- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02186951
Antibioterapie během terapeutické hypotermie k prevenci infekčních komplikací (ANTHARTIC)
Prevence časné pneumónie související s ventilátorem pomocí antibiotické terapie u pacientů léčených mírnou terapeutickou hypotermií po zástavě srdce.
Mírná terapeutická hypotermie je v současnosti doporučována při léčbě srdečních zástav s výbojovým rytmem. U mechanicky ventilovaných pacientů, kteří byli resuscitováni po mimonemocniční srdeční zástavě, jsou vedlejší účinky mírné terapeutické hypotermie vodivé pro infekční komplikace a zejména pro ventilátorovou pneumonii (VAP).
Navzdory vysokému výskytu VAP a dalších infekčních komplikací se v současné době nedoporučuje používat antibiotickou profylaxi na zodpovědné zárodky. Výskyt VAP by však mohl být snížen, pokud by byla pacientovi léčenému mírnou terapeutickou hypotermií po srdeční zástavě systematicky podávána antibiotická terapie. Několik retrospektivních studií prokázalo méně infekčních komplikací, ale také sníženou morbiditu a mortalitu související s těmito komplikacemi, když byla antibiotická terapie včas podána pacientům léčeným terapeutickou hypotermií po srdeční zástavě.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Argenteuil, Francie, 95107
- CH Argenteuil - Service de Réanimation
-
Brive La Gaillarde, Francie, 19100
- CH Brive La Gaillarde - Service de Réanimation
-
Dijon, Francie, 21079
- CHU Dijon - Serve de Réanimation
-
Garches, Francie, 92380
- AP-HP - Hôpital pointcaré - Service de Réanimation
-
Le Mans, Francie, 72000
- CH du Mans
-
Limoges, Francie, 87042
- CHU de Limoges - Service de réanimation polyvalente
-
Nantes, Francie
- CHU Nantes - Service de réanimation
-
Orleans, Francie, 47067
- CHU Orléans - service de Réanimation
-
Paris, Francie, 75010
- AP-HP - Hôpital Lariboisière - Service de Réanimation
-
Paris, Francie, 75014
- AP-HP - Hôpital Cochin - Service de Réanimation
-
Paris, Francie, 75015
- AP-HP - Hôpital Européen Georges Pompidou - Service de Réanimation
-
Perigueux, Francie, 24019
- Ch Perigueux
-
Strasbourg, Francie, 67000
- CHU Strasbourg - service de Réanimation
-
Tours, Francie, 37044
- CHU Tours - Service de Réanimation
-
Versailles, Francie, 78000
- CH Versailles - service de Réanimation
-
-
Saint Michel
-
Angoulême, Saint Michel, Francie, 16470
- CH Angouleme - Service de Réanimation
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Starší 18 let, intubovaný a mechanicky ventilovaný po mimonemocniční resuscitované srdeční zástavě sekundární k rytmu podléhajícímu výboji
- Hospitalizována na JIP
- Procedura mírné terapeutické hypotermie (32° až 35°C) plánovaná (24 až 36 hodin)
- Zpoždění od ROSC do randomizace < 6 hodin
- Souhlas rodinných příslušníků nebo nouzový souhlas
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- Mimonemocniční zástava srdce sekundární k rytmu bez výboje a zástava srdce v nemocnici
- Potřeba srdeční podpory kardiopulmonálním bypassem
- Probíhající antibiotická terapie nebo během týdne předtím
- Probíhající nebo souběžný zápal plic
- Známá chronická kolonizace s MRB
- Hypersenzitivita na léčivé látky, na kterýkoli z penicilinů nebo na kteroukoli pomocnou látku.
- Závažná okamžitá reakce přecitlivělosti v anamnéze (např. anafylaxe) na jinou beta-laktamovou látku (např. cefalosporin, karbapenem nebo monobaktam).
- Anamnéza žloutenky/poškození jater v důsledku amoxicilinu/kyseliny klavulanové podle nejnovější verze SPC.
- Předchozí onemocnění plic
- Předvídatelné rozhodnutí o omezení rané péče
- Pacient v opatrovnictví nebo kurátorství
- Umírající pacient
- Účast na další zkoušce do 30 dnů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Amoxicilin kyselina klavulanová
Amoxicilin-kyselina klavulanová 1g, třikrát denně po dobu 2 dnů, začala do jedné hodiny po randomizaci a před začátkem hypotermie.
|
Amoxicilin-kyselina klavulanová 1g, třikrát denně po dobu 2 dnů, začala do jedné hodiny po randomizaci a před začátkem hypotermie.
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo 1g, třikrát denně po dobu 2 dnů, začalo do jedné hodiny po randomizaci a před začátkem hypotermie.
|
Placebo 1g, třikrát denně po dobu 2 dnů, začalo do jedné hodiny po randomizaci a před začátkem hypotermie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Snížení výskytu časné VAP
Časové okno: 7 dní
|
Snížení výskytu časné VAP krátkodobou léčbou amoxicilin-kyselina klavulanová u pacientů léčených hypotermií po mimonemocniční zástavě srdce
|
7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Úmrtnost
Časové okno: 28 dní
|
Úmrtnost
|
28 dní
|
Časné nozokomiální infekční komplikace
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bruno FRANCOIS, MD, Limoges UH
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Atributy nemoci
- Křížová infekce
- Iatrogenní onemocnění
- Změny tělesné teploty
- Pneumonie spojená se zdravotní péčí
- Zápal plic
- Srdeční zástava
- Podchlazení
- Pneumonie, spojená s ventilátorem
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antibakteriální látky
- inhibitory beta-laktamázy
- Amoxicilin
- Kyselina klavulanová
- Kyseliny klavulanové
Další identifikační čísla studie
- I13018 ANTHARTIC
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pneumonie spojená s ventilátorem
-
Children's Hospital of Fudan UniversityZatím nenabírámeVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Charles University, Czech RepublicZatím nenabírámeVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
BioMérieuxZatím nenabíráme
-
The First Hospital of Jilin UniversityZatím nenabírámeVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Andrzej Frycz Modrzewski Krakow UniversityDokončeno
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconGlaxoSmithKline; French Society for Intensive Care; SmithKline BeechamDokončenoPneumonia Ventilator Associated
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Ain Shams UniversityDokončenoVAP - Ventilator Associated PneumoniaEgypt
-
Charles University, Czech RepublicZatím nenabírámeVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
University of MichiganNational Institutes of Health (NIH); National Center for Advancing Translational...DokončenoVAP - Ventilator Associated PneumoniaSpojené státy
Klinické studie na Amoxicilin – kyselina klavulanová
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.DokončenoPsychologické jevy: Centrální únavaKanada
-
Lumos DiagnosticsAptatek BiosciencesNábor
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
University of Colorado, DenverJiž není k dispozici
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiSchváleno pro marketingDravetův syndromSpojené státy
-
BayerDokončenoZnámé nebo suspektní ložiskové jaterní lézeČína
-
French Cardiology SocietyMerck Serono International SADokončenoAkutní koronární syndrom (ACS)Francie
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterDokončeno
-
BayerDokončenoKarcinom | Novotvary jater | Adenom | Absces jaterSpojené státy, Japonsko, Singapur, Tchaj-wan, Itálie