Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Bezpieczeństwo, tolerancja i immunogenność wywoływana przez leczenie THV01 u pacjentów zakażonych HIV-1 kladem B i leczonych wysoce aktywną terapią przeciwretrowirusową (HAART).

10 kwietnia 2019 zaktualizowane przez: Theravectys S.A.

Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie fazy I/II w celu porównania bezpieczeństwa, tolerancji i immunogenności szczepionki terapeutycznej THV01 w dawce 5,10E+6 TU (jednostka transdukcyjna), 5,10E+7 TU (jednostka transdukcyjna) jednostek) lub 5,10E+8 TU (jednostek transdukujących) w stosunku do placebo u pacjentów zakażonych HIV-1 kladem B poddawanych wysoce aktywnej terapii przeciwretrowirusowej (HAART)

Celem tego badania fazy I/II jest ocena bezpieczeństwa, tolerancji i immunogenności THV01 w porównaniu z placebo u pacjentów zakażonych HIV-1 stosujących HAART (wysoce aktywne terapie przeciwretrowirusowe).

THV01 składa się z dwóch szczepionek pochodzących z wirusa HIV (ludzkiego wirusa upośledzenia odporności): wektorów lentiwirusowych. Nie są replikujące i nie zakaźne. Zostaną wstrzyknięci domięśniowo w odstępie ośmiu tygodni. Trzy dawki zostaną ocenione i porównane z placebo.

Kwalifikujący się pacjenci muszą mieć niewykrywalne miano wirusa i muszą być leczeni metodą HAART przez ponad 12 miesięcy. Zostaną oni losowo przydzieleni do jednej z grupy badawczej i otrzymają eksperymentalne leki w jednej z trzech dawek lub dopasowane placebo.

Ich leczenie przeciw HIV zostanie złagodzone po każdym podaniu leków eksperymentalnych, aby umożliwić skuteczność THV01. HAART zostanie wznowiony tydzień po drugim wstrzyknięciu. 15 tygodni po wznowieniu HAART zostanie przerwany. Pacjenci będą następnie monitorowani co 2 tygodnie pod kątem liczby limfocytów T CD4+ i miana wirusa, jak również w celu dokładnej oceny wywołanej odpowiedzi immunologicznej. Wprowadzono rygorystyczne kryteria wznowienia leczenia przeciw HIV, oparte na liczbie limfocytów T CD4+ i mianie wirusa.

Do badania THV01-11-01 włączono 38 pacjentów, którzy otrzymali 2 wstrzyknięcia.

Długoterminowa obserwacja wszystkich włączonych pacjentów zostanie przeprowadzona przez 5 lat po podaniu dawki podstawowej. Dostarczy to dodatkowych danych na temat bezpieczeństwa i potencjalnego długoterminowego ryzyka/korzyści związanych z THV01.

Końcowy raport z badania zostanie sporządzony po ostatniej wizycie pacjenta w obserwacji długoterminowej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Ta faza I/II jest randomizowanym, podwójnie zaślepionym i kontrolowanym placebo badaniem mającym na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji i immunogenności THV01 w trzech dawkach u pacjentów zakażonych kladem B HIV-1, obecnie poddawanych HAART (wysoce aktywne terapie przeciwretrowirusowe).

THV01 obejmuje dwa wstrzyknięcia domięśniowe, składające się z wektorów lentiwirusowych THV01-1 i THV01-2, które mają być podawane domięśniowo w odstępie ośmiu tygodni. Te wektory lentiwirusowe nie replikują się i nie ulegają samoczynnej inaktywacji. Oba kodują ten sam antygen HIV.

Zaplanowano przyjęcie 36 pacjentów. Muszą to być pacjenci zakażeni wirusem HIV-1 (klad B), leczeni metodą HAART przez ponad 12 miesięcy iz niewykrywalną miano wirusa.

Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do jednej z grup:

  • Grupa 1: pacjenci otrzymają szczepionki THV01-1 i THV01-2 w dawce 5,10E+6 TU (jednostka transdukcyjna) lub placebo;
  • Grupa 2: pacjenci otrzymają szczepionki THV01-1 i THV01-2 w dawce 5,10E+7 TU (jednostka transdukcyjna) lub placebo;
  • Grupa 3: pacjenci otrzymają szczepionki THV01-1 i THV01-2 w dawce 5,10E+8 TU (jednostka transdukcyjna) lub placebo.

W związku z tym dwunastu pacjentów zostanie losowo przydzielonych do bloków po 4 w stosunku 3:1 (szczepionka:placebo) dla każdej dawki.

Wstrzyknięcie eksperymentalnych leków nastąpi w Tygodniu 0 i Tygodniu 8. HAART zostanie złagodzony u wszystkich pacjentów podczas tej „fazy szczepienia”, aby umożliwić wydajną transdukcję komórek gospodarza przez wektory lentiwirusowe. Początkowy HAART zostanie wznowiony w 9. tygodniu.

Począwszy od tygodnia 24, HAART zostanie przerwany. Pacjenci będą następnie monitorowani w bardzo rygorystycznym rytmie. Kryteria wznowienia HAART oparte na liczbie limfocytów T CD4+ i mianie wirusa zostały wdrożone w celu zagwarantowania bezpieczeństwa wszystkim włączonym pacjentom.

Do badania THV01-11-01 włączono 38 pacjentów, którzy otrzymali 2 wstrzyknięcia.

Długoterminowa obserwacja wszystkich włączonych pacjentów zostanie przeprowadzona przez 5 lat po podaniu THV01-1. W ramach tej obserwacji planowane są trzy wizyty w ciągu roku, podczas których zostanie pobrana krew. Dostarczy to danych na temat długoterminowego bezpieczeństwa THV01 i potencjalnego długoterminowego ryzyka/korzyści związanych z THV01.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

38

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Bruxelles, Belgia, B-1000
        • CHU Saint-Pierre
      • Liège, Belgia, B-4000
        • CHU Liege
      • Clermont-Ferrand, Francja, 65003
        • Chu Clermont-Ferrand
      • Dijon, Francja, 21079
        • CHU Dijon
      • Lyon, Francja, 69317
        • CHU Croix-Rousse
      • Paris, Francja, 75010
        • Hôpital Saint-Louis
      • Paris, Francja, 75014
        • CIC Cochin-Pasteur; Hôpital Cochin
      • Rennes, Francja, 35033
        • CHU Rennes
      • Saint-Etienne, Francja, 42055
        • Hopital Nord
      • Strasbourg, Francja, 6091
        • CHU Strasbourg
      • Toulouse, Francja, 31059
        • Hôpital Purpan

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 55 lat (DOROSŁY)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia

  • Pacjenci zakażeni kladem B HIV-1;
  • Potwierdzenie genotypowania Gag kladu B przeprowadzonego podczas badań przesiewowych;
  • Pacjent musi być leczony potrójną terapią przez ponad 12 miesięcy na początku badania: ta potrójna terapia powinna obejmować dwa (2) nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy plus jeden (1) wzmocniony inhibitor proteazy lub dwa (2) nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy plus jeden (1) nienukleozydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy;
  • Pacjenci muszą być leczeni przez ponad 60 dni na początku leczenia dwoma (2) nukleozydowymi inhibitorami odwrotnej transkryptazy plus leczenie inhibitorem proteazy wzmocnionym rytonawirem spośród darunawiru + rytonawiru lub lopinawiru + rytonawiru;
  • Miano wirusa HIV w osoczu pacjentów ≤150 000 kopii ml-1 w dowolnym czasie monitorowania (poza pomiarem podczas pierwotnej infekcji, jeśli został zarejestrowany);
  • Pacjenci z wiremią HIV w osoczu trwale ≤ 50 kopii ml-1 w ciągu 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym;
  • liczba limfocytów T CD4+ u pacjentów ≥ 300 komórek na mm3 w dowolnym momencie od rozpoznania;
  • Liczba limfocytów T CD4+ pacjenta < 500 komórek na mm3 przynajmniej raz od rozpoznania do rozpoczęcia leczenia przeciwretrowirusowego;
  • Pacjenci z wyjściową liczbą limfocytów T CD4+ ≥ 600 komórek na mm3;
  • Mężczyzna lub kobieta w wieku 18-55 lat;

Kryteria wyłączenia

  • zakażenie wirusem HIV-2;
  • Pacjent leczony przez wejście HIV z inhibitorami fuzji;
  • Pacjent leczony inhibitorami integrazy HIV;
  • Pacjent wykazujący jakąkolwiek mutację związaną z opornością na inhibitor proteazy HIV, wymienioną w aktualnej wersji bazy danych lekooporności HIV (Uniwersytet Stanforda);
  • Pacjent, u którego od rozpoczęcia leczenia wystąpiło niepowodzenie wirusologiczne określone przez miano wirusa ≥ 500 kopii ml-1 potwierdzone drugim pomiarem;
  • Więcej niż 2 blipy z wiremią zawierającą się między 50 a 500 kopii mL-1 w ciągu 12 miesięcy przed włączeniem;
  • Historia choroby klinicznej definiującej AIDS;
  • współistniejąca choroba oportunistyczna związana z AIDS;
  • Historia choroby alergicznej, anafilaksji lub reakcji, które mogą zostać wywołane lub zaostrzone przez jakikolwiek składnik szczepionki, taki jak laktoza;
  • Ostra lub przewlekła choroba zakaźna inna niż AIDS (w tym między innymi wirusowe zapalenie wątroby, takie jak zapalenie wątroby typu B i zapalenie wątroby typu C, aktywna gruźlica, aktywna kiła, HTLV-1, HTLV-2);
  • Ostra, przewlekła lub występująca w wywiadzie klinicznie istotna niewydolność płuc, układu sercowo-naczyniowego, żołądkowo-jelitowego, wątroby, trzustki lub nerek, encefalopatia, neuropatia lub niestabilna patologia ośrodkowego układu nerwowego, dławica piersiowa lub zaburzenia rytmu serca lub inne istotne klinicznie problemy medyczne stwierdzone na podstawie badania fizykalnego i/lub laboratoryjne testy przesiewowe i/lub historia medyczna;
  • Ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
  • ciężka dyslipidemia;
  • Ciężkie zaburzenia krzepnięcia krwi;
  • Znana lub podejrzewana alergia na fosfolipidy jaja kurzego, białka sojowe i/lub orzeszki ziemne;
  • Ostra, przewlekła lub historia niedoboru odporności lub choroby autoimmunologicznej innej niż zakażenie wirusem HIV;
  • astma niestabilna (zdefiniowana jako nagłe, ostre napady występujące w czasie krótszym niż trzy godziny bez wyraźnego czynnika wyzwalającego, hospitalizacja z powodu astmy w ciągu ostatnich dwóch lat); astma wywołana jedzeniem lub winem;
  • Historia nowotworu złośliwego, chyba że dokonano chirurgicznego wycięcia, które uważa się za wyleczone;
  • Aktywny nowotwór, który może wymagać chemioterapii lub radioterapii;
  • Zaburzenie napadowe lub dowolna historia wcześniejszego napadu;
  • Osoby planujące otrzymać profilaktyczne lub terapeutyczne szczepienie podczas badania, z wyjątkiem immunizacji przeciw grypie;
  • Pacjenci, którzy otrzymywali jakąkolwiek szczepionkę przez 3 miesiące przed pierwszym wstrzyknięciem;
  • Pacjenci z zaostrzeniem infekcji zdefiniowanym jako wymaganie antybiotyków wziewnych, doustnych lub dożylnych w W-2 lub później;
  • Poważna choroba wymagająca leczenia ogólnoustrojowego i/lub hospitalizacji w ciągu 7 dni przed punktem wyjściowym;
  • Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią;
  • Wszelkie przeciwwskazania do wstrzyknięcia domięśniowego;
  • Aktywne nadużywanie lub uzależnienie od narkotyków lub alkoholu;
  • Każdy stan, który w opinii badacza mógłby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika lub przestrzeganiu protokołu badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POCZWÓRNY

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Grupa 1: THV01 (5,10E+6 TU) lub placebo
5,10E+6 TU (jednostka transdukcyjna) THV01-1 (Tydzień 0) LUB pasujące placebo; 5,10E+6 TU (jednostka transdukcyjna) THV01-2 (tydzień 8) LUB pasujące placebo
Domięśniowe wstrzyknięcie THV01-1 (tydzień 0)
Inne nazwy:
  • wektor lentiwirusowy kodujący antygen HIV
Domięśniowe wstrzyknięcie THV01-2 (tydzień 8)
Inne nazwy:
  • wektor lentiwirusowy kodujący antygen HIV
Domięśniowe wstrzyknięcie placebo odpowiadające THV01-1 i THV01-2
Inne nazwy:
  • Placebo pasujące do THV01-1 i THV01-2
EKSPERYMENTALNY: Grupa 2: THV01 (5,10E+7 TU) lub placebo
5,10E+7 TU (jednostka transdukcyjna) THV01-1 (Tydzień 0) LUB pasujące placebo; 5,10E+7 TU (jednostka transdukcyjna) THV01-2 (tydzień 8) LUB pasujące placebo
Domięśniowe wstrzyknięcie THV01-1 (tydzień 0)
Inne nazwy:
  • wektor lentiwirusowy kodujący antygen HIV
Domięśniowe wstrzyknięcie THV01-2 (tydzień 8)
Inne nazwy:
  • wektor lentiwirusowy kodujący antygen HIV
Domięśniowe wstrzyknięcie placebo odpowiadające THV01-1 i THV01-2
Inne nazwy:
  • Placebo pasujące do THV01-1 i THV01-2
EKSPERYMENTALNY: Grupa 3: THV01 (5,10E+8 TU) lub placebo
5,10E+8 TU (jednostka transdukcyjna) THV01-1 (Tydzień 0) LUB pasujące placebo; 5,10E+8 TU (jednostka transdukcyjna) THV01-2 (tydzień 8) LUB pasujące placebo
Domięśniowe wstrzyknięcie THV01-1 (tydzień 0)
Inne nazwy:
  • wektor lentiwirusowy kodujący antygen HIV
Domięśniowe wstrzyknięcie THV01-2 (tydzień 8)
Inne nazwy:
  • wektor lentiwirusowy kodujący antygen HIV
Domięśniowe wstrzyknięcie placebo odpowiadające THV01-1 i THV01-2
Inne nazwy:
  • Placebo pasujące do THV01-1 i THV01-2

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo i tolerancja
Ramy czasowe: Od tygodnia 0 do tygodnia 24
Wystąpienie co najmniej jednego zdarzenia niepożądanego stopnia 3. lub wyższego, w tym objawów przedmiotowych/podmiotowych, toksyczności laboratoryjnej i/lub zdarzeń klinicznych prawdopodobnie, prawdopodobnie lub zdecydowanie związanych z badanym leczeniem.
Od tygodnia 0 do tygodnia 24

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo i tolerancja
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do 88. tygodnia (lub wcześniejszego zakończenia).
Wystąpienie co najmniej jednego zdarzenia niepożądanego stopnia 3. lub wyższego, w tym objawów przedmiotowych/podmiotowych, toksyczności laboratoryjnej i/lub zdarzeń klinicznych prawdopodobnie, prawdopodobnie lub zdecydowanie związanych z badanym leczeniem.
Od punktu początkowego do 88. tygodnia (lub wcześniejszego zakończenia).
Immunogenność
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do 88. tygodnia (lub wcześniejszego zakończenia).
Monitorowanie komórkowej odpowiedzi immunologicznej według grupy leczonej w porównaniu z placebo.
Od punktu początkowego do 88. tygodnia (lub wcześniejszego zakończenia).

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rezerwuar HIV (całkowity DNA HIV)
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do pięciu lat po pierwszym wstrzyknięciu.
Ocena rezerwuaru HIV według grupy leczonej w porównaniu z placebo.
Od wartości początkowej do pięciu lat po pierwszym wstrzyknięciu.
Długoterminowe bezpieczeństwo
Ramy czasowe: Od 88. tygodnia do pięciu lat po pierwszym wstrzyknięciu.
Wystąpienie jakiegokolwiek SAE (poważnego zdarzenia niepożądanego) podejrzewanego o związek z IMP.
Od 88. tygodnia do pięciu lat po pierwszym wstrzyknięciu.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Odile Launay, Pr, CIC Cochin-Pasteur; Hôpital Cochin; Paris

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

1 grudnia 2012

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 sierpnia 2014

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

27 lutego 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 lutego 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 lutego 2014

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

4 lutego 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

11 kwietnia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 kwietnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2019

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zakażenie wirusem HIV

Badania kliniczne na THV01-1

3
Subskrybuj