- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02070705
DCE-MRT bei Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs
Die Verwendung von dynamischer kontrastverstärkter Magnetresonanztomographie (DCE MRI) bei der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Bewerten Sie die Fähigkeit von DCE-MRT, das Vorhandensein von Bauchspeicheldrüsenkrebs bei Patienten mit hohem Risiko für erblichen Bauchspeicheldrüsenkrebs zu identifizieren.
II. Bewerten Sie die Fähigkeit von DCE-MRT, das Vorhandensein von Bauchspeicheldrüsenkrebs bei Patienten mit zystischen Läsionen der Bauchspeicheldrüse zu identifizieren.
III. Bewerten Sie die Fähigkeit von DCE-MRT, Tumorränder bei Patienten, die sich einer Chemotherapie gegen Bauchspeicheldrüsenkrebs unterzogen haben, genau vorherzusagen.
IV. Erhalten Sie DCE-MRT-Scans von gesunden Freiwilligen (Gruppe 4), um grundlegende Bildgebungsparameter der normalen, nicht erkrankten Bauchspeicheldrüse zur Verwendung als Vergleich zu betroffenen Bauchspeicheldrüsen festzulegen.
ZWEITES ZIEL:
I. Klinische Faktoren, die mit dem Vorhandensein von Bauchspeicheldrüsenkrebs assoziiert sind, werden in jeder der drei experimentellen Gruppen bewertet, einschließlich krankheitsfreiem Überleben und Gesamtüberleben.
II. Zusätzliche MRT-Impulssequenzen (z. MR-Fingerprinting etc.) werden zur Beurteilung des Gewebekontrastes vor und nach Kontrastmittelgabe erhoben.
ÜBERBLICK: Die Patienten werden einer von 4 Gruppen zugeordnet.
ARM I (hohes Risiko für familiären oder erblichen Bauchspeicheldrüsenkrebs): Die Patienten unterziehen sich jährlich einer DCE-MRT für mindestens 3 Scans.
ARM II (Intraduktale papilläre muzinöse Neoplasmen [IPMN]): Die Patienten werden vor der Operation zur Resektion des IPMN einer DCE-MRT unterzogen.
ARM III (Bauchspeicheldrüsenkrebs): Bei Patienten, die sich vor der Resektion einer Chemotherapie unterziehen, werden 2 DCE-MRT-Scans durchgeführt; ein Studienscan vor neoadjuvanter Therapie sowie ein Studienscan nach neoadjuvanter Therapie im Rahmen der präoperativen Abklärung zusätzlich zu den Standardbildgebungsstudien. Bei Patienten, die vor der Resektion keine Chemotherapie benötigen, wird vor der chirurgischen Resektion nur ein DCE-MRT-Scan durchgeführt.
ARM IV (gesunde Freiwillige): Die Patienten werden einer einzigen DCE-MRT-Untersuchung unterzogen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Rekrutierung
- OHSU Knight Cancer Institute
-
Kontakt:
- Alexander S. Guimaraes
- Telefonnummer: 503-494-4254
-
Hauptermittler:
- Alexander S. Guimaraes
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ALLE TEILNEHMER: Ein negativer Serum- oder Urin-Schwangerschaftstest für Frauen im gebärfähigen Alter
- ALLE TEILNEHMER: Verständnisfähigkeit und Bereitschaft zur Unterzeichnung einer schriftlichen Einverständniserklärung
- GRUPPEN 1, 2 UND 3: „Alle Teilnehmer“ wie oben beschrieben
- GRUPPEN 1, 2 UND 3: Muss für das Oregon Pancreatic Tumor Registry (OPTR) genehmigt werden
GRUPPEN 1, 2 UND 3: Gruppe 1: Teilnehmer mit hohem Risiko für familiären oder erblichen Bauchspeicheldrüsenkrebs, die eine oder mehrere der folgenden Anforderungen erfüllen müssen:
- Haben Sie eine starke Familiengeschichte von Bauchspeicheldrüsenkrebs; dies ist definiert als Bauchspeicheldrüsenkrebs, der bei einem Verwandten ersten Grades und zwei weiteren Verwandten oder zwei Verwandten ersten Grades auftritt; oder,
- Haben Sie ein bekanntes genetisches Hochrisiko-Syndrom (z. B. BRCA 1 & 2, STK11, CDNK2A, PRSS1 und MSH 2 & 6)
- GRUPPEN 1, 2 UND 3: Teilnehmer der Gruppe 2, bei denen IPMN auf Standard-Röntgenbildgebung festgestellt wurde, die die Kriterien für eine Resektion erfüllt, basierend auf Symptomen oder auf Befunden konventioneller Bildgebung (Computertomographie [CT] oder MRT).
- GRUPPEN 1, 2 UND 3: Teilnehmer der Gruppe 3 müssen ein pathologisch bestätigtes Adenokarzinom des Pankreas haben, mit oder ohne die Notwendigkeit einer neoadjuvanten Chemotherapie vor der chirurgischen Resektion.
- GESUNDE FREIWILLIGE (Gruppe 4): Muss die oben beschriebenen Einschlusskriterien für „alle Teilnehmer“ erfüllen
GESUNDE FREIWILLIGE (Gruppe 4): Teilnehmer der Gruppe 4 dürfen keine Vorgeschichte von Krebs, Bauchspeicheldrüsenerkrankung oder Familiengeschichte von Bauchspeicheldrüsenkrebs haben.
- Familienanamnese wird definiert als Bauchspeicheldrüsenkrebs, der bei einem Verwandten ersten Grades und zwei weiteren Verwandten oder zwei Verwandten ersten Grades auftritt
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmer, die nicht in der Lage oder nicht bereit sind, eine schriftliche, informierte Einwilligung zu erteilen oder sich einer MRT-Bildgebung zu unterziehen
- Teilnehmer mit mehreren Arzneimittelallergien und/oder Probanden, die eine allergische Reaktion auf ein intravenöses Eisenersatzprodukt hatten oder eine bekannte Überempfindlichkeit gegen Ferumoxytol in der Vorgeschichte hatten
- Teilnehmer mit gleichzeitiger klinischer Diagnose, Anzeichen einer vermuteten Hämochromatose oder anderen Erkrankungen des Eisenstoffwechsels (z. B. Eisenüberladung)
- Zirrhose, Kardiomyopathie, restriktive Herzkrankheit oder Bronzierung der Haut
- Schwangere Frauen sind von dieser Studie ausgeschlossen, da ein unbekanntes, aber potenzielles Risiko für Nebenwirkungen besteht, da Kleintierversuche die Verabreichung von Ferumoxytol (in sehr hohen Dosen) mit Geburtsfehlern in Verbindung gebracht haben (z. B. Weichteilmissbildungen und vermindertes fetales Gewicht). ; es ist nicht bekannt, ob Ferumoxytol in der Muttermilch vorhanden ist; das Stillen sollte jedoch abgebrochen werden, wenn die Mutter während der Stillzeit Ferumoxytol erhält
- Humanes Immundefizienz-Virus (HIV)-positive Teilnehmer unter einer antiretroviralen Kombinationstherapie sind aufgrund des Potenzials für pharmakokinetische Wechselwirkungen mit Ferumoxytol nicht geeignet
- Teilnehmer mit diagnostizierter Niereninsuffizienz oder glomerulärer Filtrationsrate (GFR) < 60 ml/min/1,73 m^2
- Erwachsene Patienten, die eine überwachte Anästhesie für MRT-Untersuchungen benötigen
- Teilnehmer mit Kontraindikationen für Gadolinium-basierte Kontrastmittel
- Teilnehmer mit einer Kontraindikation für die MRT (z. Metall im Körper, einen Herzschrittmacher oder ein anderes inkompatibles Gerät) oder stark aufgeregt oder klaustrophobisch sind
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Arm I (hohes Risiko für familiären/erblichen Bauchspeicheldrüsenkrebs)
Die Patienten werden jährlich für mindestens 3 Scans einer DCE-MRT (Dynamic Contrast-Enhanced Magnetic Resonance Imaging with Ferumoxytol) unterzogen.
|
Gegeben IV
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer DCE-MRT
Andere Namen:
|
Experimental: Arm II (IPMN)
Die Patienten werden vor der Operation zur Resektion des IPMN einer DCE-MRT (Dynamic Contrast-Enhanced Magnetic Resonance Imaging with Ferumoxytol) unterzogen.
|
Gegeben IV
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer DCE-MRT
Andere Namen:
|
Aktiver Komparator: Arm IV (gesunde Probanden)
Die Patienten werden einer einzelnen DCE-MRT-Untersuchung (Dynamic Contrast-Enhanced Magnetic Resonance Imaging with Ferumoxytol) unterzogen.
|
Gegeben IV
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer DCE-MRT
Andere Namen:
|
Experimental: Arm III (Bauchspeicheldrüsenkrebs)
Bei Patienten, die sich vor der Resektion einer Chemotherapie unterziehen, werden 2 DCE-MRT-Scans durchgeführt; ein Studienscan vor neoadjuvanter Therapie sowie ein Studienscan nach neoadjuvanter Therapie als Teil ihrer präoperativen Abklärung zusätzlich zu den Standard-Bildgebungsstudien.
Bei Patienten, die vor der Resektion keine Chemotherapie benötigen, wird vor der chirurgischen Resektion nur ein DCE-MRT-Scan durchgeführt.
Bei Patienten, die sich derzeit einer neoadjuvanten Therapie unterziehen oder die bereits eine neoadjuvante Therapie abgeschlossen haben, die sich zu Studienbeginn keiner Bildgebung unterziehen konnten und nun mit der Resektion fortfahren, wird vor der chirurgischen Resektion ein DCE-MRT-Scan durchgeführt.
|
Gegeben IV
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer DCE-MRT
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Vorhandensein von Bauchspeicheldrüsenkrebs (ja oder nein) bei Patienten, die entweder ein hohes Risiko für erblichen Bauchspeicheldrüsenkrebs haben (Gruppe I)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
|
Für primäre Endpunkte wird eine deskriptive statistische Analyse durchgeführt.
|
Bis zu 5 Jahre
|
Vorhandensein von Bauchspeicheldrüsenkrebs (ja oder nein) bei Patienten mit zystischen Läsionen der Bauchspeicheldrüse (Gruppe II)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
|
Für primäre Endpunkte wird eine deskriptive statistische Analyse durchgeführt.
|
Bis zu 5 Jahre
|
Veränderung der Tumorränder bei Patienten, die sich einer Chemotherapie gegen Bauchspeicheldrüsenkrebs unterzogen haben (Gruppe III)
Zeitfenster: Baseline bis zu 2 Jahren
|
Die Änderung der Parameter der dynamischen kontrastverstärkten Magnetresonanztomographie (DCE MRT) gegenüber dem Ausgangswert wird mit den Tumorrändern korreliert, die durch pathologische Proben nach der chirurgischen Resektion durch ein lineares Regressionsmodell bestimmt werden.
|
Baseline bis zu 2 Jahren
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Krankheitsfreies Überleben (Gruppe I)
Zeitfenster: Zeitpunkt der Einschreibung bis zum Zeitpunkt der Diagnose, bewertet bis zu 5 Jahren
|
Die Kaplan-Meier-Methode wird verwendet, um die Überlebensverteilung für das krankheitsfreie Überleben zu schätzen.
Der geschätzte Median und das 95 %-Konfidenzintervall werden berechnet.
|
Zeitpunkt der Einschreibung bis zum Zeitpunkt der Diagnose, bewertet bis zu 5 Jahren
|
Krankheitsfreies Überleben (Gruppe II)
Zeitfenster: Zeit der chirurgischen Resektion bis zum Zeitpunkt des Wiederauftretens der Krankheit, falls zutreffend, bewertet bis zu 5 Jahren
|
Die Kaplan-Meier-Methode wird verwendet, um die Überlebensverteilung für das krankheitsfreie Überleben zu schätzen.
Der geschätzte Median und das 95 %-Konfidenzintervall werden berechnet.
|
Zeit der chirurgischen Resektion bis zum Zeitpunkt des Wiederauftretens der Krankheit, falls zutreffend, bewertet bis zu 5 Jahren
|
Krankheitsfreies Überleben (Gruppe III)
Zeitfenster: Zeit der chirurgischen Resektion bis zum Rezidiv, bewertet bis zu 5 Jahren
|
Die Kaplan-Meier-Methode wird verwendet, um die Überlebensverteilung für das krankheitsfreie Überleben zu schätzen.
Der geschätzte Median und das 95 %-Konfidenzintervall werden berechnet.
|
Zeit der chirurgischen Resektion bis zum Rezidiv, bewertet bis zu 5 Jahren
|
Gesamtüberleben (Gruppe I)
Zeitfenster: Zeit der chirurgischen Resektion bis zum Todeszeitpunkt, bewertet bis zu 5 Jahren
|
Die Kaplan-Meier-Methode wird verwendet, um die Überlebensverteilung für das Gesamtüberleben abzuschätzen.
Der geschätzte Median und das 95 %-Konfidenzintervall werden berechnet.
|
Zeit der chirurgischen Resektion bis zum Todeszeitpunkt, bewertet bis zu 5 Jahren
|
Gesamtüberleben (Gruppe II)
Zeitfenster: Zeit der chirurgischen Resektion bis zum Todeszeitpunkt, bewertet bis zu 5 Jahren
|
Die Kaplan-Meier-Methode wird verwendet, um die Überlebensverteilung für das Gesamtüberleben abzuschätzen.
Der geschätzte Median und das 95 %-Konfidenzintervall werden berechnet.
|
Zeit der chirurgischen Resektion bis zum Todeszeitpunkt, bewertet bis zu 5 Jahren
|
Gesamtüberleben (Gruppe III)
Zeitfenster: Zeit der chirurgischen Resektion bis zum Todeszeitpunkt, bewertet bis zu 5 Jahren
|
Die Kaplan-Meier-Methode wird verwendet, um die Überlebensverteilung für das Gesamtüberleben abzuschätzen.
Der geschätzte Median und das 95 %-Konfidenzintervall werden berechnet.
|
Zeit der chirurgischen Resektion bis zum Todeszeitpunkt, bewertet bis zu 5 Jahren
|
Chirurgische pathologische Diagnose und T & N-Stadium gemäß dem American Joint Committee on Cancer (AJCC) Tumor-, Knoten-, Metastasen (TNM)-Staging-System (Gruppe II)
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Operation
|
Werden im Modell als potenzielle Confounder oder Effektmodifikatoren bewertet.
Wird c-Statistiken für jedes Modell melden.
|
Zum Zeitpunkt der Operation
|
Chirurgisch-pathologische Diagnose und T & N-Stadium nach dem AJCC-TNM-Staging-System (Gruppe III)
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Operation
|
Werden im Modell als potenzielle Confounder oder Effektmodifikatoren bewertet.
Wird c-Statistiken für jedes Modell melden.
|
Zum Zeitpunkt der Operation
|
Resektionsrandstatus (R0, R1 oder R2) (Gruppe III)
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Operation
|
Werden im Modell als potenzielle Confounder oder Effektmodifikatoren bewertet.
Wird c-Statistiken für jedes Modell melden.
|
Zum Zeitpunkt der Operation
|
DCE-MRT-Bildgebungsparameter (Gruppe I)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
|
Die DCEM-MRT-Parameter werden von der Bauchspeicheldrüse in der Kontrollgruppe erhalten und zum Vergleich in anderen Gruppen deskriptiv analysiert.
|
Bis zu 5 Jahre
|
DCE-MRT-Bildgebungsparameter (Gruppe II)
Zeitfenster: Einmal vor der Operation
|
Die DCEM-MRT-Parameter werden von der Bauchspeicheldrüse in der Kontrollgruppe erhalten und zum Vergleich in anderen Gruppen deskriptiv analysiert.
|
Einmal vor der Operation
|
DCEM-MRT-Bildgebungsparameter (Gruppe III)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
|
Die DCEM-MRT-Parameter werden von der Bauchspeicheldrüse in der Kontrollgruppe erhalten und zum Vergleich in anderen Gruppen deskriptiv analysiert.
|
Bis zu 5 Jahre
|
DCE-MRT-Bildgebungsparameter und beschreibende Analyse von normalen Pankreas-DCE-MRT-Bildern (Gruppe IV)
Zeitfenster: Einmal bei der Immatrikulation
|
Die DCEM-MRT-Parameter werden von der Bauchspeicheldrüse in der Kontrollgruppe erhalten und zum Vergleich in anderen Gruppen deskriptiv analysiert.
|
Einmal bei der Immatrikulation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Alexander Guimaraes, OHSU Knight Cancer Institute
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
- Neubildungen, duktale, lobuläre und medulläre
- Neoplasmen der Bauchspeicheldrüse
- Neubildungen, zystische, schleimige und seröse
- Intraduktale Neoplasien der Bauchspeicheldrüse
- Hämatitik
- Pharmazeutische Lösungen
- Lösungen für die parenterale Ernährung
- Ferroeisenoxid
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00009694 (Andere Kennung: OHSU Knight Cancer Institute)
- NCI-2014-00270 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- MR00045736
- CR00022704
- K08EB012859 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01CA278923 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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