Семейно-ориентированная терапия для молодежи с ранним началом биполярных или психотических расстройств (FFT)

Несмотря на впечатляющие результаты в лабораторных условиях, наблюдается значительное отставание в принятии и устойчивости семейных вмешательств для лечения раннего настроения и психотических расстройств. Наша цель состоит в том, чтобы определить оптимальные методы обучения и мониторинга проведения научно обоснованного лечения, ориентированного на семью (FFT), у медицинских работников, которые лечат молодых пациентов (в возрасте 13–25 лет) с биполярным расстройством (BD), психозом или психозом. состояния повышенной опасности». FFT проводится в рамках 12 сеансов психообразования, обучения общению и обучения навыкам решения проблем. Шесть рандомизированных контролируемых исследований показывают, что среди взрослых или подростков с БР, биполярным спектром или расстройствами с риском психоза БПФ и фармакотерапия связаны с более быстрой стабилизацией симптомов, отсроченными рецидивами, улучшенным функционированием, лучшим соблюдением режима лечения и улучшением самочувствия. семейное взаимодействие по сравнению с лечением в течение 1-2 лет. Используя подход, основанный на участии сообщества, мы будем привлекать различные заинтересованные стороны (врачи, администраторы, лица, осуществляющие уход) в трех общественных местах (Медицинский центр Harbour-UCLA, Центр психического здоровья Сан-Фернандо, Центр психического здоровья Диди Хирш), которые лечат раннее начало, более низкие социально-экономические статус, городские, а также расово и этнически разные пациенты с биполярным расстройством и психозом. Мы будем сотрудничать с этими 3 сайтами сообщества, чтобы случайным образом назначить 30 клиницистов для обучения с низкой интенсивностью (веб-обучение плюс супервизия низкой интенсивности) или с высокой интенсивностью (семинар в реальном времени и супервизия более высокой интенсивности, т. е. еженедельная индивидуальная супервизия с достоверной обратной связью). Клиницисты проведут FFT до 120 пациентов (в возрасте 13-25 лет) с недавно возникшей манией, психозом или состояниями высокого риска. Мы ожидаем, что 20 клиницистов завершат лечение 80 пациентов. Зависимыми переменными будут эмпирически полученные баллы компонента достоверности с течением времени, измеряемые супервайзерами и клиницистами. Мы предполагаем, что после обучения клиницисты как в группах высокой, так и в низкой интенсивности достигнут минимального уровня точности, необходимого для сертификации по четырем компонентам. Однако клиницисты, проходящие высокоинтенсивную подготовку, будут поддерживать более высокий уровень точности в последующих случаях лечения, будут более удовлетворены и с большей вероятностью примут модель БПФ. Это исследование облегчит перевод основанного на фактических данных вмешательства и определит эффективные компоненты лечения для информирования о более широком распространении БПФ в условиях сообщества.