Скрининговая маммография и латиноамериканцы: многоуровневое вмешательство

Рак молочной железы является наиболее распространенным видом рака среди латиноамериканских женщин в Соединенных Штатах (США), и пятилетняя выживаемость от рака молочной железы у латиноамериканских женщин ниже, чем у неиспаноязычных белых женщин. У такого снижения выживаемости есть ряд потенциальных причин, но частичным объяснением может быть разная частота скрининга, поскольку у латиноамериканских женщин показатели скрининга рака молочной железы ниже, чем у неиспаноязычных белых женщин. Общая цель исследования состоит в том, чтобы разработать и оценить культурно приемлемое вмешательство, направленное на повышение частоты скрининговых маммографических обследований в клинической выборке преимущественно мексиканских американских женщин в Западном Вашингтоне.

Целью исследования Fortaleza Latina является набор примерно 500 латиноамериканских женщин в возрасте 40–74 лет, которые посещали клинику в течение последних 5 лет, но не проходили маммографию в четырех выбранных клиниках Community Health Center. После предоставления информированного согласия и завершения исходной оценки подходящие женщины случайным образом распределяются в группу вмешательства или сравнения в клинике. Вмешательство на индивидуальном уровне реализует мотивационное интервьюирование (MI) в двух встречах участников. МИ — это стиль прямого консультирования, проводимый промотором (консультантом по вопросам здоровья), который вызывает изменение поведения, помогая участникам исследовать и разрешать амбивалентность.

Из 2194 женщин, опрошенных выездными интервьюерами, было проведено в общей сложности 710 обследований; из них 542 соответствовали критериям и были рандомизированы и включены в исследование Fortaleza Latina (279 вмешательств, 263 обычного ухода).