- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01983514
Эффекты интраназального введения разовой дозы окситоцина с использованием нового устройства у здоровых взрослых
Интраназальное (двунаправленное устройство Optinose «нос-мозг») по сравнению с внутривенным медленным вливанием окситоцина — рандомизированное, плацебо-контролируемое двойное слепое, двойное фиктивное 4-периодное перекрестное исследование у здоровых взрослых добровольцев, оценивающих изменения функциональной магнитно-резонансной томографии головного мозга, Когнитивный ответ, вариабельность сердечного ритма, фармакокинетика плазмы и концентрация слюны после однократного введения окситоцина 8 или 24 международных единиц (МЕ) интраназально или 1 МЕ в виде медленной внутривенной инфузии
Окситоцин (ОТ) представляет собой небольшой природный пептид, который в настоящее время используется в клинической практике для стимуляции лактации у кормящих женщин. Интраназальное введение ОТ недавно привлекло внимание как потенциальное новое лечение нескольких психических расстройств, включая аутизм. Однако, учитывая анатомию носовой полости, можно ожидать, что нынешняя конструкция назальных спреев будет обеспечивать неадекватную доставку лекарства в области носовой полости, где потенциально может произойти прямой транспорт в мозг через обонятельный нерв. Компания OptiNose разработала устройство для интраназальной доставки, которое обеспечивает улучшенную воспроизводимость назальной доставки, улучшенное нанесение в верхне-задние отделы носовой полости, где обонятельный нерв иннервирует носовую полость.
Основной целью данного исследования является выявление любых различий между разовой дозой 8 или 24 международных единиц (МЕ) окситоцина, вводимой интраназально с помощью оптимизированного устройства OptiNose, и 1 МЕ окситоцина, вводимого в виде медленной внутривенной инфузии у здоровых добровольцев. Это будет измеряться с точки зрения активности мозга, измеренной с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ), выполнения когнитивных тестов и физиологических маркеров.
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Oslo, Норвегия
- Norwegian Centre for Mental Disorders Research (NORMENT), KG Jebsen Centre for Psychosis Research - TOP Study
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Здоровые мужчины в возрасте от 18 до 35 лет включительно.
- Субъекты должны иметь хорошее общее состояние здоровья, как это определено исследователем.
Физическое обследование субъекта перед исследованием, показатели жизнедеятельности и электрокардиограмма (ЭКГ) являются нормальными или не показывают каких-либо клинически значимых отклонений, как это определено исследователем. Показатели жизнедеятельности не должны иметь клинически значимых отклонений за пределами следующих диапазонов при измерении сидя после 5-минутного отдыха:
- Частота сердечных сокращений: от 40 до 90 ударов в минуту
- Систолическое артериальное давление (АД): от 90 до 140 мм рт.ст.
- Диастолическое АД: от 50 до 90 мм рт.ст.
- Оральная температура: от 36,0 до 37,5 °C.
- Частота дыхания: 12-18 вдохов в минуту
- Индекс массы тела (ИМТ) 18,5 - 29,9 кг/м2 (оба включительно)
- Субъекты должны иметь возможность хорошо общаться с исследователем, понимать и соблюдать требования исследования, а также понимать и подписывать письменное информированное согласие.
- Предоставление письменного информированного согласия.
Критерий исключения:
Специалист по уху, носу и горлу (ЛОР) осмотрит носы всех участников исследования.
Для участия в исследовании субъекты не должны соответствовать ни одному из следующих критериев исключения;
- Лица, демонстрирующие значительное искривление перегородки или значительно измененный носовой эпителий.
- Участники с признаками предшествующего заболевания носа, хирургического вмешательства и зависимости от ингаляционных наркотиков.
- Лица с текущей значительной заложенностью носа из-за простуды.
- Субъекты с клинически значимым анамнезом значительных печеночных, почечных, эндокринных, сердечных, нервных, психических, желудочно-кишечных, легочных, гематологических или метаболических нарушений.
- Субъекты с текущими или имеющимися в анамнезе любыми клинически значимыми заболеваниями или состояниями, которые, как известно, препятствуют всасыванию, распределению, метаболизму или выведению лекарств.
- Субъект регулярно принимает какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, включая витаминные добавки и лечебные травы. Между прекращением приема этих продуктов и приемом первой дозы исследуемого препарата должно пройти не менее 14 дней).
- Системное заболевание, требующее лечения в течение 2 недель до 1-го дня исследования.
- История значительного злоупотребления наркотиками или алкоголем (в соответствии с показателем / инструментом самооценки; критериями Всемирной организации здравоохранения / тестом на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя / тестом на выявление расстройств, связанных с употреблением наркотиков). Субъекты с положительным результатом скрининга на алкоголь или наркотики при скрининге/приеме будут исключены из участия в исследовании.
- Самооценка серьезных психических состояний.
- Любые аномальные лабораторные значения, выходящие за пределы нормы и являющиеся клинически значимыми по мнению исследователя.
- Полномасштабный коэффициент интеллекта (IQ) < 75 (из-за обязательной способности выполнять измерения самостоятельно).
- Известные аллергические реакции или гиперчувствительность к любому компоненту исследуемого препарата в назальном спрее, такому как E216, E218 и хлорбутанола гемигидрат.
- Участие в любом (другом) клиническом исследовании исследуемого лекарственного средства или медицинского изделия в течение 3 месяцев до рандомизации.
- Текущие доказательства любого психического или физического расстройства или отношения к сотрудничеству, которые, по мнению исследователя, делают субъекта непригодным для включения в исследование и/или могут помешать оценке исследования или повлиять на безопасность субъекта.
- Субъекты с любыми металлическими имплантатами.
- Субъекты с клаустрофобией.
- Другие неуказанные причины, которые, по мнению исследователя или спонсора, делают субъекта непригодным для зачисления.
- Субъекты с партнершами женского пола детородного возраста должны использовать адекватную форму контрацепции до включения в исследование в течение трех месяцев после визита к врачу после исследования. Субъекты не должны иметь партнера, который либо беременен, либо кормит грудью на время исследования. Адекватная контрацепция определяется как использование партнершей любой формы гормональной контрацепции или внутриматочной спирали (которые должны быть установлены до начала исследования) плюс использование одним из партнеров дополнительного барьерного метода, содержащего спермициды. контрацепции.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: 1 международная единица (МЕ) окситоцина внутривенно
При использовании конструкции с двойным манекеном участникам будет вводиться 1 МЕ окситоцина (смешанного с 200 мл 0,9% хлорида натрия) медленной инфузией с различной скоростью инфузии в течение 20 минут и плацебо, доставляемое с помощью двунаправленного жидкостного устройства OptiNose Breath Powered.
В зависимости от экспериментальных данных она может быть увеличена до 2 МЕ окситоцина (смешанного с 200 мл 0,9% хлорида натрия), а время/скорость инфузии могут измениться, чтобы лучше соответствовать фармакокинетическому профилю интраназально вводимого окситоцина.
|
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
При использовании двойного манекена участникам будет вводиться плацебо, доставляемое с помощью двунаправленного жидкостного устройства OptiNose Breath Powered, и плацебо, доставляемое внутривенно (0,9% хлорид натрия, 200 мл, медленная инфузия в течение 20 минут).
|
|
|
Экспериментальный: 8 МЕ интраназального окситоцина
При использовании конструкции с двойным манекеном участникам будет вводиться 8 МЕ жидкости окситоцина, доставляемой с помощью двунаправленного жидкостного устройства OptiNose Breath Powered, и плацебо внутривенно (0,9% хлорид натрия, медленная инфузия 200 мл в течение 20 минут).
|
|
|
Экспериментальный: 24 МЕ интраназального окситоцина
При использовании конструкции с двойным манекеном участникам будет вводиться 24 МЕ жидкости окситоцина, доставляемой с помощью двунаправленного жидкостного устройства OptiNose Breath Powered, и плацебо внутривенно (0,9% хлорид натрия, медленная инфузия 200 мл в течение 20 минут).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Цель 1а: Мозговая деятельность
Временное ограничение: Через 30 минут после введения окситоцина/плацебо
|
Процедуры сканирования для функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) будут включать функциональное сканирование во время задачи социального познания и структурную связь во время отдыха.
|
Через 30 минут после введения окситоцина/плацебо
|
|
Цель 1b: Результаты теста на социальное познание
Временное ограничение: Через 45 минут после введения окситоцина/плацебо
|
Участники выполнят задание, оценивая выражения эмоций (счастливые выражения, выражения страха или нейтральные выражения).
Эти стимулы идентичны тем, которые были опубликованы ранее Leknes et al., (2012).
|
Через 45 минут после введения окситоцина/плацебо
|
|
Цель 1c: Вариабельность сердечного ритма
Временное ограничение: Через 20 минут после введения окситоцина плацебо
|
Данные электрокардиограммы будут собираться для оценки вариабельности сердечного ритма, показателя вегетативной функции сердца.
|
Через 20 минут после введения окситоцина плацебо
|
|
Цель 1d: отслеживание взгляда
Временное ограничение: Через 20 минут после введения окситоцина плацебо
|
Устройство слежения за глазами измеряет взгляд и пупиллометрию.
|
Через 20 минут после введения окситоцина плацебо
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Фармакокинетический (ФК) профиль окситоцина
Временное ограничение: За 5 минут до введения окситоцина/плацебо
|
Кровь будет собираться для оценки уровней окситоцина, присутствующего в периферической крови, для измерения фармакокинетического профиля 8 и 24 международных единиц (МЕ) окситоцина, доставляемого с помощью устройства OptiNose, и 1 МЕ окситоцина после медленного внутривенного (ВВ) вливания.
|
За 5 минут до введения окситоцина/плацебо
|
|
Плазменная концентрация кортизола
Временное ограничение: За 20 минут до процедуры фМРТ
|
Кровь будет взята через различные промежутки времени для фармакокинетического анализа кортизола в плазме.
|
За 20 минут до процедуры фМРТ
|
|
Уровень окситоцина в слюне
Временное ограничение: 20 до процедуры фМРТ
|
Слюна будет собрана для фармакокинетического анализа окситоцина и кортизола в слюне.
|
20 до процедуры фМРТ
|
|
Уровень кортизола в слюне
Временное ограничение: За 20 минут до процедуры фМРТ
|
Слюна будет собрана для фармакокинетического анализа окситоцина и кортизола в слюне.
|
За 20 минут до процедуры фМРТ
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Ole A Andreassen, MD, University of Oslo
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Leknes S, Wessberg J, Ellingsen DM, Chelnokova O, Olausson H, Laeng B. Oxytocin enhances pupil dilation and sensitivity to 'hidden' emotional expressions. Soc Cogn Affect Neurosci. 2013 Oct;8(7):741-9. doi: 10.1093/scan/nss062. Epub 2012 May 29.
- Quintana DS, Westlye LT, Alnaes D, Rustan OG, Kaufmann T, Smerud KT, Mahmoud RA, Djupesland PG, Andreassen OA. Low dose intranasal oxytocin delivered with Breath Powered device dampens amygdala response to emotional stimuli: A peripheral effect-controlled within-subjects randomized dose-response fMRI trial. Psychoneuroendocrinology. 2016 Jul;69:180-8. doi: 10.1016/j.psyneuen.2016.04.010. Epub 2016 Apr 22.
- Quintana DS, Westlye LT, Rustan OG, Tesli N, Poppy CL, Smevik H, Tesli M, Roine M, Mahmoud RA, Smerud KT, Djupesland PG, Andreassen OA. Low-dose oxytocin delivered intranasally with Breath Powered device affects social-cognitive behavior: a randomized four-way crossover trial with nasal cavity dimension assessment. Transl Psychiatry. 2015 Jul 14;5(7):e602. doi: 10.1038/tp.2015.93.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- SMR-2727
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .