Wpływ wczesnej powtórnej ablacji migotania przedsionków (AF) na nawroty AF (PRESSURE)

Migotanie przedsionków (AF) jest najczęstszą chorobą wpływającą na rytm serca i powoduje nieregularne i często szybkie bicie serca. Rozwój tego stanu może powodować poważne problemy zdrowotne i objawy, które wpływają na normalne codzienne czynności. Pacjenci z AF mają również średnio krótszą oczekiwaną długość życia. Tabletki stosowane w celu normalizacji rytmu serca rzadko działają dobrze. W rezultacie lekarze opracowali leczenie, aby spróbować wyleczyć ten stan. Specjalne druty (zwane cewnikami) służą do dostarczania energii cieplnej (zwanej ablacją) na wewnętrzną powierzchnię serca. Technika ta jest w ostatnich latach coraz częściej stosowana u pacjentów z dokuczliwymi objawami AF.

Celem zabiegu jest wytyczenie linii ablacji w określonych miejscach serca. Niestety, u wielu pacjentów (prawie 50%) dochodzi do ponownego AF po tym zabiegu i większość z tych pacjentów ma wykonywany drugi zabieg. Zwykle podczas tego drugiego zabiegu stwierdza się, że powstały luki w liniach ablacji, które zostały narysowane za pierwszym razem. Badacze uważają, że planowe wykonanie drugiego leczenia w celu wypełnienia tych luk kilka miesięcy po pierwszym leczeniu może oznaczać, że u mniejszej liczby tych pacjentów ponownie wystąpi migotanie przedsionków w przyszłości. Badacze chcą również dowiedzieć się, jakie czynniki sprawiają, że linia ablacji jest mniej podatna na powstawanie luk.

W tym badaniu uczestnicy zostaną przydzieleni do jednej z dwóch grup:

1. grupa „opieki standardowej”, która początkowo będzie miała jedno leczenie.
2. grupa „powtórzonych badań”, która zostanie poddana wstępnemu leczeniu, a następnie drugiemu leczeniu 8-10 tygodni później.

W przypadku pacjentów z „powtórnej grupy badawczej” badacze zobaczą, u ilu osób rozwinęły się luki od pierwszego leczenia. Badacze przyjrzą się, gdzie są te luki i porównają to z informacjami zebranymi podczas pierwszego leczenia, aby spróbować ustalić, dlaczego luka się rozwinęła. Wszelkie luki znalezione podczas drugiego zabiegu zostaną ponownie zamknięte.

Wszyscy uczestnicy będą następnie dokładnie monitorowani przez 12 miesięcy, aby zobaczyć, ilu z każdej grupy ponownie ma AF. W tym celu wszyscy uczestnicy otrzymają podręczny monitor rytmu serca, który będą mieli do końca badania. To urządzenie jest proste w użyciu. Uczestnicy będą proszeni o rejestrowanie 30-sekundowego rytmu serca każdego dnia, a także za każdym razem, gdy wystąpią u nich objawy. Nagrania te będą pobierane podczas wizyt kontrolnych umawianych 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po wstępnej procedurze ablacji.