- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02054286
Безопасность, переносимость и иммуногенность, вызванные лечением THV01 у пациентов, инфицированных ВИЧ-1 Clade B и получающих высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ).
Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы I/II для сравнения безопасности, переносимости и иммуногенности терапевтической вакцины THV01 при 5,10E+6 TU (единица трансдукции), 5,10E+7 TU (единица трансдукции). Единица) или 5,10E+8 ТЕ (преобразующая единица) дозы плацебо у пациентов с ВИЧ-1 клада B, получающих высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ)
Целями этого исследования фазы I/II является оценка безопасности, переносимости и иммуногенности THV01 по сравнению с плацебо у ВИЧ-1-инфицированных пациентов, получающих ВААРТ (высокоактивную антиретровирусную терапию).
THV01 состоит из двух вакцин, полученных из ВИЧ (вируса иммунодефицита человека): лентивирусных векторов. Они не репликативны и не заразны. Они будут вводиться внутримышечно с интервалом в восемь недель. Три дозы будут оцениваться и сравниваться с плацебо.
Подходящие пациенты должны иметь неопределяемую вирусную нагрузку и должны получать ВААРТ более 12 месяцев. Они будут случайным образом распределены в одну из исследуемых групп и получат экспериментальные препараты в одной из трех доз или соответствующее плацебо.
Их лечение против ВИЧ будет смягчаться после введения каждого экспериментального препарата, чтобы обеспечить эффективность THV01. ВААРТ будет возобновлена через неделю после второй инъекции. Через 15 недель после возобновления ВААРТ будет прервана. Затем пациентов будут контролировать каждые 2 недели для определения числа CD4+ Т-клеток и вирусной нагрузки, а также для тщательной оценки вызванного иммунного ответа. Были внедрены строгие критерии возобновления лечения против ВИЧ, основанные на подсчете CD4+ Т-клеток и вирусной нагрузке.
38 пациентов были включены в исследование THV01-11-01 и получили 2 инъекции.
Долгосрочное наблюдение за всеми зарегистрированными пациентами будет проводиться в течение 5 лет после первичного введения. Это предоставит дополнительные данные о безопасности и потенциальных долгосрочных рисках/выгодах, связанных с THV01.
Окончательный отчет об исследовании будет написан после последнего визита пациента в рамках долгосрочного наблюдения.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Эта фаза I/II представляет собой рандомизированное, двойное слепое и плацебо-контролируемое исследование для оценки безопасности, переносимости и иммуногенности THV01 в трех дозах у пациентов, инфицированных кладой B ВИЧ-1, которые в настоящее время проходят ВААРТ (высокоактивную антиретровирусную терапию).
THV01 включает две внутримышечные инъекции, состоящие из лентивирусных векторов THV01-1 и THV01-2, которые следует вводить внутримышечно с интервалом в восемь недель. Эти лентивирусные векторы нерепликативны и самоинактивируются. Оба кодируют один и тот же антиген ВИЧ.
Планировалось включить в исследование 36 пациентов. Это должны быть пациенты, инфицированные ВИЧ-1 (клада B), получающие ВААРТ более 12 месяцев и имеющие неопределяемую вирусную нагрузку.
Пациенты будут случайным образом распределены в одну из групп:
- Группа 1: пациенты будут получать вакцины THV01-1 и THV01-2 в количестве 5,10E+6 ТЕ (единица трансдукции) или плацебо;
- Группа 2: пациенты будут получать вакцины THV01-1 и THV01-2 в количестве 5,10E+7 ТЕ (единица трансдукции) или плацебо;
- Группа 3: пациенты будут получать вакцины THV01-1 и THV01-2 в количестве 5,10E+8 ТЕ (единица трансдукции) или плацебо.
Следовательно, двенадцать пациентов будут рандомизированы в блоки по 4 человека в соотношении 3:1 (вакцина:плацебо) для каждой дозы.
Инъекция экспериментальных препаратов будет происходить на неделе 0 и неделе 8. ВААРТ будет облегчена для всех пациентов во время этой «фазы вакцинации», чтобы обеспечить эффективную трансдукцию клеток-хозяев лентивирусными векторами. Первоначальная ВААРТ будет возобновлена на 9 неделе.
Начиная с 24-й недели ВААРТ будет прервана. Затем пациенты будут находиться под наблюдением в очень строгом ритме. Критерии возобновления ВААРТ, основанные на количестве CD4+ Т-клеток и вирусной нагрузке, были внедрены для гарантии безопасности всех включенных в исследование пациентов.
38 пациентов были включены в исследование THV01-11-01 и получили 2 инъекции.
Долгосрочное наблюдение за всеми зарегистрированными пациентами будет проводиться в течение 5 лет после введения THV01-1. Во время этого наблюдения планируется три визита в год, во время которых будет взят образец крови. Это предоставит данные о долгосрочной безопасности THV01 и потенциальных долгосрочных рисках/пользах, связанных с THV01.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bruxelles, Бельгия, B-1000
- CHU Saint-Pierre
-
Liège, Бельгия, B-4000
- CHU Liège
-
-
-
-
-
Clermont-Ferrand, Франция, 65003
- CHU clermont-ferrand
-
Dijon, Франция, 21079
- CHU Dijon
-
Lyon, Франция, 69317
- CHU Croix-Rousse
-
Paris, Франция, 75010
- Hôpital Saint-Louis
-
Paris, Франция, 75014
- CIC Cochin-Pasteur; Hôpital Cochin
-
Rennes, Франция, 35033
- Chu Rennes
-
Saint-Etienne, Франция, 42055
- Hôpital Nord
-
Strasbourg, Франция, 6091
- CHU Strasbourg
-
Toulouse, Франция, 31059
- Hopital Purpan
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
- Пациенты, инфицированные кладой B ВИЧ-1;
- Подтверждение генотипирования Gag clade B, выполненного при скрининге;
- Пациент должен лечиться тройной терапией в течение более 12 месяцев на исходном уровне: эта тройная терапия должна включать два (2) нуклеозидных ингибитора обратной транскриптазы плюс один (1) усиленный ингибитор протеазы или два (2) нуклеозидных ингибитора обратной транскриптазы плюс один (1) ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы;
- Пациенты должны лечиться в течение более 60 дней на исходном уровне двумя (2) нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы плюс лечение ингибитором протеазы, усиленным ритонавиром, в комбинации дарунавир + ритонавир или лопинавир + ритонавир;
- Вирусная нагрузка ВИЧ в плазме пациентов ≤150 000 копий мл-1 в любое время мониторинга (помимо измерения во время первичной инфекции, если оно зарегистрировано);
- Пациенты с постоянной вирусной нагрузкой плазмы ВИЧ ≤ 50 копий мл-1 в течение 12 месяцев до скрининга;
- Количество CD4+ Т-клеток пациентов составляет ≥ 300 клеток на мм3 в любое время с момента постановки диагноза;
- Количество CD4+ Т-клеток пациента < 500 клеток на мм3 по крайней мере один раз с момента постановки диагноза до начала антиретровирусного лечения;
- У пациентов с CD4+ Т-клетками число ≥ 600 клеток на мм3 исходно;
- Мужчина или женщина в возрасте 18-55 лет;
Критерий исключения
- инфекция ВИЧ-2;
- Пациент, пролеченный ВИЧ введением ингибиторов слияния;
- Пациент, получающий лечение ингибиторами интегразы ВИЧ;
- Пациент с любой мутацией устойчивости к ингибиторам протеазы ВИЧ, как указано в текущей версии базы данных устойчивости к лекарственным средствам ВИЧ (Стэнфордский университет);
- Пациент, перенесший вирусологическую неудачу, определяемую вирусной нагрузкой ≥ 500 копий мл-1, подтвержденную вторым измерением с момента начала лечения;
- Более 2 вспышек с вирусной нагрузкой от 50 до 500 копий мл-1 в течение 12 месяцев до включения;
- История СПИД-индикаторного клинического заболевания;
- Сопутствующее СПИД-ассоциированное оппортунистическое заболевание;
- История аллергических заболеваний, анафилаксии или реакций, которые могут быть вызваны или усугублены любым компонентом вакцины, таким как лактоза;
- Острые или хронические инфекционные заболевания, отличные от СПИДа (включая, помимо прочего, вирусные гепатиты, такие как гепатит В и гепатит С, активный туберкулез, активный сифилис, HTLV-1, HTLV-2);
- Острые, хронические или клинически значимые легочные, сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные, печеночные, поджелудочные или почечные функциональные нарушения, энцефалопатия, невропатия или нестабильная патология ЦНС, стенокардия или сердечные аритмии в анамнезе или любые другие клинически значимые медицинские проблемы, установленные при медицинском осмотре и/или лабораторные скрининговые тесты и/или история болезни;
- Тяжелая печеночная недостаточность;
- Серьезная дислипидемия;
- тяжелые нарушения свертываемости крови;
- Известная или предполагаемая аллергия на яичные фосфолипиды, соевые белки и/или арахис;
- Острый, хронический или история иммунодефицита или аутоиммунного заболевания, отличного от ВИЧ-инфекции;
- Нестабильная астма (определяется как внезапные острые приступы, возникающие в течение менее трех часов без явного триггера, госпитализация по поводу астмы в течение последних двух лет); астма, вызванная едой или вином;
- Злокачественное образование в анамнезе, за исключением случаев хирургического иссечения, которое считается излеченным;
- Активное злокачественное новообразование, которое может потребовать химиотерапии или лучевой терапии;
- Судорожное расстройство или любой предшествующий приступ;
- Субъекты, планирующие получить профилактическую или терапевтическую вакцинацию во время исследования, за исключением иммунизации против гриппа;
- Субъекты, получившие любую вакцинацию за 3 месяца до первой инъекции;
- Субъекты с инфекционным обострением, определяемым как потребность в ингаляционных, пероральных или внутривенных антибиотиках на Н-2 или позже;
- Серьезное заболевание, требующее системного лечения и/или госпитализации в течение 7 дней до исходного уровня;
- Беременная или кормящая женщина;
- Любые противопоказания для внутримышечных инъекций;
- Активное злоупотребление наркотиками или алкоголем или зависимость;
- Любое состояние, которое, по мнению исследователя, может поставить под угрозу безопасность субъекта или соблюдение протокола исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа 1: THV01 (5.10E+6 TU) или плацебо
5.10E+6 TU (единица преобразования) THV01-1 (неделя 0) ИЛИ соответствующее плацебо; 5.10E+6 TU (единица преобразования) THV01-2 (неделя 8) ИЛИ соответствующее плацебо
|
Внутримышечная инъекция THV01-1 (неделя 0)
Другие имена:
Внутримышечная инъекция THV01-2 (8 неделя)
Другие имена:
Внутримышечная инъекция плацебо, соответствующего THV01-1 и THV01-2
Другие имена:
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа 2: THV01 (5.10E+7 TU) или плацебо
5.10E+7 TU (единица преобразования) THV01-1 (неделя 0) ИЛИ соответствующее плацебо; 5.10E+7 TU (единица преобразования) THV01-2 (неделя 8) ИЛИ соответствующее плацебо
|
Внутримышечная инъекция THV01-1 (неделя 0)
Другие имена:
Внутримышечная инъекция THV01-2 (8 неделя)
Другие имена:
Внутримышечная инъекция плацебо, соответствующего THV01-1 и THV01-2
Другие имена:
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа 3: THV01 (5.10E+8 TU) или плацебо
5.10E+8 TU (единица преобразования) THV01-1 (неделя 0) ИЛИ соответствующее плацебо; 5.10E+8 TU (единица преобразования) THV01-2 (неделя 8) ИЛИ соответствующее плацебо
|
Внутримышечная инъекция THV01-1 (неделя 0)
Другие имена:
Внутримышечная инъекция THV01-2 (8 неделя)
Другие имена:
Внутримышечная инъекция плацебо, соответствующего THV01-1 и THV01-2
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность и переносимость
Временное ограничение: С 0 по 24 неделю
|
Возникновение по крайней мере одного нежелательного явления 3-й степени или выше, включая признаки/симптомы, лабораторные проявления токсичности и/или клинические явления, возможно, вероятно или определенно связанные с исследуемым лечением.
|
С 0 по 24 неделю
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность и переносимость
Временное ограничение: От исходного уровня до 88-й недели (или досрочного прекращения).
|
Возникновение по крайней мере одного нежелательного явления 3-й степени или выше, включая признаки/симптомы, лабораторные проявления токсичности и/или клинические явления, возможно, вероятно или определенно связанные с исследуемым лечением.
|
От исходного уровня до 88-й недели (или досрочного прекращения).
|
|
Иммуногенность
Временное ограничение: От исходного уровня до 88-й недели (или досрочного прекращения).
|
Мониторинг клеточного иммунного ответа в группе лечения по сравнению с плацебо.
|
От исходного уровня до 88-й недели (или досрочного прекращения).
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Резервуар ВИЧ (общая ДНК ВИЧ)
Временное ограничение: От исходного уровня до пяти лет после первичной инъекции.
|
Оценка резервуара ВИЧ в группах лечения по сравнению с плацебо.
|
От исходного уровня до пяти лет после первичной инъекции.
|
|
Долгосрочная безопасность
Временное ограничение: С 88-й недели до пяти лет после первичной инъекции.
|
Возникновение любого СНЯ (серьезного нежелательного явления), предположительно связанного с ИЛП.
|
С 88-й недели до пяти лет после первичной инъекции.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Odile Launay, Pr, CIC Cochin-Pasteur; Hôpital Cochin; Paris
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Передающиеся заболевания
- Заболевания, передающиеся половым путем, вирусные
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Лентивирусные инфекции
- Ретровирусные инфекции
- Синдромы иммунологического дефицита
- Заболевания иммунной системы
- ВИЧ-инфекции
Другие идентификационные номера исследования
- THV01-11-01
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .