- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02214641
Resilient, Empowered, Active Living: REAL Diabetes Study (REAL)
Diabetes Self-Management Lifestyle Intervention for Urban Minority Young Adults
Denne treårige pris vil pilotteste en innovativ intervention, Resilient, Empowered, Active Living with Diabetes (REAL), rettet mod undertjente unge voksne med dårligt kontrolleret diabetes. Den individuelt skræddersyede, samfundsbaserede intervention kombinerer resultaterne af en dybdegående behovsvurdering, principper for en evidensbaseret ergoterapiintervention (Lifestyle Redesign®) og evidensbaserede diabetes-selvhåndteringsstrategier. Et proof-of-concept-studie viste, at REAL er gennemførligt at implementere, acceptabelt for unge voksne med type 1-diabetes og type 2-diabetes, og har potentiale til at producere positive ændringer i diabetes-selvomsorg og glykæmisk kontrol. Undersøgelsen vil randomisere 80 unge voksne med diabetes til at modtage enten den seks måneder lange RIGTIGE intervention eller en opmærksomhedskontroltilstand. Blindede dataindsamlere vil vurdere glykæmisk kontrol, diabetes egenomsorgsadfærd og livskvalitetsresultater, såvel som potentielle interventionsmediatorer, før og efter den seks måneder lange intervention. Det forventes, at resultaterne fra denne pilotundersøgelse vil blive brugt til at informere en storstilet randomiseret kontrolleret undersøgelse af den REAL intervention.
Undersøgelsens specifikke mål og hypoteser er som følger:
Mål 1. Bestem interventionens effekt for de primære resultater: glykæmisk kontrol og diabetes egenomsorg.
Hypotese: Ved 6 måneder (umiddelbart efter interventionen) vil interventionsgruppedeltagere vise forbedringer i A1C og diabetes egenomsorg sammenlignet med kontrolgruppedeltagere.
Formål 2. Udfør eksplorative analyser af interventionens indvirkning på sekundære resultater og potentielle medierende mekanismer (for at informere om magtestimater for en storstilet RCT).
Hypotese 1: Efter 6 måneder vil interventionsgruppedeltagere vise forbedringer i sekundære resultater: diabetesrelateret stress og livskvalitet, depression og livstilfredshed sammenlignet med kontrolgruppedeltagere.
Hypotese 2: Efter 6 måneder vil interventionsgruppedeltagere demonstrere forbedringer i potentielle mediatorer af interventionen: vanestyrke, problemløsning, aktivitetsdeltagelse, self-efficacy og diabetes viden sammenlignet med baseline.
Mål 3. Udfør en procesevaluering ved at bruge blandede metoder til at evaluere og forfine interventionslevering (f.eks. behandlingstro, patienttilfredshed) og undersøgelsesprocedurer (f.eks. rekruttering, fastholdelse, testprotokol).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90089
- USC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret med type 1 eller type 2 diabetes mellitus i minimum 12 måneder
- Seneste A1C ≥8,0 %
- Flydende i engelsk eller spansk
- Kan nås på telefon eller sms
- Villig til at deltage i studieaktiviteter
- Bo i Los Angeles County uden planer om at flytte
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller planlægger at blive gravid
- Kognitiv svækkelse eller alvorligt handicap, der begrænser den forventede levetid
- Deltaget i livsstilsintervention rettet mod diabetes inden for de seneste 12 måneder
- Deltog i formativ forskning relateret til interventionsudvikling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Livsstilsintervention
Elastisk, bemyndiget, aktivt levende (RIGTIG) diabetes
|
Individuel livsstilsintervention, der omfatter følgende emner: Diabetes viden; adgang til sundhedspleje; kommunikation med sundhedsudbydere; inkorporering af diabetes egenomsorgsopgaver i daglige vaner og rutiner; social støtte; og følelsesmæssigt velvære.
Deltagerne modtager i alt 10-16 timers intervention af en autoriseret ergoterapeut med træning i diabetesundervisning, motiverende samtale og REAL Diabetes interventionsprotokol.
|
|
Aktiv komparator: Informationskontrol
Deltagerne vil modtage en pakke med informationsmateriale om diabetes og modtage periodiske opfølgende telefonopkald for at matche opmærksomhedsdosis.
|
Deltagerne vil modtage en pakke med informationsmateriale om diabetes og modtage periodiske opfølgende telefonopkald for at matche opmærksomhedsdosis.
Materialepakken vil blive leveret ved et indledende hjemmebesøg.
Opfølgende telefonopkald vil finde sted med ca. to ugers intervaller for at spørge, om deltagerne har gennemgået specifikke sektioner af interventionsmaterialerne, og præcisere oplysningerne i pakken.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Glyceret hæmoglobin (HbA1C)
Tidsramme: Baseline & 6 måneder.
|
Mål for den gennemsnitlige blodsukkerkoncentration over de foregående 12 uger.
|
Baseline & 6 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Audit af diabetesafhængig livskvalitet (ADD-QoL)
Tidsramme: Baseline & 6 måneder.
|
19-punkters undersøgelsesmåling, der vurderer indvirkningen af diabetes på social, fysisk og følelsesmæssig funktion.
|
Baseline & 6 måneder.
|
|
Problemområder i diabetes (PAID)-skala - kortform
Tidsramme: Baseline & 6 måneder.
|
5-element undersøgelsesmåling, der vurderer diabetesrelateret nød og følelsesmæssige problemer.
|
Baseline & 6 måneder.
|
|
Patientsundhedsspørgeskema-8 (PHQ-8)
Tidsramme: Baseline & 6 måneder
|
8-element undersøgelsesmåling, der vurderer sværhedsgraden af depressive symptomer (identisk med PHQ-9, mens selvskadende emne udelades).
|
Baseline & 6 måneder
|
|
Tilfredshed med livsskala (SWLS)
Tidsramme: Baseline & 6 måneder.
|
5-element undersøgelsesmåling, der vurderer global livstilfredshed og subjektivt velvære.
|
Baseline & 6 måneder.
|
|
Oversigt over diabetes-selvplejeaktiviteter (SDSCA)
Tidsramme: Baseline & 6 måneder
|
14 punkter, der vurderer kost, fysisk aktivitet, medicinoverholdelse og anden egenomsorgsadfærd, der er relevant for diabetes.
|
Baseline & 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Pyatak EA, Florindez D, Peters AL, Weigensberg MJ. "We are all gonna get diabetic these days": the impact of a living legacy of type 2 diabetes on Hispanic young adults' diabetes care. Diabetes Educ. 2014 Sep-Oct;40(5):648-58. doi: 10.1177/0145721714535994. Epub 2014 May 27.
- Pyatak EA, Sequeira PA, Whittemore R, Vigen CP, Peters AL, Weigensberg MJ. Challenges contributing to disrupted transition from paediatric to adult diabetes care in young adults with type 1 diabetes. Diabet Med. 2014 Dec;31(12):1615-24. doi: 10.1111/dme.12485. Epub 2014 May 26.
- Pyatak EA, Florindez D, Weigensberg MJ. Adherence decision making in the everyday lives of emerging adults with type 1 diabetes. Patient Prefer Adherence. 2013 Jul 29;7:709-18. doi: 10.2147/PPA.S47577. Print 2013.
- Pyatak EA, Carandang K, Davis S. Developing a Manualized Occupational Therapy Diabetes Management Intervention: Resilient, Empowered, Active Living With Diabetes. OTJR (Thorofare N J). 2015 Jul;35(3):187-94. doi: 10.1177/1539449215584310.
- Pyatak EA, Carandang K, Vigen C, Blanchard J, Sequeira PA, Wood JR, Spruijt-Metz D, Whittemore R, Peters AL. Resilient, Empowered, Active Living with Diabetes (REAL Diabetes) study: Methodology and baseline characteristics of a randomized controlled trial evaluating an occupation-based diabetes management intervention for young adults. Contemp Clin Trials. 2017 Mar;54:8-17. doi: 10.1016/j.cct.2016.12.025. Epub 2017 Jan 5.
- Vigen CLP, Carandang K, Blanchard J, Sequeira PA, Wood JR, Spruijt-Metz D, Whittemore R, Peters AL, Pyatak EA. Psychosocial and Behavioral Correlates of A1C and Quality of Life Among Young Adults With Diabetes. Diabetes Educ. 2018 Dec;44(6):489-500. doi: 10.1177/0145721718804170. Epub 2018 Oct 8.
- Carandang KM, Pyatak EA. Feasibility of a Manualized Occupation-Based Diabetes Management Intervention. Am J Occup Ther. 2018 Mar/Apr;72(2):7202345040p1-7202345040p6. doi: 10.5014/ajot.2018.021790.
- Pyatak EA, Carandang K, Vigen CLP, Blanchard J, Diaz J, Concha-Chavez A, Sequeira PA, Wood JR, Whittemore R, Spruijt-Metz D, Peters AL. Occupational Therapy Intervention Improves Glycemic Control and Quality of Life Among Young Adults With Diabetes: the Resilient, Empowered, Active Living with Diabetes (REAL Diabetes) Randomized Controlled Trial. Diabetes Care. 2018 Apr;41(4):696-704. doi: 10.2337/dc17-1634. Epub 2018 Jan 19.
- Salvy SJ, Carandang K, Vigen CL, Concha-Chavez A, Sequeira PA, Blanchard J, Diaz J, Raymond J, Pyatak EA. Effectiveness of social media (Facebook), targeted mailing, and in-person solicitation for the recruitment of young adult in a diabetes self-management clinical trial. Clin Trials. 2020 Dec;17(6):664-674. doi: 10.1177/1740774520933362. Epub 2020 Jul 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1K01DK099202-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 2
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... og andre samarbejdspartnereRekrutteringType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2Tyrkiet (Türkiye)
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes mellitus | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes
-
El Katib HospitalIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
He Eye HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Diabetes Solutions InternationalDexCom, Inc.; Tidepool; MAVEN ProjectRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Forenede Stater
-
Global Institute of Stem Cell Therapy and ResearchIkke rekrutterer endnu
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Ikke rekrutterer endnuT2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)
-
Zhongda HospitalRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina