Яремный венозный кровоток у нейрохирургических пациентов
20 декабря 2022 г. обновлено: Lashmi Venkatraghavan, University Health Network, Toronto
Влияние различных хирургических позиций на церебральный венозный дренаж: ультразвуковое исследование у нейрохирургических пациентов
Наша гипотеза состоит в том, что внутренний яремный венозный кровоток будет уменьшаться в положении лежа на скамейке в парке по сравнению с положением лежа.
Также будет изменение кровотока между правой и левой внутренними яремными венами в положении скамейки в парке.
В частности, будет большее сокращение потока на зависимой стороне.
Однако внутренний яремный венозный кровоток будет одинаковым как в положении лежа, так и в положении лежа.
Обзор исследования
Статус
Отозван
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Различные положения, используемые в нейрохирургии для лучшего доступа к операционному полю (скамейка в парке, лежа), могут влиять на церебральный венозный отток из-за эффектов внутреннего яремного венозного оттока крови и могут повышать внутричерепное давление.
Чрезмерное сгибание и вращение шеи в положении «скамейка в парке» или сгибание в положении лежа могут привести к перегибу или перекручиванию внутренней яремной вены.
Предполагается, что это является основной причиной нарушения венозного оттока во время операции и может привести к отеку шеи, повреждению плечевого сплетения, макроглоссии (опухший язык), отсроченной обструкции дыхательных путей и повышению внутричерепного давления у послеоперационных пациентов.
Оптимальная перфузия головного мозга лучше всего достигается при нейтральном положении головы, но операция не всегда может быть выполнена в этом положении.
Таким образом, мы пытаемся измерить внутренний яремный венозный кровоток в различных положениях, поскольку было проведено мало исследований, посвященных этому важному содействующему фактору.
Тип исследования
Наблюдательный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Канада, M5T 2S8
- University Health Network, Toronto Western Hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
14 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Метод выборки
Невероятностная выборка
Исследуемая популяция
Нейрохирургические пациенты на скамейке в парке или в положении лежа во время операции
Описание
Критерии включения:
- Взрослые нейрохирургические пациенты старше 18 лет
- Пациенты, перенесшие нейрохирургические операции, которым требуется общая анестезия и размещение в положении лежа или на скамейке в парке для хирургической доступности
Критерий исключения:
- Отсутствие информированного согласия
- Пациенты, перенесшие хирургические вмешательства только в положении лежа
- Пациенты, нуждающиеся в центральном венозном катетере на шее
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
положение скамейки в парке
Сравнение яремного венозного потока в положении лежа на спине и на скамье в парке у нейрохирургических пациентов, нуждающихся в операции в положении на скамье в парке
|
в 2 из 3 положений (лежа на спине, а также на животе или на скамье в парке) с левой и правой внутренней яремной веной площадь поперечного сечения вены, допплеровская скорость, внутренний яремный венозный кровоток, положение внутренней яремной вены по отношению к сонной артерии (Все измеряется с помощью УЗИ)
|
|
лежачее положение
Сравнение яремного венозного потока в положении лежа на спине и на животе у пациентов, нуждающихся в хирургическом вмешательстве в положении на животе.
|
в 2 из 3 положений (лежа на спине, а также на животе или на скамье в парке) с левой и правой внутренней яремной веной площадь поперечного сечения вены, допплеровская скорость, внутренний яремный венозный кровоток, положение внутренней яремной вены по отношению к сонной артерии (Все измеряется с помощью УЗИ)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Яремный венозный кровоток
Временное ограничение: 1 день
|
Одно из следующего будет сравниваться в зависимости от положения пациента
|
1 день
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
площадь поперечного сечения внутренней яремной вены
Временное ограничение: 1 день
|
Сравнение площади поперечного сечения внутренней яремной вены в разных положениях
|
1 день
|
|
допплеровская скорость яремного венозного кровотока
Временное ограничение: 1 день
|
Сравнение допплеровской скорости кровотока в яремных венах в различных хирургических позициях у нейрохирургических больных
|
1 день
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Следователи
- Главный следователь: Lashmi Venkatraghavan, University Health Network, Toronto Western Hospital
- Главный следователь: Vincent Chan, University Health Network, Toronto Western Hospital
- Главный следователь: Pirjo Manninen, University Health Network, Toronto Western Hospital
- Главный следователь: Audrey MY Tan, University Health Network, Toronto Western Hospital
- Главный следователь: Jigesh Mehta, University Health Network, Toronto Western Hospital
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 января 2015 г.
Первичное завершение (Ожидаемый)
21 ноября 2019 г.
Завершение исследования (Ожидаемый)
31 декабря 2019 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
29 ноября 2013 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
4 декабря 2013 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
5 декабря 2013 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
22 декабря 2022 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
20 декабря 2022 г.
Последняя проверка
1 декабря 2022 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- 13-6432
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .