Vliv časně opakované ablace fibrilace síní (AF) na recidivu AF (PRESSURE)

Fibrilace síní (AF) je nejčastější stav ovlivňující srdeční rytmus a způsobuje nepravidelný a často rychlý srdeční tep. Rozvoj tohoto stavu může způsobit významné zdravotní problémy a příznaky, které ovlivňují běžné každodenní činnosti. Pacienti s FS mají také v průměru kratší délku života. Tablety používané k normalizaci srdečního rytmu zřídka fungují dobře. V důsledku toho lékaři vymysleli léčbu, která se snaží tento stav vyléčit. Speciální dráty (nazývané katétry) se používají k dodávání tepelné energie (nazývané ablace) na vnitřní povrch srdce. Tato technika se v posledních letech stále více používá u pacientů s obtížnými symptomy v důsledku FS.

Cílem léčby je nakreslit linie ablace na konkrétních místech srdce. Bohužel mnoho pacientů (téměř 50 %) dostane po této léčbě FS znovu a většina těchto pacientů má provedenou druhou léčbu. Při tomto druhém ošetření se obvykle zjistí, že se v liniích ablace, které byly nakresleny poprvé, vytvořily mezery. Vyšetřovatelé se domnívají, že elektivní provedení druhé léčby k odstranění těchto mezer několik měsíců po první léčbě může znamenat, že méně těchto pacientů dostane v budoucnu znovu FS. Vyšetřovatelé chtějí také zjistit, jaké faktory snižují pravděpodobnost vzniku mezer v linii ablace.

V této studii budou účastníci zařazeni do jedné ze dvou skupin:

1. skupina „standardní péče“, která bude mít zpočátku jedinou léčbu.
2. skupina "opakované studie", která bude mít počáteční léčbu následovanou druhou léčbou o 8-10 týdnů později.

U pacientů ve „skupině s opakovanou studií“ výzkumníci uvidí, u kolika se vyvinuly mezery od jejich první léčby. Výzkumníci se podívají na to, kde jsou tyto mezery, a porovnají to s informacemi získanými během první léčby, aby se pokusili zjistit, proč se mezera vyvinula. Případné mezery zjištěné při druhém ošetření budou opět uzavřeny.

Všichni účastníci budou poté po dobu 12 měsíců pečlivě sledováni, aby se zjistilo, kolik z každé skupiny opět dostane AF. Za tímto účelem dostanou všichni účastníci ruční monitor srdečního rytmu, který si ponechají až do konce studie. Toto zařízení se snadno používá. Účastníci budou požádáni, aby provedli 30sekundový záznam svého srdečního rytmu každý den a také vždy, když mají příznaky. Tyto záznamy budou staženy při revizních schůzkách dohodnutých 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po úvodní ablační proceduře.