Влияние ранней повторной аблации мерцательной аритмии (ФП) на рецидив ФП (PRESSURE)

Мерцательная аритмия (ФП) является наиболее распространенным состоянием, влияющим на сердечный ритм и вызывающим нерегулярное и часто учащенное сердцебиение. Развитие этого состояния может вызвать серьезные проблемы со здоровьем и симптомы, которые влияют на обычную повседневную деятельность. Пациенты с ФП также имеют в среднем более короткую продолжительность жизни. Таблетки, используемые для нормализации сердечного ритма, редко работают хорошо. В результате врачи разработали лечение, чтобы попытаться вылечить это состояние. Специальные провода (называемые катетерами) используются для подачи тепловой энергии (называемой абляцией) на внутреннюю поверхность сердца. В последние годы этот метод все чаще используется для лечения пациентов с неприятными симптомами, вызванными ФП.

Целью лечения является проведение линий абляции в определенных местах сердца. К сожалению, у многих пациентов (почти 50%) ФП снова возникает после этого лечения, и большинству этих пациентов проводят повторное лечение. Обычно при этом втором лечении обнаруживаются пробелы в линиях абляции, которые были проведены в первый раз. Исследователи считают, что выборочное проведение повторного лечения, чтобы закрыть эти пробелы через пару месяцев после первого лечения, может означать, что меньшее количество этих пациентов снова заболеет ФП в будущем. Исследователи также хотят выяснить, какие факторы снижают вероятность образования разрывов в линии абляции.

В этом исследовании участники будут распределены в одну из двух групп:

1. группа «стандартного лечения», которая изначально будет проходить однократное лечение.
2. группа «повторного исследования», у которой будет начальное лечение, за которым следует второе лечение через 8-10 недель.

Для пациентов в «группе повторного исследования» исследователи увидят, у скольких образовались пробелы с момента их первого лечения. Исследователи будут смотреть, где находятся эти пробелы, и сравнивать их с информацией, полученной во время первого лечения, чтобы попытаться выяснить, почему образовался этот пробел. Любые пробелы, обнаруженные при второй обработке, будут снова закрыты.

Затем все участники будут тщательно контролироваться в течение 12 месяцев, чтобы увидеть, сколько из каждой группы снова заболеют ФП. Для этого всем участникам будут выданы портативные мониторы сердечного ритма, которые они будут хранить до конца исследования. Это устройство простое в использовании. Участников попросят делать 30-секундную запись своего сердечного ритма каждый день, а также всякий раз, когда у них появляются симптомы. Эти записи будут загружены на контрольных осмотрах, назначенных через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев после первоначальной процедуры абляции.