- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02070705
МРТ с ДКЭ у пациентов с раком поджелудочной железы
Использование динамической контрастной магнитно-резонансной томографии (DCE MRI) в лечении рака поджелудочной железы
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Оценить способность DCE-MRI идентифицировать наличие рака поджелудочной железы у пациентов с высоким риском наследственного рака поджелудочной железы.
II. Оценить способность ДКЭ-МРТ выявлять наличие рака поджелудочной железы у пациентов с кистозным поражением поджелудочной железы.
III. Оцените способность DCE-MRI точно прогнозировать границы опухоли у пациентов, перенесших химиотерапию по поводу рака поджелудочной железы.
IV. Получите сканирование DCE-MRI от здоровых добровольцев (группа 4), чтобы установить базовые параметры визуализации нормальной, здоровой поджелудочной железы для использования в качестве сравнения с пораженной поджелудочной железой.
ВТОРИЧНАЯ ЦЕЛЬ:
I. Клинические факторы, связанные с наличием рака поджелудочной железы, будут оцениваться в каждой из трех экспериментальных групп, включая безрецидивную выживаемость и общую выживаемость.
II. Дополнительные последовательности импульсов МРТ (например, МРТ-отпечатки пальцев и т. д.) будут получены для оценки контраста тканей до и после введения контрастных веществ.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ: Пациенты распределены в 1 из 4 групп.
ARM I (высокий риск семейного или наследственного рака поджелудочной железы): пациенты ежегодно проходят МРТ с ДКЭ, минимум 3 сканирования.
ARM II (внутрипротоковые папиллярные муцинозные новообразования [IPMN]): пациенты проходят МРТ с DCE до операции по резекции IPMN.
ARM III (рак поджелудочной железы): пациенты, которые проходят химиотерапию до резекции, будут иметь 2 МРТ-сканирования DCE; одно исследование до проведения неоадъювантной терапии, а также одно исследование после неоадъювантной терапии в рамках предоперационной подготовки в дополнение к стандартным исследованиям изображений. Для пациентов, которым не требуется химиотерапевтическое лечение перед резекцией, им будет проведено только одно МРТ-сканирование DCE до хирургической резекции.
ARM IV (здоровые добровольцы): пациенты проходят однократное МРТ-обследование DCE.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
- OHSU Knight Cancer Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- ВСЕ УЧАСТНИКИ: Отрицательный тест на беременность в сыворотке или моче для женщины детородного возраста.
- ВСЕ УЧАСТНИКИ: Способность понимать и готовность подписать письменный документ об информированном согласии
- ГРУППЫ 1, 2 И 3: «Все участники», описанные выше.
- ГРУППЫ 1, 2 И 3: необходимо получить согласие на регистрацию опухолей поджелудочной железы штата Орегон (OPTR).
ГРУППЫ 1, 2 И 3: Группа 1: участники с высоким риском семейного или наследственного рака поджелудочной железы, которые должны соответствовать одному или нескольким из следующих требований:
- Имейте сильную семейную историю рака поджелудочной железы; это определяется как рак поджелудочной железы, возникший у одного родственника первой степени родства и двух других родственников или у двух родственников первой степени родства; или,
- Наличие известного генетического синдрома высокого риска (например, BRCA 1 и 2, STK11, CDNK2A, PRSS1 и MSH 2 и 6)
- ГРУППЫ 1, 2 И 3: Участники группы 2, у которых было выявлено ВПМН на стандартной рентгенограмме, которая соответствует критериям для резекции на основании симптомов или результатов обычной визуализации (компьютерной томографии [КТ] или МРТ)
- ГРУППЫ 1, 2 И 3: Участники группы 3 должны иметь патологически подтвержденную аденокарциному поджелудочной железы с необходимостью неоадъювантной химиотерапии или без нее перед хирургической резекцией.
- ЗДОРОВЫЕ ДОБРОВОЛЬЦЫ (Группа 4): Должны соответствовать критериям включения для «всех участников», описанным выше.
ЗДОРОВЫЕ ДОБРОВОЛЬЦЫ (Группа 4): Участники Группы 4 не должны иметь в анамнезе рака, заболеваний поджелудочной железы или семейного анамнеза рака поджелудочной железы.
- Семейный анамнез будет определяться как рак поджелудочной железы, возникший у одного родственника первой степени родства и двух других родственников или у двух родственников первой степени родства.
Критерий исключения:
- Участники не могут или не хотят давать письменное информированное согласие или проходить МРТ.
- Участники с множественной лекарственной аллергией и/или субъекты, у которых была аллергическая реакция на какой-либо внутривенный заменитель железа, или гиперчувствительность к ферумокситолу в анамнезе.
- Участники с одновременным клиническим диагнозом, подозрением на гемохроматоз или другие заболевания метаболизма железа (например, перегрузка железом)
- Цирроз печени, кардиомиопатия, рестриктивное заболевание сердца или бронзовость кожи
- Беременные женщины исключены из этого исследования, поскольку существует неизвестный, но потенциальный риск нежелательных явлений, поскольку испытания на мелких животных связывают введение ферумокситола (в очень высоких дозах) с врожденными дефектами (например, пороками развития мягких тканей и снижением веса плода). ; неизвестно, присутствует ли ферумокситол в грудном молоке; однако грудное вскармливание следует прекратить, если мать получает ферумокситол во время кормления грудью.
- Участники, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), получающие комбинированную антиретровирусную терапию, не допускаются из-за возможного фармакокинетического взаимодействия с ферумокситолом.
- Участники с диагнозом почечной недостаточности или скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) < 60 мл/мин/1,73 м^2
- Взрослые пациенты, которым требуется контролируемая анестезия для МРТ-сканирования
- Участники с любыми противопоказаниями к контрастным веществам на основе гадолиния
- Участники, у которых есть противопоказания к МРТ (например, металл в их теле, кардиостимулятор или другое несовместимое устройство), или сильно возбуждены или страдают клаустрофобией
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа I (высокий риск семейного/наследственного рака поджелудочной железы)
Пациенты проходят DCE MRI (динамическую контрастную магнитно-резонансную томографию с ферумокситолом) ежегодно, минимум 3 сканирования.
|
Учитывая IV
Другие имена:
Пройдите МРТ с ДКЭ
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Рука II (IPMN)
Пациенты проходят МРТ с динамической контрастностью и усилением контраста с ферумокситолом перед операцией по удалению ВПМО.
|
Учитывая IV
Другие имена:
Пройдите МРТ с ДКЭ
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Группа IV (здоровые добровольцы)
Пациенты проходят однократное МРТ с ДКЭ (динамическая магнитно-резонансная томография с контрастным усилением и ферумокситолом).
|
Учитывая IV
Другие имена:
Пройдите МРТ с ДКЭ
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Группа III (рак поджелудочной железы)
Пациентам, проходящим курс химиотерапии перед резекцией, будет проведено 2 МРТ-сканирования DCE; одно исследование до проведения неоадъювантной терапии, а также одно исследование после неоадъювантной терапии в рамках предоперационной подготовки в дополнение к стандартным исследованиям изображений.
Для пациентов, которым не требуется химиотерапевтическое лечение перед резекцией, им будет проведено только одно МРТ-сканирование DCE до хирургической резекции.
Пациенты, в настоящее время проходящие неоадъювантную терапию или уже завершившие неоадъювантную терапию, которые не могли пройти визуализацию на исходном уровне и в настоящее время переходят к резекции, должны пройти одно МРТ-сканирование DCE перед хирургической резекцией.
|
Учитывая IV
Другие имена:
Пройдите МРТ с ДКЭ
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Наличие рака поджелудочной железы (да или нет) у пациентов с высоким риском наследственного рака поджелудочной железы (группа I)
Временное ограничение: До 5 лет
|
Описательный статистический анализ будет проводиться для первичных конечных точек.
|
До 5 лет
|
|
Наличие рака поджелудочной железы (да или нет) у больных с кистозным поражением поджелудочной железы (II группа)
Временное ограничение: До 5 лет
|
Описательный статистический анализ будет проводиться для первичных конечных точек.
|
До 5 лет
|
|
Изменение краев опухоли у больных, перенесших химиотерапию по поводу рака поджелудочной железы (III группа)
Временное ограничение: Базовый до 2 лет
|
Изменение параметров магнитно-резонансной томографии с динамическим контрастированием (DCE MRI) по сравнению с исходным уровнем будет коррелировать с границами опухоли, определяемыми патологическим образцом после хирургической резекции с помощью модели линейной регрессии.
|
Базовый до 2 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безрецидивная выживаемость (группа I)
Временное ограничение: Время регистрации до момента постановки диагноза, оценивается до 5 лет
|
Метод Каплана-Мейера будет использоваться для оценки распределения выживаемости для безрецидивной выживаемости.
Будут рассчитаны предполагаемая медиана и 95% доверительный интервал.
|
Время регистрации до момента постановки диагноза, оценивается до 5 лет
|
|
Безрецидивная выживаемость (группа II)
Временное ограничение: Время хирургической резекции до времени рецидива заболевания, если применимо, оценивается до 5 лет.
|
Метод Каплана-Мейера будет использоваться для оценки распределения выживаемости для безрецидивной выживаемости.
Будут рассчитаны предполагаемая медиана и 95% доверительный интервал.
|
Время хирургической резекции до времени рецидива заболевания, если применимо, оценивается до 5 лет.
|
|
Безрецидивная выживаемость (группа III)
Временное ограничение: Время хирургической резекции до времени рецидива, оцененное до 5 лет
|
Метод Каплана-Мейера будет использоваться для оценки распределения выживаемости для безрецидивной выживаемости.
Будут рассчитаны предполагаемая медиана и 95% доверительный интервал.
|
Время хирургической резекции до времени рецидива, оцененное до 5 лет
|
|
Общая выживаемость (группа I)
Временное ограничение: Время хирургической резекции до момента смерти, оцененное до 5 лет
|
Метод Каплана-Мейера будет использоваться для оценки распределения выживаемости для общей выживаемости.
Будут рассчитаны предполагаемая медиана и 95% доверительный интервал.
|
Время хирургической резекции до момента смерти, оцененное до 5 лет
|
|
Общая выживаемость (группа II)
Временное ограничение: Время хирургической резекции до момента смерти, оцененное до 5 лет
|
Метод Каплана-Мейера будет использоваться для оценки распределения выживаемости для общей выживаемости.
Будут рассчитаны предполагаемая медиана и 95% доверительный интервал.
|
Время хирургической резекции до момента смерти, оцененное до 5 лет
|
|
Общая выживаемость (группа III)
Временное ограничение: Время хирургической резекции до момента смерти, оцененное до 5 лет
|
Метод Каплана-Мейера будет использоваться для оценки распределения выживаемости для общей выживаемости.
Будут рассчитаны предполагаемая медиана и 95% доверительный интервал.
|
Время хирургической резекции до момента смерти, оцененное до 5 лет
|
|
Хирургический патологический диагноз и стадия T&N в соответствии с системой стадирования опухоли, узла, метастаза (TNM) Американского объединенного комитета по раку (AJCC) (группа II)
Временное ограничение: Во время операции
|
Будут оцениваться как потенциальные искажающие факторы или модификаторы эффекта в модели.
Сообщит c-статистику для каждой модели.
|
Во время операции
|
|
Хирургический патологоанатомический диагноз и стадия T&N по системе стадирования AJCC TNM (группа III)
Временное ограничение: Во время операции
|
Будут оцениваться как потенциальные искажающие факторы или модификаторы эффекта в модели.
Сообщит c-статистику для каждой модели.
|
Во время операции
|
|
Статус края резекции (R0, R1 или R2) (группа III)
Временное ограничение: Во время операции
|
Будут оцениваться как потенциальные искажающие факторы или модификаторы эффекта в модели.
Сообщит c-статистику для каждой модели.
|
Во время операции
|
|
Параметры визуализации ДКЭ-МРТ (группа I)
Временное ограничение: До 5 лет
|
Параметры DCE-MRI будут получены из поджелудочной железы в контрольной группе и будут описательно проанализированы для использования в качестве сравнения в других группах.
|
До 5 лет
|
|
Параметры визуализации ДКЭ-МРТ (группа II)
Временное ограничение: Один раз перед операцией
|
Параметры DCE-MRI будут получены из поджелудочной железы в контрольной группе и будут описательно проанализированы для использования в качестве сравнения в других группах.
|
Один раз перед операцией
|
|
Параметры визуализации ДКЭ-МРТ (группа III)
Временное ограничение: До 5 лет
|
Параметры DCE-MRI будут получены из поджелудочной железы в контрольной группе и будут описательно проанализированы для использования в качестве сравнения в других группах.
|
До 5 лет
|
|
Параметры изображения ДКЭ-МРТ и описательный анализ нормальных изображений ДКЭ-МРТ поджелудочной железы (группа IV)
Временное ограничение: Один раз при зачислении
|
Параметры DCE-MRI будут получены из поджелудочной железы в контрольной группе и будут описательно проанализированы для использования в качестве сравнения в других группах.
|
Один раз при зачислении
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Alexander Guimaraes, OHSU Knight Cancer Institute
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания эндокринной системы
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования эндокринных желез
- Заболевания поджелудочной железы
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования, протоковые, лобулярные и медуллярные
- Внутрипротоковые новообразования поджелудочной железы
- Новообразования поджелудочной железы
- Новообразования кистозные, муцинозные и серозные
- Гематиники
- Фармацевтические решения
- Решения для парентерального питания
- Оксид феррософерра
Другие идентификационные номера исследования
- IRB00009694 (Другой идентификатор: OHSU Knight Cancer Institute)
- NCI-2014-00270 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- MR00045736
- CR00022704
- K08EB012859 (Грант/контракт NIH США)
- U01CA278923 (Грант/контракт NIH США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .