Отсроченная рекомпрессия при декомпрессионной болезни

Синдром декомпрессионной болезни (ДКБ) вызывается образованием микропузырьков в кровеносных сосудах или тканях во время снижения давления окружающей среды (декомпрессии). Пузыри имеют механические, эмболические и биохимические эффекты с проявлениями от нулевых до фатальных. Уменьшая объем пузырьков и ускоряя выведение инертного газа, рекомпрессионная терапия с гипербарическим лечением остается основным методом лечения ДКБ. Наиболее распространенный гипербарический протокол, основанный на таблице 6 лечения ВМС США, начинается как можно раньше после всплытия на поверхность. Исход гипербарической терапии варьирует в зависимости от сообщения о полном разрешении у 13-63% пациентов, страдающих тяжелой формой ДКБ, и у 73-100% пациентов с легкой или умеренной формой ДКБ.

Значение времени до рекомпрессии является спорным. Было высказано предположение, что раннее гипербарическое лечение улучшает результат за счет уменьшения размера пузырьков и предотвращения дальнейшего повреждения тканей. Однако в недавних исследованиях время до рекомпрессии очень мало влияло на клиническое выздоровление. Кроме того, до сих пор не определено время, после которого гипербарическое лечение неэффективно.

Цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить клинические результаты отсроченного гипербарического лечения дайверов, которые обратились в гипербарическое отделение больницы третичного уровня более чем через 48 часов после всплытия. Клинический результат отсроченной гипербарической терапии сравнивали с ранним лечением в том же баробарическом отделении.