Mammographie- und Latinas-Screening: Eine mehrstufige Intervention

Brustkrebs ist die häufigste Krebsart bei hispanischen Frauen in den Vereinigten Staaten (USA) und die Fünf-Jahres-Überlebensrate bei Brustkrebs ist bei hispanischen Frauen geringer als bei nicht-hispanischen weißen Frauen. Diese verringerte Überlebensrate hat eine Reihe möglicher Ursachen, aber unterschiedliche Screening-Raten können eine teilweise Erklärung sein, da hispanische Frauen niedrigere Brustkrebs-Screening-Raten haben als nicht-hispanische weiße Frauen. Der Gesamtzweck der Studie besteht darin, eine kulturell angemessene Intervention zu entwickeln und zu evaluieren, die darauf abzielt, die Screening-Mammographieraten in einer klinikbasierten Stichprobe überwiegend mexikanisch-amerikanischer Frauen in West-Washington zu erhöhen.

Das Rekrutierungsziel der Fortaleza Latina-Studie besteht darin, etwa 500 Latina-Frauen im Alter von 40 bis 74 Jahren aus den vier ausgewählten Kliniken des Community Health Center zu rekrutieren, die in den letzten 5 Jahren einen Klinikbesuch, aber keine aktuelle Mammographie hatten. Nach Einverständniserklärung und Abschluss einer Basisbewertung werden geeignete Frauen innerhalb der Klinik nach dem Zufallsprinzip einer Interventions- oder Vergleichsgruppe zugeordnet. Die Intervention auf individueller Ebene implementiert motivierende Interviews (MI) in zwei Teilnehmerbegegnungen. MI ist ein direkter Beratungsstil, der von einer Promotora (Laien-Gesundheitsberater) geleitet wird und Verhaltensänderungen hervorruft, indem er den Teilnehmern hilft, Ambivalenzen zu erkunden und zu lösen.

Von den 2194 Frauen, die von Feldinterviewern kontaktiert wurden, wurden insgesamt 710 Umfragen abgeschlossen; Davon waren 542 teilnahmeberechtigt und wurden randomisiert und in die Fortaleza Latina-Studie aufgenommen (279 Interventionen, 263 Regelversorgung).