Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пероральный ауранофин для уменьшения латентного вирусного резервуара у пациентов с ВИЧ-инфекцией (Goldrake)

25 февраля 2015 г. обновлено: Vaccine and Gene Therapy Institute, Florida

Исследование фазы I повышения дозы для оценки безопасности и переносимости пероральной терапии ауранофином у ВИЧ-инфицированных субъектов, получающих супрессивную антиретровирусную терапию

Основная цель исследования — оценить безопасность перорального приема ауранофина, соединения золота, у пациентов с ВИЧ-инфекцией, у которых вирусная нагрузка подавлялась антиретровирусной терапией в течение не менее 3 лет и у которых число клеток CD4+ превышает 500 клеток/мкл.

Обзор исследования

Статус

Отозван

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Исследователи предложили новый подход для уменьшения резервуара вируса ВИЧ. Этот подход использует эффекты ауранофина, соединения на основе золота, которое используется при лечении ревматоидного артрита. Ауранофин индуцирует частично избирательный апоптоз и дифференцировку в сторону короткоживущих фенотипов подмножеств памяти Т-лимфоцитов, которые охватывают основной вирусный резервуар у пациентов. Гипотеза состоит в том, что целевые клетки памяти либо умрут, либо уменьшат свое присутствие в организме, при этом связанный с ними латентный вирусный резервуар уменьшится.

Исследование будет проводиться в два этапа: этап последовательного увеличения дозы для оценки двух доз ауранофина, за которым следует расширение до максимально переносимой дозы (MTD). Всего в МТД будут проходить лечение 20 пациентов. Лечение ауранофином проводят в течение 12 недель.

Безопасность и переносимость будут оцениваться с помощью повторной лабораторной панели и физического осмотра в течение 12 недель терапии ауранофином и 8 недель после этого. Латентный резервуар будет измеряться путем оценки интегрированной вирусной ДНК в клетках CD4+ в циркулирующей крови и в биоптатах кишечника.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 55 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Участник желает и может дать информированное согласие на участие в исследовании.
  • Мужчина или женщина от 18 до 55 лет.
  • Стабильная доза АРТ (определяемая как минимум 2 нуклеозидных/нуклеотидных ингибитора обратной транскриптазы плюс ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, ингибитор интегразы или ингибитор протеазы) в течение как минимум 2 лет с момента получения согласия на участие в исследовании и без каких-либо изменений, ожидаемых в ходе исследования.
  • Вирусная нагрузка плазмы ВИЧ <50 копий/мл в течение как минимум 3 лет с несколькими измерениями в год и самой последней вирусной нагрузкой в ​​течение 3 месяцев после скрининга.8
  • Отсутствие предыдущей неудачи АРТ, понимаемой как отскок вирусной нагрузки, который может быть обнаружен после достижения неопределяемого уровня. Приемлемы незначительное увеличение (<200 копий РНК ВИЧ/мл) и временное увеличение (вспышки), разрешающееся без модификации АРТ.
  • Не пережил событие, определяющее СПИД
  • Два числа лимфоцитов CD4+ более 500 клеток/мкл за шесть месяцев до скрининга
  • Способен (по мнению Следователей) и желает соблюдать все требования к обучению.

Критерий исключения:

  • Противопоказания к терапии ауранофином, в том числе застойная сердечная недостаточность, нарушение функции почек, дискразии крови в анамнезе; Заболевания, вызванные золотом, в анамнезе (например, некротический энтероколит, фиброз легких, эксфолиативный дерматит, аплазия костного мозга или другие тяжелые гематологические нарушения), порфирия; Тяжелые аллергические или анафилактические реакции или гиперчувствительность к ауранофину или другим соединениям золота в анамнезе.
  • Лечение аналогами нуклеозидов/нуклеотидов с более высоким риском митохондриальной токсичности: зидовудин (ZDV), ставудин (d4T), диданозин (ddI), дидезоксицитидин (ddC) или абакавир (ABC).
  • Наличие клинически значимых заболеваний кожи/слизистых оболочек, таких как крапивница или дерматит, зуд или сыпь, экзема, стоматит или конъюнктивит.
  • Серьезное острое заболевание в течение последних 4 недель
  • Воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона или язвенный колит
  • Текущий или недавний (т. в течение 2 недель) желудочно-кишечные заболевания или желудочно-кишечные расстройства, включая рвоту, боль в животе, диарею, которые могут повлиять на всасывание исследуемого препарата
  • Операции на желудочно-кишечном тракте, которые могли повлиять на всасывание ауранофина в анамнезе.
  • Плановая плановая операция или другие процедуры, требующие общей анестезии во время исследования
  • У участника есть следующие лабораторные показатели в течение 2 недель до начала приема исследуемого препарата (лабораторные тесты могут быть повторены, как показано клинически, для получения приемлемых значений до того, как будет сделан вывод об отказе при скрининге):
  • Известная инфекция гепатита В или С, о чем свидетельствует наличие в крови поверхностного антигена гепатита В (HBsAg) или РНК вируса гепатита С (РНК ВГС).
  • Получение иммуномодулирующей терапии, ЭПО или Г-КСФ, иммунизации или системных химиотерапевтических средств в течение 12 недель до включения в исследование
  • Предполагаемая потребность в лечении препаратами, которые могут мешать ауранофину, как указано в Приложении 7.
  • Получение трансфузии эритроцитов или тромбоцитов или получение клеточного продукта в течение 24 недель до включения в исследование
  • Инсулинозависимый диабет
  • Системная красная волчанка (СКВ)
  • Текущее или история судорожного расстройства
  • Предыдущий диагноз лимфомы или других видов рака, связанных с ВИЧ.
  • Любое другое серьезное заболевание или расстройство (включая психические расстройства), которое, по мнению Исследователя, может либо подвергнуть участников риску из-за участия в исследовании, либо повлиять на результат исследования или способность участника участвовать в нем. учеба.
  • Женщины, которые беременны или кормят грудью, или женщины с положительным тестом на беременность во время скрининга, или женщины с потенциалом деторождения (WOCBP), которые не желают или не могут использовать приемлемый метод контрацепции, чтобы избежать беременности в течение всего периода исследования и в течение как минимум 4 недель. до и через 24 недели после исследуемого лечения
  • Мужчины или женщины, которые не желают или не могут использовать барьерную контрацепцию во время полового акта в течение всего периода исследования, включая как минимум 4 недели до и 4 недели после исследуемого лечения, а также при обнаружении РНК ВИЧ в плазме с помощью стандартных анализов.
  • Субъекты, которые участвовали в другом исследовании с использованием исследуемого продукта в течение последних 12 недель.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Увеличение дозы
Ауранофин от 3 до 6 мг/день перорально в течение 12 недель
Таблетки по 3 мг
Другие имена:
  • Ридаура

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность и переносимость
Временное ограничение: 12 недель лечения и 8 недель после терапии
Частота и тяжесть нежелательных явлений согласно таблицам классификации NIAID ACTG
12 недель лечения и 8 недель после терапии

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем показателей латентного резервуара ВИЧ во время терапии ауранофином
Временное ограничение: 12 недель терапии и 8 недель после терапии
Размер латентного резервуара будет измеряться по частоте CD4+ T-клеток, несущих общую и интегрированную ДНК ВИЧ, и по частоте CD4+ T-клеток, несущих индуцируемую РНК множественного сплайсинга ВИЧ при максимальной стимуляции (выражается как число инфицированных клеток на миллион CD4+). Т-клетки).
12 недель терапии и 8 недель после терапии

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Директор по исследованиям: Patrick D Yeramian, MD, Vaccine and Gene Therapy Institute, Florida

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 января 2016 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 января 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 июня 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 июня 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

26 июня 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

26 февраля 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 февраля 2015 г.

Последняя проверка

1 февраля 2015 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • AUR-001

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться