- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02186951
Антибиотерапия во время лечебной гипотермии для профилактики инфекционных осложнений (ANTHARTIC)
Профилактика ранней вентилятор-ассоциированной пневмонии с помощью антибиотикотерапии у пациентов с легкой терапевтической гипотермией после остановки сердца.
В настоящее время при лечении остановки сердца с ритмом, требующим разряда, рекомендуется легкая терапевтическая гипотермия. У больных на ИВЛ, реанимированных после внебольничной остановки сердца, легкие побочные эффекты терапевтической гипотермии кондуктивны для инфекционных осложнений и особенно для вентилятор-ассоциированной пневмонии (ВАП).
Несмотря на высокую частоту ВАП и других инфекционных осложнений, в настоящее время не рекомендуется использовать антибиотикопрофилактику ответственных микробов. Тем не менее, заболеваемость ВАП можно снизить, если систематически проводить антибиотикотерапию пациентам, получавшим легкую терапевтическую гипотермию после остановки сердца. Несколько ретроспективных исследований показали меньшее количество инфекционных осложнений, но также снижение заболеваемости и смертности, связанных с этими осложнениями, при раннем назначении антибактериальной терапии пациентам, получавшим терапевтическую гипотермию после остановки сердца.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Argenteuil, Франция, 95107
- CH Argenteuil - Service de Réanimation
-
Brive La Gaillarde, Франция, 19100
- CH Brive La Gaillarde - Service de Réanimation
-
Dijon, Франция, 21079
- CHU Dijon - Serve de Réanimation
-
Garches, Франция, 92380
- AP-HP - Hôpital pointcaré - Service de Réanimation
-
Le Mans, Франция, 72000
- CH du Mans
-
Limoges, Франция, 87042
- CHU de Limoges - Service de réanimation polyvalente
-
Nantes, Франция
- CHU Nantes - Service de réanimation
-
Orleans, Франция, 47067
- CHU Orléans - service de Réanimation
-
Paris, Франция, 75010
- AP-HP - Hôpital Lariboisière - Service de Réanimation
-
Paris, Франция, 75014
- AP-HP - Hôpital Cochin - Service de Réanimation
-
Paris, Франция, 75015
- AP-HP - Hôpital Européen Georges Pompidou - Service de Réanimation
-
Perigueux, Франция, 24019
- CH Périgueux
-
Strasbourg, Франция, 67000
- CHU Strasbourg - service de Réanimation
-
Tours, Франция, 37044
- CHU Tours - Service de Réanimation
-
Versailles, Франция, 78000
- CH Versailles - service de Réanimation
-
-
Saint Michel
-
Angoulême, Saint Michel, Франция, 16470
- CH Angouleme - Service de Réanimation
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст старше 18 лет, интубация и искусственная вентиляция легких после внебольничной реанимационной остановки сердца вследствие ритма, требующего разряда
- Госпитализирован в отделение интенсивной терапии
- Процедура легкой терапевтической гипотермии (от 32° до 35°C) по расписанию (от 24 до 36 часов)
- Задержка от ROSC до рандомизации < 6 часов
- Согласие членов семьи или экстренное согласие
Критерий исключения:
- Беременность
- Внебольничная остановка сердца вследствие ритма, не требующего разряда, и внутрибольничная остановка сердца
- Необходимость поддержки сердца с помощью искусственного кровообращения
- Продолжающаяся антибактериальная терапия или в течение недели до
- Текущая или сопутствующая пневмония
- Известная хроническая колонизация MRB
- Повышенная чувствительность к активным веществам, к любому из пенициллинов или к любому из вспомогательных веществ.
- Тяжелая реакция гиперчувствительности немедленного типа в анамнезе (например, анафилаксия) на другой бета-лактамный препарат (например, цефалоспорин, карбапенем или монобактам).
- Желтуха/печеночная недостаточность в анамнезе, вызванная приемом амоксициллина/клавулановой кислоты, согласно последней версии Инструкции по медицинскому применению.
- Предшествующее заболевание легких
- Предсказуемое решение об ограничении раннего ухода
- Пациент, находящийся под опекой или попечительством
- Умирающий пациент
- Участие в другом испытании в течение 30 дней
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ДВОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Амоксициллин клавулановая кислота
Амоксициллин-клавулановая кислота по 1 г 3 раза в сутки в течение 2 дней, начало в течение часа после рандомизации и до начала гипотермии.
|
Амоксициллин-клавулановая кислота по 1 г 3 раза в сутки в течение 2 дней, начало в течение часа после рандомизации и до начала гипотермии.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
Плацебо по 1 г 3 раза в день в течение 2 дней, начало в течение часа после рандомизации и до начала гипотермии.
|
Плацебо по 1 г 3 раза в день в течение 2 дней, начало в течение часа после рандомизации и до начала гипотермии.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Снижение заболеваемости ранней ВАП
Временное ограничение: 7 дней
|
Снижение частоты ранней ВАП при кратковременном применении амоксициллина и клавулановой кислоты у пациентов, получавших гипотермию после внебольничной остановки сердца
|
7 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Смертность
Временное ограничение: 28 дней
|
Смертность
|
28 дней
|
|
Ранние внутрибольничные инфекционные осложнения
Временное ограничение: 28 дней
|
28 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Bruno FRANCOIS, MD, Limoges UH
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Инфекции
- Инфекции дыхательных путей
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Атрибуты болезни
- Перекрестная инфекция
- Ятрогенная болезнь
- Изменения температуры тела
- Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи
- Пневмония
- Арест сердца
- Гипотермия
- Пневмония, вентилятор-ассоциированная
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Антибактериальные агенты
- ингибиторы бета-лактамазы
- Амоксициллин
- Клавулановая кислота
- Клавулановые кислоты
Другие идентификационные номера исследования
- I13018 ANTHARTIC
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .