- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02214641
Устойчивый, наделенный полномочиями, активный образ жизни: НАСТОЯЩЕЕ исследование диабета (REAL)
Вмешательство в образ жизни, направленное на самоконтроль при диабете, для молодых людей из числа городских меньшинств
Эта трехлетняя награда станет пилотным испытанием инновационного вмешательства «Устойчивая, наделенная полномочиями, активная жизнь с диабетом» (REAL), нацеленного на недостаточно обслуживаемых молодых людей из числа меньшинств с плохо контролируемым диабетом. Индивидуально разработанное вмешательство на уровне сообщества объединяет результаты углубленной оценки потребностей, принципы научно обоснованного вмешательства в области трудотерапии (Lifestyle Redesign®) и научно обоснованные стратегии самоконтроля диабета. Проверка концепции показала, что REAL осуществим, приемлем для молодых людей с диабетом 1 и 2 типа и может привести к положительным изменениям в самопомощи при диабете и гликемическом контроле. В исследовании будет рандомизировано 80 молодых людей с диабетом, которые получат либо шестимесячное вмешательство REAL, либо состояние контроля внимания. Слепые сборщики данных будут оценивать гликемический контроль, поведение в отношении самопомощи при диабете и качество жизни, а также потенциальных посредников вмешательства до и после шестимесячного вмешательства. Ожидается, что результаты этого экспериментального исследования будут использованы для крупномасштабного рандомизированного контролируемого исследования вмешательства REAL.
Конкретные цели и гипотезы исследования заключаются в следующем:
Цель 1. Определить эффективность вмешательства по основным результатам: гликемический контроль и самопомощь при диабете.
Гипотеза: через 6 месяцев (сразу после вмешательства) участники группы вмешательства продемонстрируют улучшение уровня A1C и самопомощи при диабете по сравнению с участниками контрольной группы.
Цель 2. Провести предварительный анализ воздействия вмешательства на вторичные исходы и потенциальные опосредующие механизмы (для информирования оценок мощности для крупномасштабного РКИ).
Гипотеза 1: через 6 месяцев участники группы вмешательства продемонстрируют улучшение вторичных исходов: связанного с диабетом стресса и качества жизни, депрессии и удовлетворенности жизнью по сравнению с участниками контрольной группы.
Гипотеза 2: через 6 месяцев участники группы вмешательства продемонстрируют улучшение потенциальных медиаторов вмешательства: силы привычки, решения проблем, участия в деятельности, самоэффективности и знаний о диабете по сравнению с исходным уровнем.
Цель 3. Провести оценку процесса с использованием смешанных методов для оценки и уточнения реализации вмешательства (например, достоверность лечения, удовлетворенность пациентов) и процедуры исследования (например, набор, удержание, протокол тестирования).
Обзор исследования
Статус
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90089
- USC
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Диагноз сахарный диабет 1 или 2 типа в течение как минимум 12 месяцев
- Самый последний A1C ≥8,0%
- Свободно владеет английским или испанским языком
- Доступен по телефону или в текстовом сообщении
- Желание участвовать в учебной деятельности
- Проживает в округе Лос-Анджелес и не планирует переезжать
Критерий исключения:
- Беременность или планирование беременности
- Когнитивные нарушения или тяжелая инвалидность, ограничивающая продолжительность жизни
- Участвовал в мероприятиях по изменению образа жизни, направленных на борьбу с диабетом, в течение последних 12 месяцев.
- Участвовал в формативных исследованиях, связанных с разработкой интервенций.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Вмешательство в образ жизни
Устойчивый, наделенный полномочиями, активный образ жизни (НАСТОЯЩИЙ) диабет
|
Индивидуальное вмешательство в образ жизни, включающее следующие темы: знания о диабете; доступ к здравоохранению; общение с поставщиками медицинских услуг; включение задач по самообслуживанию при диабете в ежедневные привычки и распорядок дня; Социальная поддержка; и эмоциональное благополучие.
Участники получают в общей сложности 10-16 часов вмешательства лицензированного эрготерапевта с обучением диабетическому обучению, мотивационным интервью и протоколом вмешательства REAL Diabetes.
|
|
Активный компаратор: Информационный контроль
Участники получат пакет информационных материалов о диабете, а также получат периодические последующие телефонные звонки, чтобы соответствовать дозе внимания.
|
Участники получат пакет информационных материалов о диабете, а также получат периодические последующие телефонные звонки, чтобы соответствовать дозе внимания.
Пакет материалов будет доставлен во время первоначального визита на дом.
Последующие телефонные звонки будут происходить с интервалом примерно в две недели, чтобы узнать, просмотрели ли участники определенные разделы материалов вмешательства, и уточнить информацию, содержащуюся в пакете.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Гликированный гемоглобин (HbA1C)
Временное ограничение: Исходный уровень и 6 месяцев.
|
Измерение средней концентрации глюкозы в крови примерно за предыдущие 12 недель.
|
Исходный уровень и 6 месяцев.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Аудит диабетозависимого качества жизни (ADD-QoL)
Временное ограничение: Исходный уровень и 6 месяцев.
|
Опрос из 19 пунктов измеряет влияние диабета на социальное, физическое и эмоциональное функционирование.
|
Исходный уровень и 6 месяцев.
|
|
Шкала проблемных областей диабета (PAID) - краткая форма
Временное ограничение: Исходный уровень и 6 месяцев.
|
Измерение опроса из 5 пунктов, оценивающее дистресс и эмоциональные проблемы, связанные с диабетом.
|
Исходный уровень и 6 месяцев.
|
|
Опросник здоровья пациента-8 (PHQ-8)
Временное ограничение: Исходный уровень и 6 месяцев
|
Мера опроса из 8 пунктов, оценивающая тяжесть депрессивных симптомов (идентична PHQ-9, но без пункта самоповреждения).
|
Исходный уровень и 6 месяцев
|
|
Шкала удовлетворенности жизнью (SWLS)
Временное ограничение: Исходный уровень и 6 месяцев.
|
Мера опроса из 5 пунктов, оценивающая общую удовлетворенность жизнью и субъективное благополучие.
|
Исходный уровень и 6 месяцев.
|
|
Краткий обзор мероприятий по самопомощи при диабете (SDSCA)
Временное ограничение: Исходный уровень и 6 месяцев
|
14 пунктов, оценивающих диету, физическую активность, приверженность лечению и другие виды поведения в отношении ухода за собой, имеющие отношение к диабету.
|
Исходный уровень и 6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Pyatak EA, Florindez D, Peters AL, Weigensberg MJ. "We are all gonna get diabetic these days": the impact of a living legacy of type 2 diabetes on Hispanic young adults' diabetes care. Diabetes Educ. 2014 Sep-Oct;40(5):648-58. doi: 10.1177/0145721714535994. Epub 2014 May 27.
- Pyatak EA, Sequeira PA, Whittemore R, Vigen CP, Peters AL, Weigensberg MJ. Challenges contributing to disrupted transition from paediatric to adult diabetes care in young adults with type 1 diabetes. Diabet Med. 2014 Dec;31(12):1615-24. doi: 10.1111/dme.12485. Epub 2014 May 26.
- Pyatak EA, Florindez D, Weigensberg MJ. Adherence decision making in the everyday lives of emerging adults with type 1 diabetes. Patient Prefer Adherence. 2013 Jul 29;7:709-18. doi: 10.2147/PPA.S47577. Print 2013.
- Pyatak EA, Carandang K, Davis S. Developing a Manualized Occupational Therapy Diabetes Management Intervention: Resilient, Empowered, Active Living With Diabetes. OTJR (Thorofare N J). 2015 Jul;35(3):187-94. doi: 10.1177/1539449215584310.
- Pyatak EA, Carandang K, Vigen C, Blanchard J, Sequeira PA, Wood JR, Spruijt-Metz D, Whittemore R, Peters AL. Resilient, Empowered, Active Living with Diabetes (REAL Diabetes) study: Methodology and baseline characteristics of a randomized controlled trial evaluating an occupation-based diabetes management intervention for young adults. Contemp Clin Trials. 2017 Mar;54:8-17. doi: 10.1016/j.cct.2016.12.025. Epub 2017 Jan 5.
- Vigen CLP, Carandang K, Blanchard J, Sequeira PA, Wood JR, Spruijt-Metz D, Whittemore R, Peters AL, Pyatak EA. Psychosocial and Behavioral Correlates of A1C and Quality of Life Among Young Adults With Diabetes. Diabetes Educ. 2018 Dec;44(6):489-500. doi: 10.1177/0145721718804170. Epub 2018 Oct 8.
- Carandang KM, Pyatak EA. Feasibility of a Manualized Occupation-Based Diabetes Management Intervention. Am J Occup Ther. 2018 Mar/Apr;72(2):7202345040p1-7202345040p6. doi: 10.5014/ajot.2018.021790.
- Pyatak EA, Carandang K, Vigen CLP, Blanchard J, Diaz J, Concha-Chavez A, Sequeira PA, Wood JR, Whittemore R, Spruijt-Metz D, Peters AL. Occupational Therapy Intervention Improves Glycemic Control and Quality of Life Among Young Adults With Diabetes: the Resilient, Empowered, Active Living with Diabetes (REAL Diabetes) Randomized Controlled Trial. Diabetes Care. 2018 Apr;41(4):696-704. doi: 10.2337/dc17-1634. Epub 2018 Jan 19.
- Salvy SJ, Carandang K, Vigen CL, Concha-Chavez A, Sequeira PA, Blanchard J, Diaz J, Raymond J, Pyatak EA. Effectiveness of social media (Facebook), targeted mailing, and in-person solicitation for the recruitment of young adult in a diabetes self-management clinical trial. Clin Trials. 2020 Dec;17(6):664-674. doi: 10.1177/1740774520933362. Epub 2020 Jul 6.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 1K01DK099202-01A1 (Грант/контракт NIH США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .