抗高血糖療法で血糖コントロールが不十分なステージ3の慢性腎疾患を伴う2型糖尿病の参加者におけるエルツグリフロジンの有効性と安全性の研究(MK-8835-001)
2018年8月10日 更新者:Merck Sharp & Dohme LLC
第 III 相、多施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照臨床試験で、エルツグリフロジン (MK-8835/PF-04971729) の有効性と安全性を評価します。背景の血糖降下療法における血糖コントロール
この研究では、バックグラウンドの抗高血糖療法で血糖コントロールが不十分なステージ3慢性腎臓病(CKD)を伴う2型糖尿病の参加者におけるエルツグリフロジン(MK-8835 / PF-04971729)の有効性と安全性を評価します。
この試験の期間は最大 67 週間です。
この研究は、1週間のスクリーニング期間、必要に応じてメトホルミンからの10週間のウォッシュオフ期間、および2週間のプラセボ導入期間、52週間の二重盲検治療期間、および14週間の- 治療後のフォローアップ期間。
この試験の主な目的は、プラセボの追加と比較してエルツグリフロジンの追加によるヘモグロビン A1C (A1C) 低下効果を評価することです;主な目的は、エルツグリフロジンの 5 mg と 15 mg の両方の用量でテストされます。
調査の概要
詳細な説明
プロトコルで定義された血糖救済基準を満たす参加者は、参加者がレスキュー基準を満たさなくなるまで、治験責任医師の指示に従って、バックグラウンド抗高血糖薬(AHA)療法の用量を調整するか、新しい AHA 療法を追加することが許可されます。 .
研究の種類
介入
入学 (実際)
468
段階
- フェーズ 3
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
25年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 米国糖尿病協会のガイドラインに基づく2型糖尿病の診断
- ステージ3の慢性腎臓病を患っている
- -研究参加前の少なくとも6週間の安定した糖尿病治療(食事/運動療法単独または抗高血糖薬[AHA]単独療法または併用療法)またはメトホルミン(食事/運動療法またはその他のAHA療法の有無にかかわらず)および-10週間のメトホルミンウォッシュオフ期間を喜んで受ける
- 推定糸球体濾過率 (eGFR) が 30 ~ 60 mL/min/1.73m^2 未満であること
- ボディマス指数 (BMI) が 18.0 kg/m^2 以上
- 男性、閉経後の女性または不妊手術を受けた女性
- 生殖能力のある女性が、治験に参加している間、および治験薬の最後の使用から14日間、禁欲を続けるか、または避妊の2つの許容される組み合わせを使用する(またはパートナーに使用させる)ことに同意する.
除外基準:
- 1型糖尿病の病歴またはケトアシドーシスの病歴
- -他の特定のタイプの糖尿病の病歴(例、遺伝性症候群、二次性膵臓糖尿病、内分泌障害による糖尿病、薬物または化学物質誘発、および臓器移植後)
- -低アルブミン血症および浮腫を伴うネフローゼ範囲のタンパク尿の病歴
- -急速に進行する糸球体腎炎、ループス腎炎、腎または全身性血管炎、腎血管性高血圧症を伴う腎動脈狭窄、または虚血性腎症の病歴
- 家族性腎性糖尿の病歴
- -腎透析または腎移植または免疫抑制剤による治療を必要とする腎疾患の病歴
- -任意の(ナトリウム - グルコース共輸送体2)SGLT2阻害剤に対する既知の過敏症または不耐性
- 減量プログラム、減量薬、または体重の変化に関連する他の薬を服用していて、体重が安定していない
- -過去12か月以内に肥満手術を受けた
- -研究参加から12週間以内にロシグリタゾンまたは他のSGLT2阻害剤で治療された
- -活動性、閉塞性尿路疾患または留置尿道カテーテルを持っている
- -心筋梗塞、不安定狭心症、動脈血行再建術、脳卒中、一過性脳虚血発作、またはニューヨーク心臓協会(NYHA)の機能クラスIII-IVの心不全の病歴 研究参加から3か月以内
- -研究参加前の悪性腫瘍の病歴が5年以下、ただし、適切に治療された基底細胞または扁平上皮細胞の皮膚がんまたは in situ 子宮頸がんを除く
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)の既知の病歴
- -血液疾患または溶血または不安定な赤血球を引き起こす障害またはその他の臨床的に重要な血液障害(再生不良性貧血、骨髄増殖性または骨髄異形成症候群、血小板減少症など)がある
- -慢性活動性B型肝炎またはC型肝炎、原発性胆汁性肝硬変、または活動性症候性胆嚢疾患を含む活動性肝疾患(非アルコール性脂肪肝以外)の病歴
- -臨床的に重大な吸収不良状態があります
- -甲状腺置換療法を受けている場合、研究参加前の少なくとも6週間は安定した用量ではありません
- エルツグリフロジンを用いた研究で以前に無作為化されている
- -30日以内に治験薬を含む他の研究に参加したか、研究参加中に
- -研究参加前または参加中の6週間以内に外科的処置を受けた
- 尿妊娠検査が陽性である
- -妊娠中または授乳中、または治験中に妊娠を計画している 治験薬の最後の投与から14日後を含む
- -試験中の卵子提供の準備としてホルモン療法を受ける予定で、治験薬の最後の投与から14日後を含む
- アルコール飲料の過剰摂取または暴飲
- -研究参加から6週間以内に血液または血液製剤を寄付したか、試験中の任意の時点で血液または血液製剤を寄付する予定
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
一致するプラセボ
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プラセボからエルツグリフロジン、経口、錠剤、10 mg 錠剤を 1 日 1 回、52 週間
プラセボからエルツグリフロジン、経口、錠剤、5 mg 錠剤を 1 日 1 回、52 週間
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実験的:エルツグリフロジン(5mg)
エルツグリフロジン 5 mg、経口、5 mg エルツグリフロジン 1 錠およびプラセボ 1 錠を 1 日 1 回、52 週間
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エルトゥグリフロジン、経口、5 mg 錠を 1 日 1 回、52 週間
他の名前:
プラセボからエルツグリフロジン、経口、錠剤、10 mg 錠剤を 1 日 1 回、52 週間
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実験的:エルツグリフロジン(15mg)
エルトゥグリフロジン、15 mg、経口、5 mg 錠剤 1 錠および 10 mg 錠剤 1 錠、1 日 1 回、52 週間
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エルツグリフロジン、経口、錠剤、10mg 錠剤を 1 日 1 回、52 週間
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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26週目のA1Cのベースラインからの変化 - レスキューアプローチを除く
時間枠:ベースラインと26週目
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A1C は、長期間にわたって平均血糖値を報告するために使用される血液マーカーであり、パーセンテージ (%) として報告されます。
ベースラインからのこの変化は、26 週目の A1C から 0 週目の A1C を引いたものを反映しています。
レスキューアプローチの除外 データ分析では、レスキュー療法の交絡の影響を避けるために、任意の時点でのレスキュー療法開始後のすべてのデータを除外しました。
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ベースラインと26週目
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有害事象(AE)を経験した参加者の割合
時間枠:54週まで
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AE は、医療処置または処置に関連すると見なされるかどうかに関係なく、医療処置または処置の使用に関連する異常な検査所見、症状または疾患を含む、好ましくない意図しない徴候として定義されます。研究。
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54週まで
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AEのために研究治療を中止した参加者の割合
時間枠:52週まで
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AE は、医療処置または処置に関連すると見なされるかどうかに関係なく、医療処置または処置の使用に関連する異常な検査所見、症状または疾患を含む、好ましくない意図しない徴候として定義されます。研究。
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52週まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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26 週目の A1C のベースラインからの変化 - ベースライン eGFR ≥45 から <60 mL/分/1.73m^2 層 - レスキューアプローチを除く
時間枠:ベースラインと26週目
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A1C は、長期間にわたって平均血糖値を報告するために使用される血液マーカーであり、パーセンテージ (%) として報告されます。
ベースラインからのこの変化は、26 週目の A1C から 0 週目の A1C を引いたものを反映しています。
レスキューアプローチの除外 データ分析では、レスキュー療法の交絡の影響を避けるために、任意の時点でのレスキュー療法開始後のすべてのデータを除外しました。
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ベースラインと26週目
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26 週目の体重のベースラインからの変化 - ベースライン eGFR ≥45 から <60 mL/分/1.73m^2 層 - レスキューアプローチを除く
時間枠:ベースラインと26週目
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このベースラインからの変化は、26 週目の体重から 0 週目の体重を差し引いたものを反映しています。
レスキューアプローチの除外 データ分析では、レスキュー療法の交絡の影響を避けるために、任意の時点でのレスキュー療法開始後のすべてのデータを除外しました。
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ベースラインと26週目
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26 週目の座位収縮期血圧のベースラインからの変化 - ベースライン eGFR ≥45 から <60 mL/分/1.73m^2 層 - レスキューアプローチを除く
時間枠:ベースラインと26週目
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このベースラインからの変化は、第 26 週の座位収縮期血圧から第 0 週の座位収縮期血圧を差し引いたものを反映しています。
レスキューアプローチの除外 データ分析では、レスキュー療法の交絡の影響を避けるために、任意の時点でのレスキュー療法開始後のすべてのデータを除外しました。
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ベースラインと26週目
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26 週目の FPG のベースラインからの変化 - ベースライン eGFR ≥45 から <60 mL/分/1.73m^2 層 - レスキューアプローチを除く
時間枠:ベースラインと26週目
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ベースラインからのこの変化は、第 26 週の FPG から第 0 週の FPG を差し引いたものを反映しています。
レスキューアプローチの除外 データ分析では、レスキュー療法の交絡の影響を避けるために、任意の時点でのレスキュー療法開始後のすべてのデータを除外しました。
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ベースラインと26週目
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26 週目に A1C <7.0% (<53 mmol/Mol) の参加者の割合 - ベースライン eGFR ≥45 ~ <60 mL/分/1.73m^2 層 - レスキューアプローチを除く
時間枠:26週目
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A1C は、長期間にわたって平均血糖値を報告するために使用される血液マーカーであり、パーセンテージ (%) として報告されます。
レスキューアプローチの除外 データ分析では、レスキュー療法の交絡の影響を避けるために、任意の時点でのレスキュー療法開始後のすべてのデータを除外しました。
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26週目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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協力者
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Grunberger G, Camp S, Johnson J, Huyck S, Terra SG, Mancuso JP, Jiang ZW, Golm G, Engel SS, Lauring B. Ertugliflozin in Patients with Stage 3 Chronic Kidney Disease and Type 2 Diabetes Mellitus: The VERTIS RENAL Randomized Study. Diabetes Ther. 2018 Feb;9(1):49-66. doi: 10.1007/s13300-017-0337-5. Epub 2017 Nov 20.
- Fediuk DJ, Sahasrabudhe V, Dawra VK, Zhou S, Sweeney K. Population Pharmacokinetic Analyses of Ertugliflozin in Select Ethnic Populations. Clin Pharmacol Drug Dev. 2021 Nov;10(11):1297-1306. doi: 10.1002/cpdd.970. Epub 2021 Jul 2.
- Gallo S, Calle RA, Terra SG, Pong A, Tarasenko L, Raji A. Effects of Ertugliflozin on Liver Enzymes in Patients with Type 2 Diabetes: A Post-Hoc Pooled Analysis of Phase 3 Trials. Diabetes Ther. 2020 Aug;11(8):1849-1860. doi: 10.1007/s13300-020-00867-1. Epub 2020 Jul 9.
- Patel S, Hickman A, Frederich R, Johnson S, Huyck S, Mancuso JP, Gantz I, Terra SG. Safety of Ertugliflozin in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Pooled Analysis of Seven Phase 3 Randomized Controlled Trials. Diabetes Ther. 2020 Jun;11(6):1347-1367. doi: 10.1007/s13300-020-00803-3. Epub 2020 May 5.
- Liu J, Tarasenko L, Pong A, Huyck S, Wu L, Patel S, Hickman A, Mancuso JP, Gantz I, Terra SG. Efficacy and safety of ertugliflozin across racial groups in patients with type 2 diabetes mellitus. Curr Med Res Opin. 2020 Aug;36(8):1277-1284. doi: 10.1080/03007995.2020.1760228. Epub 2020 May 13.
- Liu J, Tarasenko L, Pong A, Huyck S, Patel S, Hickman A, Mancuso JP, Ellison MC, Gantz I, Terra SG. Efficacy and safety of ertugliflozin in Hispanic/Latino patients with type 2 diabetes mellitus. Curr Med Res Opin. 2020 Jul;36(7):1097-1106. doi: 10.1080/03007995.2020.1760227. Epub 2020 May 13.
- Liu J, Patel S, Cater NB, Wu L, Huyck S, Terra SG, Hickman A, Darekar A, Pong A, Gantz I. Efficacy and safety of ertugliflozin in East/Southeast Asian patients with type 2 diabetes mellitus. Diabetes Obes Metab. 2020 Apr;22(4):574-582. doi: 10.1111/dom.13931. Epub 2020 Jan 3.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2013年12月2日
一次修了 (実際)
2016年9月28日
研究の完了 (実際)
2016年9月28日
試験登録日
最初に提出
2013年11月12日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年11月12日
最初の投稿 (見積もり)
2013年11月19日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2018年9月10日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2018年8月10日
最終確認日
2018年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 8835-001
- 2013-003587-31 (EUDRACT_NUMBER)
- B1521016 (他の:Pfizer)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
2型糖尿病の臨床試験
エルツグリフロジン 5mgの臨床試験
-
Shandong Suncadia Medicine Co., Ltd.まだ募集していません
-
BayerMerck Sharp & Dohme LLC募集駆出率が低下した慢性心不全スペイン, アメリカ, アルゼンチン, ハンガリー, イタリア, ポーランド, スウェーデン
-
Rezolute募集先天性高インスリン症ブルガリア, カナダ, デンマーク, フランス, グルジア, ドイツ, ギリシャ, イスラエル, オマーン, カタール, サウジアラビア, スペイン, 七面鳥, アラブ首長国連邦, イギリス, ベトナム
-
Suzhou Kintor Pharmaceutical Inc,Suzhou Koshine Biomedica, Inc.積極的、募集していない
-
BayerMerck Sharp & Dohme LLC; Duke Clinical Research Institute; Canadian VIGOUR Centre完了駆出率が保存された慢性心不全スペイン, アメリカ, ベルギー, シンガポール, 台湾, カナダ, 日本, イタリア, オーストリア, ブルガリア, ドイツ, ギリシャ, イスラエル, ポーランド, ポルトガル, ハンガリー, ロシア連邦, アルゼンチン, コロンビア, マレーシア, 南アフリカ
-
Cytokinetics招待による登録症候性肥大型心筋症 (HCM)アメリカ, フランス, イスラエル, スペイン, イギリス, イタリア, ポーランド, ハンガリー, デンマーク, オランダ, ドイツ, チェコ, ポルトガル
-
aTyr Pharma, Inc.Kyorin Pharmaceutical Co.,Ltd募集肺サルコイドーシスアメリカ, 日本, オランダ, スペイン, イギリス, フランス, イタリア, ブラジル, ドイツ, プエルトリコ