Возможность уменьшения частоты рака правой кишки с помощью колоноскопии с контрастным усилением (CONSCOP)

Программа скрининга рака кишечника была реализована для решения важной проблемы профилактики и раннего выявления рака кишечника. Результаты первых нескольких лет скрининга и предыдущих небольших исследований показывают, что, хотя в его нынешнем виде он спасет много жизней, в верхних отделах толстой кишки (правая сторона) по-прежнему остаются полипы и раковые образования, которые может быть трудно обнаружить. Имеются некоторые свидетельства того, что эти типы полипов (зазубренные полипы) могут быть, по крайней мере, частично ответственны за рак, пропущенный при начальной колоноскопии, и имеют более высокую скорость роста до рака по сравнению с обычными полипами (аденомами). Мы предлагаем обследовать участников, проходящих скрининговую колоноскопию с добавлением контрастного красителя (основа безопасного пищевого красителя, уже используемого в различных процедурах камеры кишечника в стандартной клинической практике). Было показано, что это значительно улучшает обнаружение обычных полипов, хотя некоторые считают, что это требует больше времени (возможно, на несколько минут больше) и требует специальной подготовки для проведения. Мы надеемся изучить возможность проведения этих процедур для улучшения обнаружения и удаления этих полипов в рамках программы скрининга кишечника и потенциально предоставить информацию для дальнейших исследований для оценки влияния улучшенного обнаружения и, как следствие, потенциального снижения частоты интервального или пропущенного рака кишечника в долгосрочной перспективе. вверх. Таким образом, основные цели этого технико-экономического обоснования состоят в том, чтобы оценить, будет ли процедура такого типа осуществимой и приемлемой для участников, колоноскопистов и программы скрининга, а также оценить любое дополнительное время или затраты, необходимые для информирования вопроса о том, следует ли проводить более крупное исследование. затем необходимо окончательно доказать или опровергнуть достоинства этого подхода с точки зрения экономики здравоохранения, выявления рака и выживания.