- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02178800
Оценка безопасности, переносимости и фармакокинетики исследуемого инъекционного препарата против ВИЧ (GSK1265744) у взрослых, не инфицированных ВИЧ
Исследование фазы IIa по оценке безопасности, переносимости и фармакокинетики исследуемого инъекционного ингибитора интегразы ВИЧ, GSK1265744, у ВИЧ-неинфицированных мужчин и женщин
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
В этом исследовании будет оцениваться GSK1265744, экспериментальное инъекционное лекарство от ВИЧ. Целью данного исследования является оценка безопасности, переносимости и фармакокинетики GSK1265744 у здоровых, не инфицированных ВИЧ взрослых.
В этом исследовании будут участвовать две когорты участников (Когорта 1 и Когорта 2). В каждой когорте участники будут случайным образом распределены в одну из двух групп: группа 1 получит таблетки GSK1265744 (также называемые пероральными 744) и инъекции (также называемые GSK1265744 длительного действия или 744LA), а группа 2 получит таблетки плацебо и инъекции. Участники когорты 1 посетят несколько ознакомительных поездок в течение недели 81 или недели 105. Участники когорты 2 посетят несколько ознакомительных поездок в течение недели 85 или недели 109. С момента начала исследования до 4-й недели участники обеих групп будут принимать таблетку GSK1265744 (группа 1) или таблетку плацебо (группа 2) один раз в день. В течение 1 недели после того, как участники перестанут принимать назначенные им таблетки, исследователи будут оценивать безопасность и переносимость. Если проблем с безопасностью или переносимостью не выявлено, участники переходят к этапу исследования, посвященному инъекциям. Участники группы 1 получат две инъекции GSK1265744 (группа 1) или плацебо (группа 2) на 5, 17 и 29 неделе. Участники когорты 2 получат одну инъекцию GSK1265744 (группа 1) или плацебо (группа 2) на 5, 9, 17, 25 и 33 неделе.
Все ознакомительные визиты будут включать консультирование по вопросам ВИЧ, медицинский осмотр, изучение истории болезни и сбор крови. Отдельные учебные визиты будут включать консультирование по вопросам соблюдения режима лечения, оценку симптомов со стороны центральной нервной системы (ЦНС), оценку поведения и приемлемости, сбор мочи, электрокардиограмму (ЭКГ) и ректальные и/или вагинальные мазки.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Rio de Janeiro, Бразилия, 21040-360
- Instituto de Pesquisa Clinica Evandro Chagas (IPEC) CRS
-
-
-
-
-
Lilongwe, Малави
- Malawi CRS
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90035
- UCLA CARE Center CRS
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94143
- Bridge HIV CRS
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20006
- George Washington Univ. CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27599
- Chapel Hill CRS
-
-
-
-
Gauteng
-
Johannesburg, Gauteng, Южная Африка, 1862
- Soweto HPTN CRS
-
-
KwaZulu-Natal
-
Durban, KwaZulu-Natal, Южная Африка, 4013
- Vulindlela CRS
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины и женщины в возрасте от 18 до 65 лет на момент скрининга
- Готов дать информированное согласие на исследование
За последние 12 месяцев (на момент скрининга):
- Не сообщать о незащищенных анальных или вагинальных половых контактах с кем-то, о ком известно, что он ВИЧ-инфицирован или с неизвестным ВИЧ-статусом
- Отсутствие самоотчета об употреблении стимуляторов (кокаин [включая крэк], метамфетамин или не назначенные врачом стимуляторы фармацевтического качества) или вдыхание нитратов
- Отсутствие сообщений о незаконном употреблении инъекционных наркотиков любого рода
- Отсутствие самостоятельного диагноза гонореи (ГХ), хламидиоза (ХТ), сифилиса, бактериального вагиноза или трихомониаза
- Несообщение о пяти или более разных сексуальных партнерах, независимо от использования средств защиты или знания о ВИЧ-статусе. Более подробная информация по этому критерию доступна в протоколе.
В целом хорошее здоровье, о чем свидетельствуют следующие лабораторные показатели, которые должны быть получены из образцов, полученных в течение 45 дней до включения в исследование:
- Нереактивные/отрицательные результаты теста на ВИЧ. Более подробная информация по этому критерию доступна в протоколе.
- Гемоглобин выше 11 г/дл
- Абсолютное количество нейтрофилов более 750 клеток/мм^3
- Количество тромбоцитов больше или равно 100 000/мм^3
- Расчетный клиренс креатинина больше или равен 70 мл/мин по уравнению Кокрофта-Голта.
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) меньше или равны верхней границе нормы (ВГН)
- Общий билирубин меньше или равен 1 степени, а прямой билирубин меньше или равен ВГН
- Поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) отрицательный
- Гепатит С Ab отрицательный
- Примечание. Химические и гематологические параметры, которые не соответствуют указанным выше критериям включения, могут быть повторены один раз во время скрининга.
- Никакого употребления алкоголя или психоактивных веществ, которые, по мнению исследователя, могли бы помешать проведению исследования (например, указанные в самоотчете или обнаруженные в истории болезни и осмотре или в имеющихся медицинских записях). Более подробная информация по этому критерию доступна в протоколе.
- Отсутствие медицинского состояния, которое, по мнению исследователя, могло бы помешать проведению исследования (например, указанное в самоотчете или обнаруженное в истории болезни и осмотре или в доступных медицинских записях)
- Готовность пройти все необходимые процедуры обучения
Дополнительные требования ко всем женщинам:
- Женщинам с репродуктивным потенциалом (определяемым как женщины в пременопаузе, которые не подвергались процедурам стерилизации в соответствии с самоотчетом, таким как гистерэктомия, двусторонняя овариэктомия, перевязка маточных труб или сальпингэктомия), должен быть проведен отрицательный тест мочи на беременность (и известны результаты) в течение 48 часов до начала приема указанных в протоколе лекарств при регистрации. Женщины считаются находящимися в менопаузе, если у них не было менструаций в течение как минимум 12 месяцев и уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) превышает 40 МЕ/л; если тест на ФСГ недоступен, у них должна быть аменорея в течение 24 или более месяцев подряд. (Тестирование ФСГ не является требованием протокола.)
Если женщины обладают репродуктивным потенциалом и участвуют в сексуальной активности, которая может привести к беременности, женщины должны дать согласие на использование формы контрацепции во время испытания и в течение 30 дней после прекращения перорального приема исследуемого препарата или в течение 52 недель после прекращения приема инъекционных препаратов длительного действия из списка. ниже:
- Внутриматочная спираль (ВМС) или внутриматочная система (ВМС), частота отказов которых составляет менее 1%, как указано на этикетке продукта.
- Противозачаточное средство на гормональной основе
Критерий исключения:
- Один или несколько реактивных или положительных результатов теста на ВИЧ при скрининге или регистрации, даже если ВИЧ-инфекция не подтверждена
- Любая активная инфекция, передающаяся половым путем, обнаруженная при лабораторном обследовании при скрининге.
- Совместное участие в любом другом интервенционном исследовании ВИЧ или других параллельных исследованиях, которые могут помешать этому исследованию (согласно самоотчету или другой доступной документации; при необходимости могут быть сделаны исключения после консультации с Комитетом по клиническому менеджменту [CMC]).
- Прошлое или настоящее участие в испытаниях вакцины против ВИЧ. Исключение будет сделано для участников, которые могут предоставить документы о получении плацебо (не активной группы).
- Использование антиретровирусной терапии (АРТ) (например, для непрофессиональной постконтактной профилактики [ПКП] или ДКП) за 90 дней до включения в исследование
- Клинически значимые сердечно-сосудистые заболевания, в том числе:
ЭКГ (при скрининге допускается одна повторная ЭКГ, может быть выполнена в тот же день) при:
- частота сердечных сокращений менее 45 или более 100 ударов в минуту у мужчин и менее 50 или более 100 ударов в минуту у женщин;
- интервал от начала зубца Q до конца зубца S (QRS) продолжительностью более 120 мс
- скорректированный интервал QT (QTc) (B или F) более 450 мс
- признаки перенесенного инфаркта миокарда (патологические зубцы Q, изменения сегмента S-T) (кроме ранней реполяризации)
- любая клинически значимая аномалия проводимости (включая, помимо прочего, полную блокаду левой или правой ножки пучка Гиса, атриовентрикулярную [AV] блокаду [2-й степени (тип II) или выше], синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта [WPW]) (любой вопрос клинической значимости должен быть переданы в СМС для вынесения решения)
- синусовые паузы более 3 секунд
- любая клинически значимая аритмия, которая, по мнению регистрационного исследователя (IoR) или уполномоченного лица, будет мешать безопасности отдельного участника (любой клинически значимый вопрос должен быть передан на рассмотрение в CMC)
- или наличие в анамнезе неустойчивой (более или равной 3 последовательным желудочковым эктопическим сокращениям на ЭКГ при скрининге или входе) или устойчивой желудочковой тахикардии
- История/доказательства симптоматической аритмии, стенокардии/ишемии, операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) или чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики (ЧТКА) или любого клинически значимого сердечного заболевания
- Систолическое артериальное давление при скрининге за пределами диапазона от 90 до 140 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление за пределами диапазона от 45 до 90 мм рт.ст. (подтверждено при повторном измерении)
- Основное кожное заболевание или активное кожное заболевание в настоящее время (например, инфекция, воспаление, дерматит, экзема, псориаз, крапивница). Легкие случаи локализованного акне или фолликулита или другие легкие кожные заболевания не могут быть исключением по усмотрению IoR или назначенного лица после консультации с CMC.
- Имеет татуировку или другое дерматологическое заболевание в области ягодиц, которое, по мнению ИО или назначенного лица, после консультации с СМС, может мешать интерпретации реакций в месте инъекции
- Текущее или хроническое заболевание печени (например, неалкогольный или алкогольный стеатогепатит) или известные нарушения функции печени или желчевыводящих путей (за исключением синдрома Жильбера, бессимптомных камней в желчном пузыре или холецистэктомии)
- Коагулопатия (первичная или ятрогенная), которая противопоказала бы в/м инъекцию (сопутствующее применение антикоагулянтов или антитромбоцитарной терапии следует обсудить с СМС)
- Активное или запланированное использование запрещенных препаратов, как описано в Брошюре исследователя или указано в Руководстве по конкретным процедурам исследования (SSP) (предоставлено самоотчетом или получено из истории болезни или медицинских записей)
- Оценка, превышающая или равная 8 в Тесте ВОЗ на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT) при скрининге. Примечание. Оценка, превышающая или равная 8, указывает на средний или высокий уровень проблемного употребления алкоголя.
- Для женщин: беременных или кормящих грудью в настоящее время или намеревающихся забеременеть и/или кормить грудью во время исследования.
- История судорожного расстройства, по самоотчету
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа 1: GSK1265744
Участники групп 1 и 2 будут получать по одной таблетке GSK1265744 перорально каждый день с момента начала исследования до 4-й недели. 17, 25 и 33 для участников когорты 2.
|
Таблетки по 30 мг, принимаемые внутрь
Другие имена:
Группа 1: инъекция 800 мг в виде двух внутримышечных (в/м) инъекций по 400 мг в ягодичную мышцу. Когорта 2: инъекция 600 мг в виде одной внутримышечной инъекции в ягодичную мышцу.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Группа 2: плацебо
Участники групп 1 и 2 будут получать по одной таблетке плацебо перорально каждый день с момента включения в исследование до недели 4. Затем они получат инъекцию плацебо на неделе 5, 17 и 29 для участников группы 1 и на неделе 5, 9 17, 25 и 33 для участников когорты 2.
|
Принимается внутрь
Группа 1: хлорид натрия для инъекций, USP, 0,9%; вводят в виде двух внутримышечных инъекций по 400 мг в ягодичную мышцу. Когорта 2: хлорид натрия для инъекций, USP, 0,9%; вводят в виде одной внутримышечной инъекции 600 мг в ягодичную мышцу. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников, испытывающих любые клинические нежелательные явления (НЯ) степени 2 или выше и отклонения лабораторных показателей, которые возникают с момента первоначальной инъекции до недели 41, среди участников, получивших хотя бы одну инъекцию (только инъекционная фаза)
Временное ограничение: Измерено до 41 недели
|
Нежелательные явления (НЯ) или лабораторные отклонения могут быть неблагоприятными или непреднамеренными признаками, симптомами или заболеваниями, временно связанными с использованием исследуемого продукта, независимо от того, считаются ли они связанными с продуктом.
Тяжесть НЯ оценивалась в соответствии с таблицей DAIDS для оценки нежелательных явлений у взрослых и детей, версия 2.0, ноябрь 2014 г.
Результаты в этой таблице стратифицированы по рукам.
|
Измерено до 41 недели
|
|
Количество участников, прекративших инъекцию исследуемого продукта по причинам токсичности, переносимости или приемлемости, возникшим с момента первоначальной инъекции до 41-й недели, среди участников, получивших хотя бы одну инъекцию (только инъекционная фаза)
Временное ограничение: Измерено до 41 недели
|
Стратифицировано по рукам
|
Измерено до 41 недели
|
|
Уровни лекарственного средства GSK1265744 в плазме в определенные моменты времени после каждой инъекции 744LA (инъекционный состав GSK1265744)
Временное ограничение: Измерено до 41 недели
|
Приведены средние геометрические значения и интервалы прогнозирования 90% по полу при рождении и когорте.
|
Измерено до 41 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников, испытывающих клинические нежелательные явления (НЯ) степени 2 или выше и отклонения лабораторных показателей во время хвостовой фазы
Временное ограничение: Измерено от 12 недель после последней инъекции до 105-й недели для когорты 1 и от 8 недель после последней инъекции до 109-й недели для когорты 2.
|
Нежелательные явления (НЯ) или лабораторные отклонения могут быть неблагоприятными или непреднамеренными признаками, симптомами или заболеваниями, временно связанными с использованием исследуемого продукта, независимо от того, считаются ли они связанными с продуктом.
Тяжесть НЯ оценивалась в соответствии с таблицей DAIDS для оценки нежелательных явлений у взрослых и детей, версия 2.0, ноябрь 2014 г.
Результаты в этой таблице стратифицированы по рукам.
|
Измерено от 12 недель после последней инъекции до 105-й недели для когорты 1 и от 8 недель после последней инъекции до 109-й недели для когорты 2.
|
|
Количество участников, столкнувшихся с клиническими нежелательными явлениями (НЯ) 2-й или более высокой степени и лабораторными отклонениями до завершения пероральной фазы
Временное ограничение: Измерено до 5 недели
|
Нежелательные явления (НЯ) или лабораторные отклонения могут быть неблагоприятными или непреднамеренными признаками, симптомами или заболеваниями, временно связанными с использованием исследуемого продукта, независимо от того, считаются ли они связанными с продуктом.
Тяжесть НЯ оценивалась в соответствии с таблицей DAIDS для оценки нежелательных явлений у взрослых и детей, версия 2.0, ноябрь 2014 г.
Результаты в этой таблице стратифицированы по рукам.
|
Измерено до 5 недели
|
|
Количество участников, желающих использовать инъекционный агент, такой как исследуемый продукт, для профилактики ВИЧ в будущем
Временное ограничение: Измеряется с 6-й по 30-ю неделю в когорте 1 и с 34-й недели в когорте 2.
|
Стратифицировано по посещениям и когортам
|
Измеряется с 6-й по 30-ю неделю в когорте 1 и с 34-й недели в когорте 2.
|
|
Количество участников с ВИЧ-инфекцией в течение периода исследования, с разбивкой по группам
Временное ограничение: Измерено до 105-й недели для когорты 1 и до 109-й недели для когорты 2.
|
Измерено до 105-й недели для когорты 1 и до 109-й недели для когорты 2.
|
|
|
Самооценка сексуального поведения (количество сексуальных партнеров) в течение периода исследования
Временное ограничение: Измерено до недели 77
|
Неделя 29/31 представляет собой комбинацию недели 29, когорты 1, и недели 33, когорты 2. Результаты в этой таблице стратифицированы по группам.
|
Измерено до недели 77
|
|
Количество женщин-участников, использующих инъекционные гормональные контрацептивы, у которых наблюдались клинические НЯ 2-й степени или выше и лабораторные отклонения во время пероральной фазы
Временное ограничение: Измерено до 4 недели
|
Нежелательные явления (НЯ) или лабораторные отклонения могут быть неблагоприятными или непреднамеренными признаками, симптомами или заболеваниями, временно связанными с использованием исследуемого продукта, независимо от того, считаются ли они связанными с продуктом.
Тяжесть НЯ оценивалась в соответствии с таблицей DAIDS для оценки нежелательных явлений у взрослых и детей, версия 2.0, ноябрь 2014 г.
Результаты в этой таблице стратифицированы по рукам.
|
Измерено до 4 недели
|
|
Количество женщин-участников, использующих инъекционные гормональные контрацептивы, у которых наблюдались клинические НЯ 2-й степени или выше и лабораторные отклонения во время фазы инъекции
Временное ограничение: Измерено от первой инъекции до 12 недель после последней инъекции для когорты 1 и 8 недель после последней инъекции для когорты 2.
|
Измерено от первой инъекции до 12 недель после последней инъекции для когорты 1 и 8 недель после последней инъекции для когорты 2.
|
|
|
Количество женщин-участниц, использующих инъекционные гормональные контрацептивы, которые прекратили прием исследуемого продукта по причинам токсичности, переносимости или приемлемости во время пероральной фазы
Временное ограничение: Измерено до 4 недели
|
Стратифицировано по рукам
|
Измерено до 4 недели
|
|
Количество женщин-участниц, использующих инъекционные гормональные контрацептивы, которые прекратили прием исследуемого продукта по причинам токсичности, переносимости или приемлемости на этапе инъекции
Временное ограничение: Измерено от первой инъекции до 12 недель после последней инъекции для когорты 1 и 8 недель после последней инъекции для когорты 2.
|
Измерено от первой инъекции до 12 недель после последней инъекции для когорты 1 и 8 недель после последней инъекции для когорты 2.
|
|
|
Количество участников, прекративших пероральный прием исследуемого продукта по причинам токсичности, переносимости или приемлемости до завершения перорального этапа
Временное ограничение: Измерено до 4 недели
|
Стратифицировано по рукам
|
Измерено до 4 недели
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Raphael J. Landovitz, MD, MSc, University of California, Los Angeles
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Landovitz RJ, Li S, Eron JJ Jr, Grinsztejn B, Dawood H, Liu AY, Magnus M, Hosseinipour MC, Panchia R, Cottle L, Chau G, Richardson P, Marzinke MA, Eshleman SH, Kofron R, Adeyeye A, Burns D, Rinehart AR, Margolis D, Cohen MS, McCauley M, Hendrix CW. Tail-phase safety, tolerability, and pharmacokinetics of long-acting injectable cabotegravir in HIV-uninfected adults: a secondary analysis of the HPTN 077 trial. Lancet HIV. 2020 Jul;7(7):e472-e481. doi: 10.1016/S2352-3018(20)30106-5. Epub 2020 Jun 1.
- Landovitz RJ, Li S, Grinsztejn B, Dawood H, Liu AY, Magnus M, Hosseinipour MC, Panchia R, Cottle L, Chau G, Richardson P, Marzinke MA, Hendrix CW, Eshleman SH, Zhang Y, Tolley E, Sugarman J, Kofron R, Adeyeye A, Burns D, Rinehart AR, Margolis D, Spreen WR, Cohen MS, McCauley M, Eron JJ. Safety, tolerability, and pharmacokinetics of long-acting injectable cabotegravir in low-risk HIV-uninfected individuals: HPTN 077, a phase 2a randomized controlled trial. PLoS Med. 2018 Nov 8;15(11):e1002690. doi: 10.1371/journal.pmed.1002690. eCollection 2018 Nov.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Передающиеся заболевания
- Заболевания, передающиеся половым путем, вирусные
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Лентивирусные инфекции
- Ретровирусные инфекции
- Синдромы иммунологического дефицита
- Заболевания иммунной системы
- ВИЧ-инфекции
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Ингибиторы интегразы ВИЧ
- Ингибиторы интегразы
- Каботегравир
Другие идентификационные номера исследования
- HPTN 077
- 11964 (Идентификатор реестра: DAIDS ES)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .