- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01983514
Účinky intranazálního podání jedné dávky oxytocinu pomocí nového zařízení u zdravých dospělých
Intranazální (optinózní obousměrné zařízení z nosu do mozku) versus intravenózní pomalá infuze oxytocinu – randomizovaná, placebem kontrolovaná dvojitě zaslepená, dvojitě falešná čtyřdobá zkřížená studie u zdravých dospělých dobrovolníků hodnotících změny funkce mozku magnetickou rezonancí, Kognitivní odezva, variabilita srdeční frekvence, plazmatická farmakokinetika a koncentrace slin po jednorázové dávce oxytocinu 8 nebo 24 mezinárodních jednotek (IU) intranazálně nebo 1 IU jako pomalá intravenózní infuze
Oxytocin (OT) je malý, přirozeně se vyskytující peptid, který se v současnosti klinicky používá ke stimulaci laktace u kojících žen. Intranazální podávání OT nedávno přitáhlo pozornost jako potenciální nová léčba u několika psychiatrických poruch včetně autismu. Vzhledem k anatomii nosní dutiny by se však dalo očekávat, že současná konstrukce nosních sprejů nebude poskytovat adekvátní dodávku léčiva do oblastí nosní dutiny, kde by potenciálně mohlo dojít k přímému transportu do mozku prostřednictvím čichového nervu. OptiNose vyvinul intranazální aplikační zařízení, které poskytuje zlepšenou reprodukovatelnost nazálního podávání, zlepšené ukládání do horních zadních oblastí nosní dutiny, kde čichový nerv inervuje nosní dutinu.
Primárním cílem této studie je identifikovat jakékoli rozdíly mezi jednorázovou dávkou 8 nebo 24 mezinárodních jednotek (IU) oxytocinu podanou intranazálně pomocí optimalizovaného zařízení OptiNose a 1 IU oxytocinu podávaným jako pomalá intravenózní infuze zdravým dobrovolníkům. To bude měřeno z hlediska mozkové aktivity měřené pomocí funkčního zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI), výkonu v kognitivních testech a fyziologických markerů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Oslo, Norsko
- Norwegian Centre for Mental Disorders Research (NORMENT), KG Jebsen Centre for Psychosis Research - TOP Study
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví muži ve věku 18 až 35 let včetně.
- Subjekty musí být v dobrém celkovém zdravotním stavu, jak určí zkoušející.
Fyzikální vyšetření subjektu před studií, vitální funkce a elektrokardiogram (EKG) jsou normální nebo nevykazují žádné klinicky významné abnormality, jak bylo stanoveno zkoušejícím. Vitální funkce nesmí mít žádné klinicky významné odchylky mimo následující rozsahy při měření vsedě po 5 minutách odpočinku:
- Tepová frekvence: 40 až 90 tepů za minutu
- Systolický krevní tlak (TK): 90 až 140 mmHg
- Diastolický TK: 50 až 90 mmHg
- Orální teplota: 36,0 až 37,5 °C
- Dechová frekvence: 12 - 18 dechů za minutu
- Index tělesné hmotnosti (BMI) 18,5 – 29,9 kg/m2 (oba včetně)
- Subjekty musí být schopny dobře komunikovat se zkoušejícím, rozumět a dodržovat požadavky studie a rozumět a podepsat písemný informovaný souhlas
- Poskytnutí písemného informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
Ušní, nosní a krční (ORL) specialista zkontroluje nosy všech jedinců, kteří vstoupí do studie.
Aby se subjekty mohly zúčastnit studie, nesmí splňovat žádné z následujících kritérií vyloučení;
- Jedinci vykazující velkou odchylku septa nebo významně změněný nosní epitel.
- Účastníci s důkazy o předchozím onemocnění nosu, operaci a závislosti na inhalačních lécích.
- Jedinci se současným výrazným ucpáním nosu v důsledku běžného nachlazení.
- Subjekty s klinicky relevantní anamnézou významné jaterní, renální, endokrinní, srdeční, nervové, psychiatrické, gastrointestinální, plicní, hematologické nebo metabolické poruchy.
- Subjekty se současnou nebo anamnézou jakéhokoli klinicky významného onemocnění nebo stavu, o kterém je známo, že interferuje s absorpcí, distribucí, metabolismem nebo vylučováním léků.
- Subjekt užívá jakékoli pravidelné léky na předpis nebo volně prodejné (OTC) léky, včetně vitamínových doplňků a bylinných přípravků. Mezi vysazením těchto přípravků a první dávkou studovaného léku musí uplynout alespoň 14 dní).
- Systémové onemocnění vyžadující léčbu během 2 týdnů před 1. dnem studie.
- Anamnéza významného zneužívání drog nebo alkoholu (podle sebehodnotícího opatření/nástroje; kritéria Světové zdravotnické organizace/test na identifikaci poruch souvisejících s užíváním alkoholu/test na identifikaci poruch souvisejících s užíváním drog). Subjekty s pozitivním screeningem na alkohol nebo návykové látky při screeningu/přijetí budou vyloučeny z účasti ve studii.
- Samostatně hlášené významné psychiatrické stavy.
- Jakékoli abnormální laboratorní hodnoty mimo normální rozsah a které jsou klinicky významné, jak se výzkumník domnívá.
- Plnohodnotný inteligenční kvocient (IQ) < 75 (kvůli předpokladu schopnosti dokončit vlastní hlášení).
- Známé alergické reakce nebo přecitlivělost na kteroukoli složku studovaného léku v nosním spreji, jako je E216, E218 a hemihydrát chlorbutanolu.
- Účast na jakémkoli (jiném) klinickém hodnocení s hodnoceným léčivým přípravkem nebo zdravotnickým prostředkem během 3 měsíců před randomizací.
- Současné důkazy o jakékoli duševní nebo fyzické poruše nebo postoji ke spolupráci, který podle úsudku zkoušejícího činí subjekt nevhodným pro zařazení a/nebo může narušovat hodnocení studie nebo ovlivnit bezpečnost subjektu.
- Subjekty s kovovými implantáty.
- Subjekty s klaustrofobií.
- Jiné blíže nespecifikované důvody, které podle názoru řešitele nebo zadavatele činí předmět nevhodným pro zápis.
- Subjekty s partnerkami ve fertilním věku musí používat vhodnou formu antikoncepce před vstupem do studie do tří měsíců po lékařské návštěvě po studii. Subjekty nesmějí mít partnerku, která je těhotná nebo kojí po dobu trvání studie. Adekvátní antikoncepce je definována jako používání jakékoli formy hormonální antikoncepce nebo nitroděložního tělíska partnerkou (které by mělo být zavedeno před zahájením studie) plus použití další bariérové metody obsahující spermicid jedním z partnerů. antikoncepce.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: 1 mezinárodní jednotka (IU) intravenózního oxytocinu
Pomocí dvojité figuríny bude účastníkům podávána pomalá infuze 1 IU oxytocinu (smíchaná ve 200 ml 0,9% chloridu sodného) s různou rychlostí infuze po dobu 20 minut a placebo podávané pomocí obousměrného kapalného zařízení OptiNose Breath Powered.
Podle pilotních údajů může být tato dávka zvýšena na 2 IU oxytocinu (smíchané ve 200 ml 0,9% chloridu sodného) a doba/rychlost infuze se může změnit tak, aby co nejlépe odpovídala farmakokinetickému profilu intranazálně podávaného oxytocinu.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Pomocí dvojité figuríny bude účastníkům podáváno placebo podávané pomocí OptiNose Breath Powered Bi-Directional liquid device a placebo podávané intravenózně (0,9% chlorid sodný 200 ml pomalá infuze po dobu 20 minut)
|
|
Experimentální: 8 IU intranazálního oxytocinu
Pomocí dvojité figuríny bude účastníkům podáváno 8IU kapaliny oxytocinu dodávané s obousměrným tekutým zařízením OptiNose Breath Powered a IV placebo (0,9% chlorid sodný, 200 ml pomalá infuze po dobu 20 minut)
|
|
Experimentální: 24 IU intranazálního oxytocinu
Pomocí dvojité figuríny bude účastníkům podáváno 24 IU tekutiny oxytocinu dodávané pomocí obousměrného tekutého zařízení OptiNose Breath Powered a IV placebo (0,9% chlorid sodný, 200 ml pomalá infuze po dobu 20 minut)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Cíl 1a: Mozková aktivita
Časové okno: 30 minut po podání oxytocinu/placeba
|
Skenovací postupy pro funkční zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI) budou zahrnovat funkční skenování během úkolu sociálního poznání a strukturální konektivitu během odpočinku
|
30 minut po podání oxytocinu/placeba
|
Cíl 1b: Výkon v testu sociální kognice
Časové okno: 45 minut po podání oxytocinu/placeba
|
Účastníci splní úkol hodnotící emocionální projevy (buď šťastné výrazy, výrazy strachu nebo neutrální výrazy).
Tyto podněty jsou totožné s podněty publikovanými dříve Leknesem et al., (2012).
|
45 minut po podání oxytocinu/placeba
|
Cíl 1c: Variabilita srdeční frekvence
Časové okno: 20 minut po podání placeba oxytocinu
|
Údaje z elektrokardiogramu budou shromažďovány pro posouzení variability srdeční frekvence, což je měřítko srdeční autonomní funkce.
|
20 minut po podání placeba oxytocinu
|
Cíl 1d: Sledování očí
Časové okno: 20 minut po podání placeba oxytocinu
|
Eyetracking zařízení bude měřit zrak a pupilometrii.
|
20 minut po podání placeba oxytocinu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Farmakokinetický (PK) profil oxytocinu
Časové okno: 5 minut před podáním oxytocinu/placeba
|
Krev bude odebírána k posouzení hladin oxytocinu přítomného v periferní krvi k měření PK profilu 8 a 24 mezinárodních jednotek (IU) oxytocinu dodaného zařízením OptiNose a 1 IU oxytocinu po pomalé intravenózní (IV) infuzi.
|
5 minut před podáním oxytocinu/placeba
|
Plazmatická koncentrace kortizolu
Časové okno: 20 minut před zákrokem fMRI
|
Krev bude odebírána v různých intervalech pro farmakokinetickou analýzu plazmatického kortizolu.
|
20 minut před zákrokem fMRI
|
Hladiny oxytocinu ve slinách
Časové okno: 20 před fMRI
|
Sliny budou odebrány pro farmakokinetickou analýzu oxytocinu a kortizolu ve slinách.
|
20 před fMRI
|
Hladiny kortizolu ve slinách
Časové okno: 20 minut před zákrokem fMRI
|
Sliny budou odebrány pro farmakokinetickou analýzu oxytocinu a kortizolu ve slinách.
|
20 minut před zákrokem fMRI
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ole A Andreassen, MD, University of Oslo
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Leknes S, Wessberg J, Ellingsen DM, Chelnokova O, Olausson H, Laeng B. Oxytocin enhances pupil dilation and sensitivity to 'hidden' emotional expressions. Soc Cogn Affect Neurosci. 2013 Oct;8(7):741-9. doi: 10.1093/scan/nss062. Epub 2012 May 29.
- Quintana DS, Westlye LT, Alnaes D, Rustan OG, Kaufmann T, Smerud KT, Mahmoud RA, Djupesland PG, Andreassen OA. Low dose intranasal oxytocin delivered with Breath Powered device dampens amygdala response to emotional stimuli: A peripheral effect-controlled within-subjects randomized dose-response fMRI trial. Psychoneuroendocrinology. 2016 Jul;69:180-8. doi: 10.1016/j.psyneuen.2016.04.010. Epub 2016 Apr 22.
- Quintana DS, Westlye LT, Rustan OG, Tesli N, Poppy CL, Smevik H, Tesli M, Roine M, Mahmoud RA, Smerud KT, Djupesland PG, Andreassen OA. Low-dose oxytocin delivered intranasally with Breath Powered device affects social-cognitive behavior: a randomized four-way crossover trial with nasal cavity dimension assessment. Transl Psychiatry. 2015 Jul 14;5(7):e602. doi: 10.1038/tp.2015.93.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SMR-2727
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravé dospělé muže
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)DokončenoMal debarquement syndrom (MdDS)Spojené státy
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciAktivní, ne náborPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
University of MinnesotaDokončenoMal debarquement syndromSpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Mostafa BahaaSahar El-Haggar, Prof Clinical pharmacy Department- Tanta University; Principal... a další spolupracovníciNábor
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNew York University; National Institute on Deafness and Other Communication... a další spolupracovníciNábor
-
University of MinnesotaStaženoMal debarquement syndrom