- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01948960
Влияние исключительных характеристик пациента на экспозицию эверолимуса (INPRES)
Исследование, целью которого было определить, отличается ли фармакокинетика эверолимуса у пожилых пациентов и пациентов с ожирением по сравнению с пациентами контрольной группы.
Кроме того, исследователи изучат взаимосвязь между метаболическим ответом, оцененным с помощью [18F] фтордезоксиглюкозо-позитронно-эмиссионной томографии (ФДГ-ПЭТ), воздействием эверолимуса и клиническим эффектом.
Исследователи изучат, приведет ли увеличение дозы у пациентов, которые гипотетически недооблучены, к увеличению метаболического ответа.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Boxmeer, Нидерланды
- Maasziekenhuis Pantein
-
Hoofddorp, Нидерланды
- Spaarne Gasthuis
-
Maastricht, Нидерланды
- Maastricht University Medical Center
-
Nieuwegein, Нидерланды
- St. Antonius Ziekenhuis
-
Nijmegen, Нидерланды
- Radboud University Medical Center
-
Uden, Нидерланды
- Bernhoven Ziekenhuis
-
Zwolle, Нидерланды
- Isala Klinieken
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Взрослые женщины (≥ 18 лет) с метастатическим или местнораспространенным раком молочной железы, не поддающиеся радикальному хирургическому лечению или лучевой терапии.
- Гистологическое или цитологическое подтверждение эстроген-рецептор-позитивного (ER+) рака молочной железы
- Женщины в постменопаузе
- Рентгенологические или клинические данные о рецидиве или прогрессировании последней системной терапии до включения в исследование.
- Прогрессирование после нестероидного ингибитора ароматазы
Попадание в одну из следующих категорий
- пожилые пациенты (возраст ≥ 70 лет и ИМТ < 30 кг/м2); или
- пациенты с ожирением (ИМТ ≥ 30 кг/м2 и возраст < 70 лет); или
- пациенты контрольной группы (ИМТ < 30 кг/м2 и возраст < 70 лет);
- Сывороточная аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) ≤ 5 x ВГН
- Адекватная функция почек: расчетный клиренс креатинина, рассчитанный по СКФ по формуле MDRD, составляет ≥ 30 мл/мин/1,73 м2.
- Состояние работоспособности ECOG 0–2 (индекс Карновского: 60–100)
- Пациент желает и может подписать форму информированного согласия до скрининговых оценок.
Критерий исключения:
- Пациенты в возрасте ≥ 70 лет И ИМТ ≥ 30 кг/м2
- Пациенты со сверхэкспрессией HER2 по данным местного лабораторного тестирования (окрашивание IHC 3+ или положительный результат гибридизации in situ).
- Предшествующее лечение экземестаном или ингибиторами mTOR. За исключением лечения экземестаном в качестве адъювантной терапии.
- Известная гиперчувствительность к ингибиторам mTOR, напр. сиролимус (рапамицин).
- Пациенты с известной серопозитивностью к ВИЧ.
Любые тяжелые и/или неконтролируемые медицинские состояния, такие как:
- Нестабильная стенокардия, тяжелая неконтролируемая сердечная аритмия
- Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью (классы А/В/С по Чайлд-Пью)
- Неконтролируемый сахарный диабет
- Нарушение функции желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечное заболевание, которое может значительно изменить всасывание исследуемых препаратов (например, язвенная болезнь, неконтролируемая тошнота, рвота, диарея, синдром мальабсорбции)
- Пациенты с положительным результатом теста на гепатит B или C
- Пациенты, получающие лечение препаратами, признанными сильными ингибиторами или индукторами изофермента CYP3A, в течение последних 5 дней до включения в исследование.
- История несоблюдения лечебных режимов
- Пациенты, не желающие или неспособные соблюдать протокол
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: стандартный уход
дозу эверолимуса продолжают принимать независимо от AUC эверолимуса.
|
|
|
Активный компаратор: увеличение дозы эверолимуса
пациентам с AUC ниже среднего будет показано повышение дозы эверолимуса в зависимости от их AUC.
|
пациентам с AUC ниже среднего будет показано повышение дозы эверолимуса в зависимости от их AUC.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
эверолимус ППК
Временное ограничение: 14 день после начала лечения
|
Основная цель состоит в том, чтобы показать разницу в экспозиции эверолимуса (AUC0-24 часа) не менее 25% у пожилых пациентов (≥70 лет) и пациентов с ожирением (ИМТ ≥30 кг/м2) по сравнению с контрольной группой (≤70 лет; ИМТ ≤ 30 кг/м2), после достижения стабильного состояния фармакокинетики эверолимуса (14-й день, но не менее чем через 7 дней терапии эверолимусом).
|
14 день после начала лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
корреляция между ранним метаболическим ответом и ВБП
Временное ограничение: в течение 90 дней после начала лечения
|
Изучить и рассчитать прогностическую ценность ранней оценки метаболического ответа с клинической пользой (ВБП определяется как прогрессирование заболевания в соответствии с версией 1.1 RECIST или смерть, в зависимости от того, что наступит раньше) в качестве основного критерия исхода. Метаболический ответ определяется как частичное изменение (ΔSUV и ΔTLG) при сравнении третьего сканирования в секунду с исходным сканированием. |
в течение 90 дней после начала лечения
|
|
корреляция между ранним метаболическим ответом и AUC
Временное ограничение: Через 15 дней после начала лечения
|
Для количественной оценки корреляции между ранним метаболическим ответом и воздействием эверолимуса (AUC0-24 часа) на фармакокинетику в равновесном состоянии. Метаболический ответ определяется как частичное изменение (ΔSUV и ΔTLG) при сравнении третьего сканирования в секунду с исходным сканированием. |
Через 15 дней после начала лечения
|
|
влияние увеличения дозы на метаболические реакции
Временное ограничение: в течение 36 дней после начала лечения
|
Изучить, количественно определить и описать, приведет ли повышение дозы у пациентов, гипотетически недооблученных, к усилению метаболического ответа. Метаболический ответ определяется как частичное изменение (ΔSUV и ΔTLG) при сравнении третьего сканирования в секунду с исходным сканированием. |
в течение 36 дней после начала лечения
|
|
корреляция между AUC и частотой нежелательных явлений
Временное ограничение: Через 4 месяца после начала лечения
|
Изучить, количественно оценить и описать корреляцию между воздействием эверолимуса и частотой нежелательных явлений согласно шкале CTCAE v4.0.
|
Через 4 месяца после начала лечения
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Carla van Herpen, MD, PhD, Radboud university medical center, department of medical oncology
- Главный следователь: Nielka van Erp, PharmD, PhD, Radboud university medical center, department of Pharmacy
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- UMCNONCO201301
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .