Алгоритм HeartTrends HRV для обнаружения ишемии миокарда

В общей сложности 621 последовательный мужчина и женщина без установленной ИБС были направлены на тестирование с физической нагрузкой (EST) из-за 1) синдромов боли в груди или сомнительной/эквивалентной стенокардии с промежуточной претестовой вероятностью ИБС; 2) или бессимптомные субъекты с сахарным диабетом, которым направлена ​​ЭСТ для оценки риска до начала программы упражнений.

Претестовая вероятность ИБС будет основываться на обновленных рекомендациях ACC 2002 по тестированию с физической нагрузкой1.

Критерии включения:

• Возраст ≥ 21 года
• CAD неизвестен

• Направление на ЭСТ по одному из следующих двух показаний:

  1. Синдром боли в груди или сомнительная стенокардия у субъектов с промежуточной претестовой вероятностью ИБС в соответствии с обновленными рекомендациями 2002 г. по обследованию с физической нагрузкой1 (см. определение промежуточной претестовой вероятности ИБС в таблице дополнительного приложения в конце этого документа); или
  2. Бессимптомные пациенты с сахарным диабетом направлялись на ЭСТ для оценки риска перед началом программы упражнений.
• Желание и возможность предоставить письменное информированное согласие

Критерий исключения:

1. Острый коронарный синдром
2. Установленный САПР
3. Мерцательная аритмия или трепетание
4. Кардиостимулятор
5. Клиническая диагностика сердечной недостаточности
6. Тяжелая ХОБЛ (ОФВ1 < 50% от ожидаемого значения)
7. Активный миокардит, констриктивный перикардит, любая кардиомиопатия, сердечный или системный амилоидоз
8. Известная наркотическая или алкогольная зависимость или любые другие факторы, которые будут мешать проведению исследования или интерпретации результатов или, по мнению исследователя, не подходят для участия;
9. Любое заболевание, которое может сократить ожидаемую продолжительность жизни до менее чем 1 года с момента скрининга.
10. Блокада левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ), значительная задержка внутрижелудочкового проведения (IVCD) или значительные (> 1 мм) отклонения ST на исходной ЭКГ
11. Невозможность выполнить тест с физической нагрузкой (т. ортопедические или неврологические ограничения)
12. Любое значительное клапанное заболевание, определяемое как:

Установленная клапанная недостаточность или аномалия стеноза выше средней степени тяжести 13. ИМТ >35 кг/м2 14. Недавняя (< 6 месяцев) история легочной эмболии

-