- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01986855
Исследование эффективности и безопасности эртуглифлозина у участников с сахарным диабетом 2 типа и хронической болезнью почек 3 стадии, у которых наблюдается неадекватный гликемический контроль при антигипергликемической терапии (MK-8835-001)
10 августа 2018 г. обновлено: Merck Sharp & Dohme LLC
Фаза III, многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое исследование для оценки эффективности и безопасности эртуглифлозина (MK-8835/PF-04971729) у субъектов с сахарным диабетом 2 типа с хронической болезнью почек 3 стадии, у которых неадекватная Гликемический контроль на фоне антигипергликемической терапии
В этом исследовании будет оцениваться эффективность и безопасность эртуглифлозина (MK-8835/PF-04971729) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с хронической болезнью почек (ХБП) 3 стадии, у которых неадекватный гликемический контроль на фоне сахароснижающей терапии.
Продолжительность этого испытания составит до 67 недель.
Это исследование будет состоять из 1-недельного периода скрининга, 10-недельного периода вымывания метформина, если это необходимо, и 2-недельного вводного периода плацебо, 52-недельного периода двойного слепого лечения и 14-недельного периода двойного слепого лечения. -сутки послеоперационного периода наблюдения.
Основная цель этого исследования состоит в том, чтобы оценить эффективность снижения гемоглобина A1C (A1C) при добавлении эртуглифлозина по сравнению с добавлением плацебо на основе основной гипотезы о том, что добавление лечения эртуглифлозином обеспечивает большее снижение A1C по сравнению с добавлением плацебо. ; основная цель будет протестирована как для 5-мг, так и для 15-мг доз эртуглифлозина.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Подробное описание
Участникам, которые соответствуют определенным в протоколе критериям спасения гликемии, будет разрешено корректировать дозу(ы) фоновой терапии антигипергликемическими средствами (AHA) или добавлять новую терапию AHA по указанию их исследователя до тех пор, пока участник больше не будет соответствовать критериям спасения. .
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
468
Фаза
- Фаза 3
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
25 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Диагностика сахарного диабета 2 типа в соответствии с рекомендациями Американской диабетической ассоциации.
- Имеют 3 стадию хронической болезни почек
- Стабильная терапия диабета (диета/лечебная физкультура отдельно или антигипергликемические средства [AHA] монотерапия или комбинированная терапия) в течение не менее 6 недель до участия в исследовании ИЛИ метформин (с диетой/физической терапией или другой AHA-терапией или без них) и готовы пройти 10-недельный период отмены метформина
- Иметь расчетную скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) от ≥30 до <60 мл/мин/1,73 м^2
- Индекс массы тела (ИМТ) больше или равен 18,0 кг/м^2
- Мужчина, женщина в постменопаузе или хирургически стерильная женщина
- Если женщина с репродуктивным потенциалом соглашается воздерживаться от употребления наркотиков или использовать (или использовать их партнер) 2 приемлемые комбинации противозачаточных средств во время участия в испытании и в течение 14 дней после последнего применения исследуемого препарата.
Критерий исключения:
- История сахарного диабета 1 типа или история кетоацидоза
- Наличие в анамнезе других специфических типов диабета (например, генетических синдромов, вторичного диабета поджелудочной железы, диабета, обусловленного эндокринными нарушениями, вызванного лекарственными или химическими препаратами, а также после трансплантации органов)
- Протеинурия нефротического диапазона в анамнезе с гипоальбуминемией и отеками
- История быстропрогрессирующего гломерулонефрита, волчаночного нефрита, почечного или системного васкулита, стеноза почечной артерии с реноваскулярной гипертензией или ишемической нефропатией
- История семейной почечной глюкозурии
- История почечного диализа или почечной трансплантации или заболевания почек, требующего лечения любым иммунодепрессантом
- Известная гиперчувствительность или непереносимость любого ингибитора SGLT2 (натрий-глюкозный котранспортер 2).
- Принимаете программу по снижению веса или лекарства для похудения или другие лекарства, связанные с изменением веса и не стабилизирующие его вес.
- Перенесла бариатрическую операцию в течение последних 12 месяцев
- Получал лечение розиглитазоном или другими ингибиторами SGLT2 в течение 12 недель после участия в исследовании.
- Имеет активную обструктивную уропатию или постоянный мочевой катетер
- Инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, артериальная реваскуляризация, инсульт, транзиторная ишемическая атака или сердечная недостаточность функционального класса III-IV по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) в течение 3 месяцев после участия в исследовании
- Злокачественные новообразования в анамнезе ≤5 лет до участия в исследовании, за исключением адекватно пролеченного базальноклеточного или плоскоклеточного рака кожи или рака шейки матки in situ.
- Известная история вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)
- Имеет дискразию крови или любые нарушения, вызывающие гемолиз или нестабильные эритроциты, или любое другое клинически значимое гематологическое заболевание (например, апластическую анемию, миелопролиферативные или миелодиспластические синдромы, тромбоцитопению)
- Наличие в анамнезе активного заболевания печени (кроме неалкогольного стеатоза печени), включая хронический активный гепатит В или С, первичный билиарный цирроз или активное симптоматическое заболевание желчного пузыря.
- Имеет любое клинически значимое нарушение всасывания
- Если вы принимаете заместительную терапию щитовидной железы, не принимали стабильную дозу в течение как минимум 6 недель до участия в исследовании.
- Ранее был рандомизирован в исследовании с эртуглифлозином.
- Участвовал в других исследованиях с использованием исследуемого препарата в течение 30 дней до или во время участия в исследовании.
- Перенес хирургическое вмешательство в течение 6 недель до или во время участия в исследовании.
- Имеет положительный тест мочи на беременность
- Беременна или кормит грудью, или планирует забеременеть во время исследования, в том числе через 14 дней после последней дозы исследуемого препарата.
- Планирование прохождения гормональной терапии в рамках подготовки к донорству яйцеклеток во время исследования, в том числе через 14 дней после последней дозы исследуемого препарата.
- Чрезмерное употребление алкогольных напитков или пьянство
- Сдал кровь или продукты крови в течение 6 недель после участия в исследовании или планирует сдать кровь или продукты крови в любое время во время исследования.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ДВОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
Соответствующее плацебо
|
Плацебо вместо эртуглифлозина, перорально, таблетки по 10 мг один раз в день в течение 52 недель.
Плацебо вместо эртуглифлозина, перорально, таблетки по 5 мг один раз в день в течение 52 недель.
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Эртуглифлозин (5 мг)
Эртуглифлозин, 5 мг, перорально, одна таблетка эртуглифлозина 5 мг и одна таблетка плацебо, один раз в день в течение 52 недель.
|
Эртуглифлозин, перорально, по 5 мг в таблетках один раз в день в течение 52 недель.
Другие имена:
Плацебо вместо эртуглифлозина, перорально, таблетки по 10 мг один раз в день в течение 52 недель.
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Эртуглифлозин (15 мг)
Эртуглифлозин, 15 мг, перорально, одна таблетка 5 мг и одна таблетка 10 мг один раз в день в течение 52 недель.
|
Эртуглифлозин, перорально, таблетки по 10 мг один раз в день в течение 52 недель.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение A1C по сравнению с исходным уровнем на 26-й неделе, за исключением метода реанимации
Временное ограничение: Исходный уровень и 26 неделя
|
A1C представляет собой маркер крови, используемый для определения среднего уровня глюкозы в крови в течение продолжительных периодов времени, и выражается в процентах (%).
Это изменение по сравнению с исходным уровнем отражает A1C на 26-й неделе минус A1C на 0-й неделе.
Исключение анализа данных подхода к реанимации исключило все данные после начала реанимационной терапии в любой момент времени, чтобы избежать искажающего влияния реанимационной терапии.
|
Исходный уровень и 26 неделя
|
|
Процент участников, которые испытали нежелательное явление (НЯ)
Временное ограничение: До 54 недель
|
НЯ определяется как любой неблагоприятный и непреднамеренный признак, включая аномальные лабораторные данные, симптом или заболевание, связанное с использованием медицинского лечения или процедуры, независимо от того, считается ли оно связанным с медицинским лечением или процедурой, которое возникает в ходе лечения. изучение.
|
До 54 недель
|
|
Процент участников, прекративших лечение в связи с НЯ
Временное ограничение: До 52 недель
|
НЯ определяется как любой неблагоприятный и непреднамеренный признак, включая аномальные лабораторные данные, симптом или заболевание, связанное с использованием медицинского лечения или процедуры, независимо от того, считается ли оно связанным с медицинским лечением или процедурой, которое возникает в ходе лечения. изучение.
|
До 52 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение уровня A1C по сравнению с исходным уровнем на 26-й неделе — исходная рСКФ от ≥45 до <60 мл/мин/1,73 м^2 слоя — исключая метод спасения
Временное ограничение: Исходный уровень и 26 неделя
|
A1C представляет собой маркер крови, используемый для определения среднего уровня глюкозы в крови в течение продолжительных периодов времени, и выражается в процентах (%).
Это изменение по сравнению с исходным уровнем отражает A1C на 26-й неделе минус A1C на 0-й неделе.
Исключение анализа данных подхода к реанимации исключило все данные после начала реанимационной терапии в любой момент времени, чтобы избежать искажающего влияния реанимационной терапии.
|
Исходный уровень и 26 неделя
|
|
Изменение массы тела по сравнению с исходным уровнем на 26-й неделе - Исходная рСКФ от ≥45 до <60 мл/мин/1,73 м^2 слоя - Исключая реанимационный подход
Временное ограничение: Исходный уровень и 26 неделя
|
Это изменение по сравнению с исходным уровнем отражает массу тела на 26-й неделе минус массу тела на 0-й неделе.
Исключение анализа данных подхода к реанимации исключило все данные после начала реанимационной терапии в любой момент времени, чтобы избежать искажающего влияния реанимационной терапии.
|
Исходный уровень и 26 неделя
|
|
Изменение систолического артериального давления в сидячем положении по сравнению с исходным уровнем на 26-й неделе — исходная рСКФ от ≥45 до <60 мл/мин/1,73 м^2 слоя — исключая реанимационный подход
Временное ограничение: Исходный уровень и 26 неделя
|
Это изменение по сравнению с исходным уровнем отражает систолическое артериальное давление сидя на 26 неделе минус систолическое артериальное давление сидя на неделе 0.
Исключение анализа данных подхода к реанимации исключило все данные после начала реанимационной терапии в любой момент времени, чтобы избежать искажающего влияния реанимационной терапии.
|
Исходный уровень и 26 неделя
|
|
Изменение ГПН по сравнению с исходным уровнем на 26-й неделе — Исходная рСКФ от ≥45 до <60 мл/мин/1,73 м^2 слоя — Исключая реанимационный подход
Временное ограничение: Исходный уровень и 26 неделя
|
Это изменение по сравнению с исходным уровнем отражает ГП на неделе 26 минус ГП на неделе 0.
Исключение анализа данных подхода к реанимации исключило все данные после начала реанимационной терапии в любой момент времени, чтобы избежать искажающего влияния реанимационной терапии.
|
Исходный уровень и 26 неделя
|
|
Процент участников с уровнем A1C <7,0% (<53 ммоль/моль) на 26-й неделе — исходная рСКФ от ≥45 до <60 мл/мин/1,73 м^2 слоя — исключая метод спасения
Временное ограничение: Неделя 26
|
A1C представляет собой маркер крови, используемый для определения среднего уровня глюкозы в крови в течение продолжительных периодов времени, и выражается в процентах (%).
Исключение анализа данных подхода к реанимации исключило все данные после начала реанимационной терапии в любой момент времени, чтобы избежать искажающего влияния реанимационной терапии.
|
Неделя 26
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Grunberger G, Camp S, Johnson J, Huyck S, Terra SG, Mancuso JP, Jiang ZW, Golm G, Engel SS, Lauring B. Ertugliflozin in Patients with Stage 3 Chronic Kidney Disease and Type 2 Diabetes Mellitus: The VERTIS RENAL Randomized Study. Diabetes Ther. 2018 Feb;9(1):49-66. doi: 10.1007/s13300-017-0337-5. Epub 2017 Nov 20.
- Fediuk DJ, Sahasrabudhe V, Dawra VK, Zhou S, Sweeney K. Population Pharmacokinetic Analyses of Ertugliflozin in Select Ethnic Populations. Clin Pharmacol Drug Dev. 2021 Nov;10(11):1297-1306. doi: 10.1002/cpdd.970. Epub 2021 Jul 2.
- Gallo S, Calle RA, Terra SG, Pong A, Tarasenko L, Raji A. Effects of Ertugliflozin on Liver Enzymes in Patients with Type 2 Diabetes: A Post-Hoc Pooled Analysis of Phase 3 Trials. Diabetes Ther. 2020 Aug;11(8):1849-1860. doi: 10.1007/s13300-020-00867-1. Epub 2020 Jul 9.
- Patel S, Hickman A, Frederich R, Johnson S, Huyck S, Mancuso JP, Gantz I, Terra SG. Safety of Ertugliflozin in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Pooled Analysis of Seven Phase 3 Randomized Controlled Trials. Diabetes Ther. 2020 Jun;11(6):1347-1367. doi: 10.1007/s13300-020-00803-3. Epub 2020 May 5.
- Liu J, Tarasenko L, Pong A, Huyck S, Wu L, Patel S, Hickman A, Mancuso JP, Gantz I, Terra SG. Efficacy and safety of ertugliflozin across racial groups in patients with type 2 diabetes mellitus. Curr Med Res Opin. 2020 Aug;36(8):1277-1284. doi: 10.1080/03007995.2020.1760228. Epub 2020 May 13.
- Liu J, Tarasenko L, Pong A, Huyck S, Patel S, Hickman A, Mancuso JP, Ellison MC, Gantz I, Terra SG. Efficacy and safety of ertugliflozin in Hispanic/Latino patients with type 2 diabetes mellitus. Curr Med Res Opin. 2020 Jul;36(7):1097-1106. doi: 10.1080/03007995.2020.1760227. Epub 2020 May 13.
- Liu J, Patel S, Cater NB, Wu L, Huyck S, Terra SG, Hickman A, Darekar A, Pong A, Gantz I. Efficacy and safety of ertugliflozin in East/Southeast Asian patients with type 2 diabetes mellitus. Diabetes Obes Metab. 2020 Apr;22(4):574-582. doi: 10.1111/dom.13931. Epub 2020 Jan 3.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
2 декабря 2013 г.
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
28 сентября 2016 г.
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
28 сентября 2016 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
12 ноября 2013 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
12 ноября 2013 г.
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
19 ноября 2013 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
10 сентября 2018 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
10 августа 2018 г.
Последняя проверка
1 августа 2018 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Урологические заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Почечная недостаточность
- Сахарный диабет
- Сахарный диабет, тип 2
- Заболевания почек
- Почечная недостаточность, хроническая
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы переносчика натрия-глюкозы 2
- Эртуглифлозин
Другие идентификационные номера исследования
- 8835-001
- 2013-003587-31 (EUDRACT_NUMBER)
- B1521016 (ДРУГОЙ: Pfizer)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
ДА
Описание плана IPD
https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Да
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .