (СМАД) от исходного уровня до 12 месяцев.
исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
Частота офисного снижения систолического артериального давления
Временное ограничение: исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
Частота снижения офисного систолического артериального давления на ≥10, ≥15 и ≥20 мм рт. ст. от исходного уровня до 12 месяцев.
исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
офисное диастолическое артериальное давление
Временное ограничение: исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
Изменение офисного диастолического артериального давления от исходного до 12 мес.
исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
количество и дозировка таблеток от артериального давления
Временное ограничение: исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
Изменение количества и дозировки таблеток от артериального давления по сравнению с исходным уровнем до 12 месяцев.
исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ)
Временное ограничение: исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
Изменение расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) по сравнению с исходным уровнем до 12 месяцев.
исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
альбуминурия
Временное ограничение: исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
Изменение альбуминурии по сравнению с исходным уровнем через 12 мес.
исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
общий объем почек (TKV)
Временное ограничение: исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
Изменение общего объема почек (TKV) от исходного уровня до 12 месяцев
исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
боль
Временное ограничение: исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
Изменение боли, связанной с кистой почек, от исходного уровня до 12 месяцев.
исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
Осложнения, связанные с процедурой, в месте пункции бедра
Временное ограничение: до 1 года (после радиочастотной абляции)
Возникновение процедурных осложнений в месте пункции бедра (гематома, артериовенозная фистула, псевдоаневризма).
до 1 года (после радиочастотной абляции)
Поражение почечной артерии
Временное ограничение: до 1 года (после радиочастотной абляции)
Поражение почечной артерии (перфорация или расслоение).
до 1 года (после радиочастотной абляции)
Новый стеноз почечной артерии
Временное ограничение: до 1 года (после радиочастотной абляции)
Новый стеноз почечной артерии >70%, определенный с помощью МРТ в течение 12 месяцев после рандомизации.
до 1 года (после радиочастотной абляции)
Эмболические события
Временное ограничение: до 1 года (после радиочастотной абляции)
Эмболические явления.
до 1 года (после радиочастотной абляции)
гипотония
Временное ограничение: до 1 года (после радиочастотной абляции)
Эпизоды гипотонии.
до 1 года (после радиочастотной абляции)
гипертония.
Временное ограничение: до 1 года (после радиочастотной абляции)
Эпизоды артериальной гипертензии.
до 1 года (после радиочастотной абляции)
острая почечная недостаточность
Временное ограничение: до 1 года (после радиочастотной абляции)
Острое ухудшение функции почек
до 1 года (после радиочастотной абляции)
общий объем кисты (TCV)
Временное ограничение: исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)
Изменение общего объема кисты (TCV) от исходного уровня до 12 месяцев
исходный уровень и 12 месяцев (день 360 ± 14)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Changlin Mei, MD, Nephrology Department of Shanghai Changzheng Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 августа 2013 г.

Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)

1 декабря 2014 г.

Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

1 июля 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 августа 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 августа 2013 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

30 августа 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

25 сентября 2014 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 сентября 2014 г.

Последняя проверка

1 сентября 2014 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться