Möjlighet att minska högersidig tarmcancer genom kontrastförstärkt koloskopi (CONSCOP)

Programmet för screening av tarmcancer genomfördes för att ta itu med den viktiga frågan om förebyggande och tidig upptäckt av tarmcancer. Resultat från de första åren av screening och tidigare mindre studier visar att medan det i sin nuvarande form kommer att rädda många liv, fortsätter det att finnas polyper och cancer i övre tjocktarmen (höger sida) som kan vara svåra att upptäcka. Det finns vissa bevis för att dessa typer av polyper (tandade polyper) kan vara åtminstone delvis ansvariga för cancer som missas vid den första koloskopin och har en snabbare tillväxttakt till cancer jämfört med konventionella polyper (adenom). Vi föreslår att undersöka deltagare som genomgår screeningkoloskopi med tillägg av ett kontrastfärgämne (en säker matfärgämnebas som redan används i olika tarmkameraprocedurer i vanlig klinisk praxis). Detta har visat sig förbättra upptäckten av konventionella polyper avsevärt även om det av vissa anses vara mer tidskrävande (möjligen tar några minuter längre) och kräver specifik träning att genomföra. Vi hoppas kunna studera genomförbarheten av att genomföra dessa procedurer för att förbättra upptäckt och avlägsnande av dessa polyper inom tarmscreeningsprogrammet och potentiellt informera ytterligare studier för att bedöma effekten av förbättrad upptäckt och därav följande potentiellt minskad förekomst av intervall eller missade tarmcancer på längre sikt. upp. Därför är huvudsyftet med denna förstudie att bedöma om denna typ av procedur skulle vara genomförbar att implementera och acceptabel för deltagare, koloskopister och screeningprogrammet och även bedöma eventuell extra tid eller kostnader som är involverade för att informera frågan om en större studie bör sedan göras för att slutgiltigt bevisa eller motbevisa fördelarna med detta tillvägagångssätt i termer av hälsoekonomi, upptäckt av cancer och överlevnad.