- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02205762
LCH-IV, Международный протокол совместного лечения детей и подростков с лангергансоклеточным гистиоцитозом
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Международные усилия последних 20 лет показали, что комбинированная терапия винбластином и преднизоном является эффективной терапией мультисистемной (МС)-ГЛК. Предыдущее проспективное исследование LCH-III подтвердило, что эта схема является стандартной для MS-LCH у пациентов с поражением органов риска и без него. Это также показало, что длительное лечение в последней группе (продолжительность лечения 12 месяцев против 6 месяцев) лучше предотвращает реактивацию заболевания. Результаты этого исследования обнадеживают и служат основой для дизайна исследования LCH-IV. Из-за сложности проявлений и исходов заболевания исследование LCH-IV направлено на адаптацию лечения на основе особенностей при появлении и реакции на лечение. , что приводит к семи слоям:
- Уровень I: Терапия первой линии для пациентов с MS-LCH (группа 1) и пациентов с односистемным (SS)-LCH с мультифокальными поражениями кости или «риска центральной нервной системы (ЦНС)» (группа 2)
- Уровень II: Терапия второй линии для пациентов без риска (пациенты без вовлечения органов риска, у которых терапия первой линии неэффективна или у которых реактивация после завершения терапии первой линии)
- Уровень III: Спасательное лечение ГКЛ риска (пациенты с дисфункцией органов риска, у которых терапия первой линии оказалась неэффективной)
- Уровень IV: трансплантация стволовых клеток при риске LCH (пациенты с дисфункцией органов риска, у которых терапия первой линии оказалась неэффективной)
- Слой V: Мониторинг и лечение изолированных опухолевых и нейродегенеративных ЦНС-ГЛК
- Слой VI: естественное течение и ведение «другого» SS-LCH (пациенты, которым не требуется системная терапия на момент постановки диагноза)
- Уровень VII: Долгосрочное наблюдение (все пациенты, независимо от предыдущей терапии, будут наблюдаться на предмет реактивации или необратимых последствий после достижения полного разрешения заболевания и завершения соответствующего лечения по протоколу)
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Heidi M Clough, BSN, RN
- Номер телефона: 901-595-0362
- Электронная почта: Heidi.clough@stjude.org
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Sara G Hastings, MBA
- Электронная почта: Sara.Hastings@stjude.org
Места учебы
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35233
- Рекрутинг
- Children's of Alabama
-
Контакт:
- Matthew Kutny, MD
- Номер телефона: 205-638-9285
- Электронная почта: mkutny@peds.uab.edu
-
Контакт:
- Vicky L Poss
- Номер телефона: 205-638-5430
- Электронная почта: vlposs@peds.uab.edu
-
Главный следователь:
- Matthew Kutny, MD
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85006
- Рекрутинг
- Phoenix Children's Hospital
-
Главный следователь:
- Michael Henry, MD
-
Контакт:
- Michael Henry, MD
- Электронная почта: mhenry@phoenixchildrens.com
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты, 72202
- Рекрутинг
- Arkansas Children's Hospital
-
Контакт:
- Kimo Stine, MD
- Электронная почта: stinekimoc@uams.edu
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90027
- Рекрутинг
- Children's Hospital of Los Angeles
-
Главный следователь:
- Rima Jubran, MD
-
Контакт:
- Rima Jubran, MD
- Электронная почта: rjubran@chla.usc.edu
-
Madera, California, Соединенные Штаты, 93636
- Рекрутинг
- Valley Children's Healthcare
-
Главный следователь:
- David Samuel, MD
-
Контакт:
- David Samuel, MD
- Электронная почта: DSamuel@valleychildrens.org
-
Контакт:
- Faisal Razzaqi, MD
- Электронная почта: FRazzaqi@valleychildrens.org
-
Oakland, California, Соединенные Штаты, 94609
- Рекрутинг
- UCSF Benioff Children's Hospital of Oakland
-
Контакт:
- Robert Raphael, MD
- Электронная почта: Robert.Raphael@ucsf.edu
-
Контакт:
- Jennifer Michlitsch, MD
- Электронная почта: Jennifer.Michlitsch@ucsf.edu
-
Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
- Рекрутинг
- Children's Hospital of Orange County
-
Контакт:
- Lilibeth Torno, MD
- Номер телефона: 714-509-4348
- Электронная почта: ltorno@choc.org
-
Главный следователь:
- Lilibeth Torno, MD
-
Контакт:
- Tina Templeman, RN
- Номер телефона: 714-509-8646
- Электронная почта: ttempleman@choc.org
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94158-0106
- Рекрутинг
- UCSF Helen Diller Family Cancer Center
-
Контакт:
- Michelle Hermiston, MD, PhD
- Электронная почта: Michelle.Hermiston@ucsf.edu
-
Контакт:
- Ben Huang, MD
- Электронная почта: ben.huang@ucsf.edu
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06106
- Рекрутинг
- Connecticut Children's Medical Center
-
Главный следователь:
- Andrea Orsey, MD
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20010
- Рекрутинг
- Children's National Medical Center
-
Контакт:
- Stephan Ladisch, MD
- Электронная почта: sladisch@childrensnational.org
-
Контакт:
- Jay Greenberg, MD
- Электронная почта: jagreenb@childrensnational.org
-
-
Florida
-
Saint Petersburg, Florida, Соединенные Штаты, 33701
- Рекрутинг
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Контакт:
- Deepakbabu Chellapandian, MD
- Номер телефона: 727-767-7040
- Электронная почта: dchella2@jhmi.edu
-
Контакт:
- Kelsey Titus
- Номер телефона: 727-767-3229
- Электронная почта: ktitus2@jhmi.edu
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30342
- Рекрутинг
- Children's Healthcare of Atlanta, Emory
-
Контакт:
- Bradley George, MD
- Электронная почта: Bradley.George@choa.org
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611-2991
- Рекрутинг
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
Контакт:
- Joanna Weinstein, MD
- Электронная почта: jweinstein@luriechildrens.org
-
Контакт:
- Jenna Rossoff, MD
- Электронная почта: jrossoff@luriechildrens.org
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Соединенные Штаты, 64108
- Рекрутинг
- Children's Mercy Hospitals
-
Контакт:
- J. Allyson Hays, MD
- Электронная почта: jahays@cmh.edu
-
Контакт:
- Joy Fulbright, MD
- Электронная почта: JMfulbright@cmh.edu
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Соединенные Штаты, 40536
- Рекрутинг
- University of Kentucky A.B.Chandler Medical Center
-
Контакт:
- Tom C Badgett, MD, PhD
- Электронная почта: tom.badgett@uky.edu
-
Контакт:
- Vlad C Radulescu, MD
- Электронная почта: vlad.radulescu@uky.edu
-
Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40202
- Рекрутинг
- University of Louisville, Norton Children's Hospital
-
Контакт:
- Kerry McGowan, MD
- Номер телефона: 502-852-8450
- Электронная почта: kkpowe01@louisville.edu
-
Контакт:
- Cynthia Lemmons
- Номер телефона: 502-629-7164
- Электронная почта: Cynthia.lemmons@nortonhealthcare.org
-
Главный следователь:
- Kerry McGowan, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
- Рекрутинг
- Johns Hopkins University
-
Контакт:
- Elias Zambidis, MD
- Электронная почта: EZambid1@jhmi.edu
-
Контакт:
- Christine Pratilas, MD
- Электронная почта: Cpratil1@jhmi.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Рекрутинг
- Massachusetts General Hospital
-
Контакт:
- Mary Huang, MD
- Номер телефона: 617-726-2737
- Электронная почта: mshuang@partners.org
-
Главный следователь:
- Mary Huang, MD
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
- Рекрутинг
- Dana Farber Cancer Institute
-
Контакт:
- Barbara Degar, MD
- Номер телефона: 617-632-6801
- Электронная почта: bdegar@partners.org
-
Главный следователь:
- Barbara Degar, MD
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55404
- Рекрутинг
- Children's Minnesota
-
Контакт:
- Michael Richards, MD
- Электронная почта: Michael.richards@childrensmn.org
-
Контакт:
- Nathan Gossai, MD
- Электронная почта: nathan.gossai@childrensmn.org
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Соединенные Штаты, 07601
- Рекрутинг
- Hackensack University Medical Center
-
Контакт:
- Steven Diamond, MD
- Электронная почта: Steven.Diamond@hackensackmeridian.org
-
Контакт:
- Burton Appel, MD
- Электронная почта: Burton.appel@hackensackmeridian.org
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Соединенные Штаты, 11040
- Рекрутинг
- Cohen Children's Medical Center
-
Контакт:
- Carolyn Fein Levy, MD
- Электронная почта: clevy4@northwell.edu
-
Контакт:
- Jeffery Lipton, MD
- Электронная почта: jlipton@northwell.edu
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
- Рекрутинг
- Mount Sinai Hospital
-
Контакт:
- Michael Victor
- Электронная почта: michael.victor@mssm.edu
-
Главный следователь:
- Gary Crouch, MD
-
New York, New York, Соединенные Штаты
- Рекрутинг
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Контакт:
- Christopher Forlenza, MD
- Номер телефона: 212-639-5226
- Электронная почта: forlenzc@mskcc.org
-
Контакт:
- Ira Dunkel, MD
- Электронная почта: dunkeli@mskcc.org
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
- Рекрутинг
- Columbia University / Herbert Irving Cancer Center
-
Контакт:
- Maria Luis Sulis, MD
- Электронная почта: mls95@cumc.columbia.edu
-
Контакт:
- Julia Glade Bender, MD
- Электронная почта: jg589@cumc.columbia.edu
-
Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13210
- Рекрутинг
- SUNY Upstate Medical University
-
Контакт:
- Melanie Comito, MD
- Электронная почта: comitom@upstate.edu
-
Контакт:
- Andrea Dvorak, MD
- Электронная почта: dvoraka@upstate.edu
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты, 28203
- Рекрутинг
- Carolinas Medical Center, Levine Children's Hospital
-
Контакт:
- Chad Jacobsen, MD
- Номер телефона: 704-381-9900
- Электронная почта: chad.jacobsen@carolinashealthcare.org
-
Контакт:
- Ashley Hinson, MD
- Электронная почта: Ashley.hinson@carolinashealthcare.org
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45229
- Рекрутинг
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Контакт:
- Michael Jordan, MD
- Номер телефона: 513-636-1773
- Электронная почта: Michael.jordan@cchmc.org
-
Контакт:
- Ashish Kumar, MD
- Номер телефона: 513-803-1631
- Электронная почта: ashish.kumar@cchmc.org
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
- Рекрутинг
- Rainbow Babies & Children's Hospital, University Hospitals
-
Контакт:
- Irina Pateva, MD
- Номер телефона: 216-844-3345
- Электронная почта: Irina.pateva@uhhospitals.org
-
Контакт:
- Mary Hislop, CCRP
- Номер телефона: 216-844-7444
- Электронная почта: mary.hislop1@uhhospitals.org
-
Главный следователь:
- Irina Pateva, MD
-
Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43606
- Рекрутинг
- The Toledo Hospital, Toledo Children's Hospital
-
Контакт:
- Jamie Dargart, MD
- Номер телефона: 414-291-9525
- Электронная почта: Jamie.Dargart@promedica.org
-
Контакт:
- Anthony Palmer, MD
- Электронная почта: Anthony.palmermd@promedica.org
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15224
- Рекрутинг
- UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
-
Главный следователь:
- Steven Allen, MD
-
Контакт:
- Alex Berkebile, BS
- Электронная почта: berkebileak@upmc.edu
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29425
- Рекрутинг
- Medical University of South Carolina (MUSC)
-
Контакт:
- Jacqueline Kraveka, DO
- Номер телефона: 843-792-2957
- Электронная почта: Kravekjm@musc.edu
-
Контакт:
- Abbey Moore
- Номер телефона: 843-792-6078
- Электронная почта: mooreabi@musc.edu
-
Главный следователь:
- Jacqueline Kraveka, DO
-
Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
- Рекрутинг
- Greenville Health System BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
Контакт:
- Aniket Saha, MD
- Электронная почта: Aniket.Saha@prismahealth.org
-
Контакт:
- Nichole L. Bryant, MD
- Электронная почта: Nichole.Bryant@prismahealth.org
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Соединенные Штаты, 38105
- Рекрутинг
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Контакт:
- Patrick Campbell, MD
- Электронная почта: patrick.campbell@stjude.org
-
Главный следователь:
- Patrick Campbell, MD
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты
- Рекрутинг
- Children's Medical Center Dallas, UT Southwestern
-
Главный следователь:
- Patrick Leavey, MD
-
Контакт:
- Patrick Leavey, MD
- Номер телефона: 214-648-8605
- Электронная почта: Patrick.Leavey@UTSouthwestern.edu
-
Контакт:
- Princess Iroh-Rodgers, MS
- Номер телефона: 214-456-2664
- Электронная почта: princess.iroh-rodgers@childrens.com
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99204
- Рекрутинг
- Providence Sacred Heart Children's Hospital
-
Контакт:
- Stefanos Intzes, MD
- Электронная почта: stefanos.intzes@providence.org
-
Контакт:
- Judy Felgenhauer, MD
- Электронная почта: judy.felgenhauer@providence.org
-
Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98431
- Рекрутинг
- Madigan Army Medical Center
-
Контакт:
- Melissa A Forouhar, MD
- Номер телефона: 253-968-6144
- Электронная почта: Melissa.a.forouhar.mil@mail.mil
-
Контакт:
- Kirsten Van Houte, RN
- Номер телефона: 253-968-1862
- Электронная почта: Kirstin.l.vanhoute.civ@mail.mil
-
Главный следователь:
- Melissa A Forouhar, MD
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53792
- Рекрутинг
- American Family Children's Hospital University of Wisconsin
-
Контакт:
- Diane Puccetti, MD
- Номер телефона: 608-890-8070
- Электронная почта: PedsHemOncResearch@lists.wisc.edu
-
Контакт:
- Jenny Weiland, CCRP
- Номер телефона: 608-890-8070
- Электронная почта: PedsHemOncResearch@lists.wisc.edu
-
Главный следователь:
- Diane Pucettie, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Слой I
- Пациенты должны быть моложе 18 лет на момент постановки диагноза.
- Пациенты должны пройти гистологическую верификацию диагноза лангергансоклеточного гистиоцитоза в соответствии с критериями, описанными в Разделе 6.1.
- Подписанная форма информированного согласия
Слой II
- Пациенты Stratum I, у которых есть:
- Прогрессирующее заболевание (ухудшение БА) в органах, не входящих в группу риска, через 6 недель (начальный курс
- Средняя степень БА или хуже в органах без риска или лучше в органах риска через 12 недель (Начальный курс 2)
- Прогрессирование заболевания (ухудшение БА) в органах, не входящих в группу риска, в любое время во время продолжения лечения
- Активное заболевание в конце лечения Stratum I
- Реактивация заболевания в органах, не входящих в группу риска, в любое время после завершения лечения Stratum I.
Слой III
- Пациенты из страты I, соответствующие следующим критериям:
- АтД ухудшается в органах риска после 6-й недели (после начального курса 1), или БА ухудшается или находится в промежуточном состоянии в органах риска после 12-й недели (после начального курса 2).
Наличие однозначно выраженной органной дисфункции в вышеуказанных оценочных точках (гематологическая дисфункция, дисфункция печени или их обе) как
- Hb
- PLT
- Дисфункция печени (или нарушение пищеварения с потерей белка)
- Общий белок
- Альбумин
Слой IV
- Пациенты из страты I или страты III, которые соответствуют следующим критериям:
- АтД ухудшается в органах риска после 6-й недели (после начального курса 1), или БА ухудшается или находится на промежуточном уровне в органах риска после 12-й недели (после начального курса 2) страты I ИЛИ
- БА хуже после 2-го и 3-го курсов 2-CdA/Ara-C, а те, у кого БА хуже или промежуточнее после 4-го курса 2-CdA/Ara-C Stratum III И
- Наличие однозначно тяжелой органной дисфункции в вышеупомянутых оценочных точках (гематологическая дисфункция, дисфункция печени или и то, и другое), как определено в Таблице XI (см. Раздел 10.3.1).
- Информированное согласие: Все пациенты или их законные опекуны (если пациент
- Адекватная функция органов: у пациентов должна быть адекватная функция печени, почек, сердца и легких для прохождения HCT пониженной интенсивности в соответствии с местными институциональными рекомендациями или, как минимум, соответствие требованиям, указанным в контрольном списке приемлемости, Приложение A-VIII_1. Однако значительная печеночная и легочная дисфункция, если она является вторичной по отношению к основной активности заболевания LCH, не исключает пациентов из включения в протокол и должна обсуждаться с национальным координатором PI и координационным главным исследователем.
Слой V
- Все пациенты с подтвержденным диагнозом LCH и результатами МРТ, соответствующими ND-CNSLCH, независимо от предыдущего лечения (также те, кто не зарегистрирован в других слоях LCH-IV).
- Пациенты с изолированным опухолевым ЦНС-ГЛК (в том числе изолированным НН с объемным образованием в гипоталамо-гипофизарной оси). У пациентов с уже установленным диагнозом ГКЛ и рентгенологическим обнаружением поражений ЦНС, совместимых с ГКЛ, биопсия поражения не обязательна. Во всех остальных случаях для включения в исследование необходима биопсия очага поражения.
Слой VI
- Пациенты с недавно диагностированным SS-LCH и локализацией, отличной от «мультифокальной кости», изолированным опухолевым поражением ЦНС или изолированным поражением «риска ЦНС».
- Уровень VII — все пациенты, зарегистрированные в LCH IV (независимо от лечения), если не было отказано в согласии на долгосрочное наблюдение.
Критерий исключения:
Слой I
- Беременность (пациентки детородного возраста должны пройти соответствующее обследование перед химиотерапией)
- Постоянные последствия, связанные с ГКЛ (например, плоский позвонок, склерозирующий холангит, фиброз легких и др.) при отсутствии активного заболевания
- Предыдущая системная терапия
Слой II
- Пациенты с прогрессирующим заболеванием в органах риска
- Постоянные последствия (например, склерозирующий холангит, фиброз легких и др.) без признаков активного ГКЛ в том же органе или в любых других местах
- Отсутствие письменного согласия пациента или его/ее родителей или законного опекуна
Слой III
- Наличие любого из следующих критериев исключает пациента из исследования:
- Изолированный склерозирующий холангит без признаков активного печеночного ГКЛ как единственное свидетельство поражения органов риска.
- Неадекватная функция почек, определяемая уровнем креатинина в сыворотке > 3-кратной нормы для возраста
Слой IV
- Легочная недостаточность (требующая искусственной вентиляции легких) не из-за активной ГКЛ.
- Изолированный склероз печени или легочный фиброз без активного ГКЛ.
- Неконтролируемая активная опасная для жизни инфекция.
- Снижение функции почек с СКФ менее 50 мл/1,73 м2/мин.
- Беременность или активное кормление грудью
- Непредоставление подписанного информированного согласия
Слой VI
- Пациенты с SS-LCH, которые имеют изолированное опухолевое поражение ЦНС (они подходят для слоя V),
- Пациенты с изолированным «риском ЦНС» или мультифокальными поражениями костей (они подходят для Stratum I, Group 2)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Слой I
Уровень I Комбинация преднизолона и винбластина является стандартной комбинацией первой линии для пациентов, нуждающихся в системной терапии (уровень I). Пациенты с МС-ЛКГ и поражением органов риска, не реагирующие на стандартную терапию в течение 6-12 недель, будут немедленно переведены на альтернативные подходы к лечению (уровень III или уровень IV). Дальнейшее продление терапии (12 месяцев по сравнению с 24 месяцами) и усиление (± меркаптопурин) еще больше снизит скорость реактивации и необратимые последствия. |
Слой I
Слой I
Другие имена:
Слой I
Другие имена:
|
Экспериментальный: Слой II
Единый «интенсивный» 24-недельный курс, состоящий из преднизолона, винкристина и цитозин-арабинозида, будет введен в Stratum II для подходящих пациентов.
После этого будет продолжена терапия до общей продолжительности лечения 24 месяца.
Участники, которые после SL-IT (неделя 24) имеют ответ (NAD или AD лучше), имеют право на рандомизацию между группами продолжения «ИНДОМЕТАЦИН» и «6-MP/MTX» (меркаптопурин и метотрексат).
|
Слой I
Слой I
Другие имена:
Слой I
Другие имена:
Фиксированная доза индометацина назначалась ежедневно перорально в два приема с защитой желудка на общую продолжительность лечения 24 месяца.
фиксированная доза еженедельно перорально на общую продолжительность лечения 24 месяца.
Другие имена:
|
Экспериментальный: Слой III
Терапия спасения при риске ГКЛ Для оценки эффективности комбинации 2-CdA/Ara-C (цитозинарабинозид и 2-хлордеоксиаденозин) при МС-ГЛК (пациенты с поражением органов риска, которые не реагируют на препараты первой линии (уровень I)). терапия. Начальная терапия состоит из 2 курсов 2-CdA/Ara-C. Продолжение намеченного лечения должно оцениваться через определенные промежутки времени в каждом слое. |
Другие имена:
|
Экспериментальный: Слой IV
Определить общую и безрецидивную выживаемость через 1 и 3 года после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток со сниженной интенсивностью кондиционирования (RIC-HSCT).
Вариант лечения спасения для пациентов с MS-LCH с вовлечением органов риска, которые не реагируют на терапию первой линии (уровень I) ИЛИ на режим спасения 2-CdA/Ara-C (уровень III).
|
|
Экспериментальный: Слой V
Уровень V Мониторинг и лечение изолированных опухолевых и нейродегенеративных ЦНС-ГЛК - Пациентам с изолированным опухолевым ЦНС-ГЛК будут предложены специальные режимы (повторные курсы 2-CdA) и пациентам с клинически манифестным ND-ЦНС-ГЛК (+/- экстракраниальные проявления ГЛК). Для последней группы в зависимости от выбора врача будет предложена монотерапия курсами Ара-С или (внутривенный иммуноглобулин) ВВИГ. |
Другие имена:
Другие имена:
Другие имена:
|
Экспериментальный: Слой VI
Естественное течение и лечение «другого» SS-LCH, не подходящего для страты I группы 2.
|
Слой I
Слой I
Другие имена:
Слой I
Другие имена:
Другие имена:
Другие имена:
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Процент пациентов с выживаемостью без реактивации
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Слой I, II, VI
|
12 месяцев
|
Частота ответов второго цикла
Временное ограничение: 9 недель
|
Слой III
|
9 недель
|
Общая и безрецидивная выживаемость через 1 и 3 года после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток со сниженной интенсивностью кондиционирования (RIC-HSCT)
Временное ограничение: 3 года
|
Слой IV
|
3 года
|
Совокупная частота радиологической и клинической нейродегенерации у пациентов с изолированной опухолевой ЦНС-ГЛК, ДН, дисфункцией передней доли гипофиза и с поражениями ЦНС, связанными с риском
Временное ограничение: 2 года
|
Слой V
|
2 года
|
Временной интервал и кумулятивная частота прогрессирования радиологической нейродегенерации до клинически манифестной ND-CNS-LCH
Временное ограничение: 2 года
|
Слой V
|
2 года
|
Кумулятивная частота конкретных необратимых последствий, например. несахарный диабет (НД), дефицит гормона роста (ДГР), нейропсихологические нарушения и др.
Временное ограничение: 2 года
|
Из всех слоев лечения посредством долгосрочного наблюдения в слое VII
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество участников с серьезными и несерьезными нежелательными явлениями
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: 2 года
|
Слой I
|
2 года
|
Частота необратимых последствий
Временное ограничение: 2 года
|
Все слои
|
2 года
|
Кумулятивная частота реактиваций в органах риска
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
|
Время полного разрешения болезни
Временное ограничение: 2 года
|
Слой III
|
2 года
|
Частота ответа на комбинацию преднизолона, винкристина и цитарабина
Временное ограничение: 2 года
|
Слой II
|
2 года
|
Доля пациентов, живущих и здоровых без необратимых последствий (например, несахарный диабет, дисфункция передней доли гипофиза, радиологическая или клиническая нейродегенерация)
Временное ограничение: 2 года
|
Слой II
|
2 года
|
Процент токсичности, связанной с лечением
Временное ограничение: 2 года
|
Слой II
|
2 года
|
Частота реактивации после продолжения лечения индометацином по сравнению с 6-MP/MTX.
Временное ограничение: 2 года
|
Слой II
|
2 года
|
Используемый тип последующей интенсивной и/или поддерживающей терапии
Временное ограничение: 2 года
|
Слой III
|
2 года
|
Ранняя и поздняя смертность
Временное ограничение: 2 года
|
Слой II
|
2 года
|
Ранняя и поздняя токсичность
Временное ограничение: 2 года
|
Слой III
|
2 года
|
d+100 Смертность, связанная с трансплантацией
Временное ограничение: 2 года
|
Слой IV
|
2 года
|
Частота восстановления кроветворения и донорский химеризм через 100 дней и через 1 год после RIC-HSCT
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
|
Запишите все случаи кожных, желудочно-кишечных или печеночных аномалий, соответствующих критериям II-IV степени острой РТПХ.
Временное ограничение: 2 года
|
Уровень IV: трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при риске ГКЛ
|
2 года
|
Процент участников с заболеваемостью хронической РТПХ
Временное ограничение: 2 года
|
Слой IV
|
2 года
|
Частота ответа на терапию, направленную на ND-CNS, через 12 и 24 месяца после начала терапии
Временное ограничение: 2 года
|
Слой V
|
2 года
|
Ответ изолированного опухолевого ЦНС-ГЛК на 2-CDA
Временное ограничение: 2 года
|
Слой V
|
2 года
|
Частота ND-CNS-LCH у пациентов с изолированной опухолевой CNS-LCH
Временное ограничение: 2 года
|
Слой V
|
2 года
|
Методы раннего выявления ND-CNS-LCH
Временное ограничение: 2 года
|
Слой V — изучение значения методов нейрохимии, нейрофизиологии и нейропсихологии для раннего выявления ND-CNS-LCH и оценки его тяжести, а также сравнение с результатами МРТ.
|
2 года
|
Необходимость системной терапии на более позднем этапе течения заболевания
Временное ограничение: 2 года
|
Слой VI
|
2 года
|
Выявление возможных факторов риска необратимых последствий (ПК)
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Milen Minkov, MD, Ph.D, Children's Cancer Research Institute / St. Anna Children's Hospital
- Учебный стул: Carlos Rodriguez-Galindo, MD, North American Consortium for Histiocytosis
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания дыхательных путей
- Лимфатические заболевания
- Легочные заболевания
- Заболевания легких, интерстициальные
- Гистиоцитоз, клетки Лангерганса
- Гистиоцитоз
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Модуляторы тубулина
- Антимитотические агенты
- Модуляторы митоза
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Противоопухолевые агенты растительного происхождения
- Дерматологические агенты
- Агенты репродуктивного контроля
- Абортивные агенты, нестероидные
- Абортивные агенты
- Антагонисты фолиевой кислоты
- Супрессоры подагры
- Токолитические агенты
- Иммуноглобулины
- Иммуноглобулины внутривенно
- Преднизолон
- Цитарабин
- Метотрексат
- Меркаптопурин
- гамма-глобулины
- Rho(D) Иммунный глобулин
- Кладрибин
- Индометацин
- Винбластин
Другие идентификационные номера исследования
- 13-428
- 2011-001699-20 (Номер EudraCT)
- 042011 (Другой идентификатор: Children's Cancer Research Institute)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Лангергансоклеточный гистиоцитоз
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyПрекращеноПроизводство и банковское обслуживание iPS Cell
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...РекрутингCAR-T Cell | Ph Положительный ВСЕ | ДазатинибКитай
-
China Medical University, ChinaЕще не набираютPD-1 антитело | Желудочно-кишечные опухоли | DC-ячейка | NK-Cell
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Guangdong Zhaotai InVivo Biomedicine Co. Ltd.; Hunan Zhaotai Yongren Medical Innovation...РекрутингРак | Рак легких | Иммунотерапия | CAR-T CellКитай
-
Medical College of WisconsinUniversity of Wisconsin, Madison; AmgenРекрутингВ-клеточный острый лимфобластный лейкоз | B-клеточный острый лимфобластный лейкоз у детей | B-Cell ВСЕ, ДетствоСоединенные Штаты
-
ExelixisЗавершенныйКарцинома почек | Папиллярный рак щитовидной железы | Фолликулярный рак щитовидной железы | Рак щитовидной железы Huerthle CellСоединенные Штаты
-
University of Alabama at BirminghamПрекращеноАнапластическая крупноклеточная лимфома | Ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома | Периферические Т-клеточные лимфомы | Т-клеточный лейкоз взрослых | Т-клеточная лимфома взрослых | Периферическая Т-клеточная лимфома неуточненная | Системный тип T/Null Cell | Кожная Т-клеточная лимфома с узловым/висцеральным...Соединенные Штаты