- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02255435
Капсулы RTA 408 у пациентов с атаксией Фридрейха - MOXIe
Исследование фазы 2 безопасности, эффективности и фармакодинамики RTA 408 при лечении атаксии Фридрейха (MOXIe)
Атаксия Фридрейха — аутосомно-рецессивная мозжечковая атаксия, вызванная экспансией триплетных повторов. Причинная мутация представляет собой экспансию тринуклеотидных (GAA) повторов в первом интроне гена фратаксина, что приводит к нарушению транскрипции фратаксина. Патологические последствия дефицита фратаксина включают серьезное нарушение биосинтеза железо-серного кластера, митохондриальную перегрузку железом в сочетании с дисрегуляцией клеточного железа и повышенную чувствительность к окислительному стрессу.
Отличительной чертой атаксии Фридрейха является нарушение механизмов антиоксидантной защиты, которые играют важную роль в прогрессировании заболевания. Исследования показали, что передача сигналов ядерного фактора эритроидного происхождения 2, связанного с фактором 2 (Nrf2), сильно нарушена у пациентов с атаксией Фридрейха. Таким образом, предполагается, что способность омавелоксолона (RTA 408) активировать Nrf2 и индуцировать гены-мишени антиоксидантов является терапевтической для пациентов с атаксией Фридрейха.
В этом двухэтапном исследовании будут оцениваться эффективность, безопасность и фармакодинамика омавелоксолона (RTA 408) при лечении пациентов с атаксией Фридрейха.
Часть 1: Первая часть этого исследования будет рандомизированным, плацебо-контролируемым, двойным слепым исследованием с повышением дозы для оценки безопасности омавелоксолона (RTA 408) в различных дозах у пациентов с атаксией Фридрейха.
Часть 2: Вторая часть этого исследования представляет собой рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование с параллельными группами для оценки безопасности и эффективности омавелоксолона (RTA 408) в дозе 150 мг у пациентов с атаксией Фридрейха. Пациенты, включенные в Часть 2, будут рандомизированы в соотношении 1:1 для получения омавелоксолона (RTA 408) 150 мг или плацебо.
Расширение: расширение будет оценивать долгосрочную безопасность и переносимость омавелоксолона (RTA 408) у квалифицированных пациентов с атаксией Фридрейха после завершения Части 1 или Части 2. Пациенты не будут разоблачены для изучения лечения в Части 1 или Части 2 при включении в исследование. расширенное исследование. Пациенты будут получать открытый омавелоксолон (RTA 408) по 150 мг один раз в день.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
- Лекарство: Плацебо
- Лекарство: Омавелоксолон Капсулы, 2,5 мг
- Лекарство: Омавелоксолон Капсулы, 5 мг
- Лекарство: Омавелоксолон Капсулы, 10 мг
- Лекарство: Омавелоксолон Капсулы, 20 мг
- Лекарство: Омавелоксолон Капсулы, 40 мг
- Лекарство: Омавелоксолон Капсулы, 80 мг
- Лекарство: Омавелоксолон Капсулы, 160 мг
- Лекарство: Омавелоксолон Капсулы, 300 мг
- Лекарство: Омавелоксолон Капсулы, 150 мг
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Австралия, 3052
- Murdoch Childrens Research Institute
-
-
-
-
-
Innsbruck, Австрия, 6020
- Medical University Innsbruck
-
-
-
-
-
Milan, Италия, 20133
- Neurological Institute Carlo Besta
-
-
-
-
-
London, Соединенное Королевство, WC1E 6BT
- University College of London
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095
- UCLA
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32610
- University of Florida - Neurology
-
Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33612
- USF Ataxia Research Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30329
- Emory University Hospital - Neurology
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242
- University of Iowa Stead Family Children's Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43221
- Ohio State University - Neurology
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Генетически подтвердили атаксию Фридрейха.
- Иметь модифицированный балл FARS ≥20 и ≤80
- Быть мужчиной или женщиной в возрасте ≥16 лет и ≤40 лет
- Не менять режим упражнений в течение 30 дней до 1-го дня исследования и быть готовым придерживаться того же режима упражнений в течение 16-недельного периода исследования.
- Иметь возможность пройти максимальное нагрузочное тестирование
- Уметь глотать капсулы
Критерий исключения:
- Имеют неконтролируемый диабет (HbA1c>11,0%)
- Иметь значение натрийуретического пептида B-типа > 200 пг/мл
- Иметь в анамнезе клинически значимое заболевание левых отделов сердца и/или клинически значимое заболевание сердца
- Наличие известной активной грибковой, бактериальной и/или вирусной инфекции, включая вирус иммунодефицита человека или вирус гепатита (B или C)
- Знали или подозревали активное злоупотребление наркотиками или алкоголем
- Имеют клинически значимые аномалии клинической гематологии или биохимии, включая, помимо прочего, повышение более чем в 1,5 раза верхней границы нормы аспартатаминотрансферазы или аланинаминотрансферазы
- Иметь какие-либо аномальные значения лабораторных тестов или серьезное ранее существовавшее заболевание, которое, по мнению исследователя, может подвергнуть пациента риску при включении в исследование.
Принимали какие-либо из следующих препаратов в течение 7 дней до 1-го дня исследования или планируют принимать какие-либо из этих препаратов во время участия в исследовании:
- Чувствительные субстраты для цитохрома P450 2C8 или 3A4 (например, репаглинид, мидазолам, силденафил)
- Умеренные или сильные ингибиторы или индукторы цитохрома P450 3A4 (например, карбамазепин, фенитоин, ципрофлоксацин, грейпфрутовый сок)
- Субстраты для переносчика р-гликопротеина (например, амбризентан, дигоксин)
- Участвовали в любом другом интервенционном клиническом исследовании в течение 30 дней до 1-го дня исследования.
- Имеют когнитивные нарушения, которые могут препятствовать выполнению процедур исследования
- Предыдущее участие в исследовании омавелоксолона (RTA 408)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Part 1: Omaveloxolone 2.5 and 5 mg
Participants received omaveloxolone 2.5 mg, oral capsule, QD for 2 weeks, followed by 5 mg Omaveloxolone, oral capsule, QD for 10 weeks.
|
Другие имена:
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Part 1: Omaveloxolone 10 mg
Participants received omaveloxolone 10 mg, oral capsule, QD for 12 weeks.
|
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Part 1: Omaveloxolone 20 mg
Participants received omaveloxolone 20 mg, oral capsule, QD for 12 weeks.
|
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Part 1: Omaveloxolone 40 mg
Participants received omaveloxolone 40 mg, oral capsule, QD for 12 weeks.
|
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Part 1: Omaveloxolone 80 mg
Participants received omaveloxolone 80 mg, oral capsule, QD for 12 weeks.
|
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Part 1: Omaveloxolone 160 mg
Participants received omaveloxolone 160 mg, oral capsule, QD for 12 weeks.
|
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Part 1: Omaveloxolone 300 mg
Participants received omaveloxolone 300 mg, oral capsule, QD for 12 weeks.
|
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Part 1: Placebo
Participants received placebo, oral capsule, QD for 12 weeks.
|
|
|
Экспериментальный: Part 2: Omaveloxolone 150 mg
Participants received omaveloxolone 150 mg, oral capsule, QD for 48 weeks.
|
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Part 2: Placebo
Participants received placebo, oral capsule, QD for 48 weeks.
|
|
|
Экспериментальный: OLE: Placebo/ Omaveloxolone
All eligible participants who had received either omaveloxone or placebo in Part 1 and eligible participants who received placebo in Part 2 received omaveloxone, 150 mg, oral capsule, QD, until the drug was available through commercial channels or alternate post-trial access mechanisms, or until participant withdrawal, whichever was sooner (up to approximately 370 weeks).
|
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: OLE: Omaveloxolone/ Omaveloxolone
All eligible participants who had received omaveloxone in Part 2 continued to receive omaveloxolone, 150 mg, oral capsule, QD until the drug was available through commercial channels or alternate post-trial access mechanisms, or until participant withdrawal, whichever was sooner (up to approximately 370 weeks).
|
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Part 1: Change From Baseline in Peak Work During Maximal Exercise Testing at Week 12
Временное ограничение: Baseline, Week 12
|
Cycle ergometry using a recumbent stationary bicycle was used to conduct maximal exercise testing and workload was increased incrementally.
Peak work is defined as the workload at which participants reach maximal volition (defined as an inability to continue to exercise due to exhaustion).
A positive change from baseline suggests an improvement.
|
Baseline, Week 12
|
|
Part 1: Number of Participants With Treatment Emergent Adverse Events (TEAEs) and Treatment Emergent Serious Adverse Events (TESAEs)
Временное ограничение: From first dose of study drug up to end of Part 1 of the study (up to Week 16)
|
An adverse event (AE) was any unfavorable and unintended sign (including any clinically significant abnormal laboratory test result), symptom, or disease temporally associated with the use of the study drug whether or not it is considered to be study drug related.
An SAE was any untoward medical occurrence that at any dose resulted in death, in the view of the Investigator, placed the participant at immediate risk of death, required inpatient hospitalization or prolongation of existing hospitalization, resulted in persistent or significant disability/incapacity, resulted in a birth defect.
TEAEs were defined as any AEs, regardless of relationship to study drug, that had an onset or worsened in severity on or after the first dose of study drug.
|
From first dose of study drug up to end of Part 1 of the study (up to Week 16)
|
|
Part 2: Change From Baseline in the Modified Friedreich's Ataxia Rating Scale (mFARS) at Week 48
Временное ограничение: Baseline, Week 48
|
The Friedreich Ataxia Rating Scale (FARS) is a neurological-exam-based rating scale with five sections: Bulbar (section A), Upper Limb Coordination (section B), Lower Limb Coordination (section C), Peripheral Nervous System (section D), and Upright Stability (section E). mFARS is the sum of sections A (score 0 to 11), B (score 0 to 36), C (score 0 to 16), and E (score 0 to 36).
The minimum score is 0 and the maximum score is 99.
A lower score indicates better neurological function.
|
Baseline, Week 48
|
|
Part 2: Number of Participants With TEAEs and TESAEs
Временное ограничение: From first dose of study drug up to end of Part 2 of the study (up to Week 52)
|
An AE was any unfavorable and unintended sign (including any clinically significant abnormal laboratory test result), symptom, or disease temporally associated with the use of the study drug whether or not it is considered to be study drug related.
An SAE was any untoward medical occurrence that at any dose resulted in death, in the view of the Investigator, placed the participant at immediate risk of death, required inpatient hospitalization or prolongation of existing hospitalization, resulted in persistent or significant disability/incapacity, resulted in a birth defect.
TEAEs were defined as any AEs, regardless of relationship to study drug, that had an onset or worsened in severity on or after the first dose of study drug.
|
From first dose of study drug up to end of Part 2 of the study (up to Week 52)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Part 1: Change From Baseline in the mFARS at Week 12
Временное ограничение: Baseline, Week 12
|
The FARS is a neurological-exam-based rating scale with five sections: Bulbar (section A), Upper Limb Coordination (section B), Lower Limb Coordination (section C), Peripheral Nervous System (section D), and Upright Stability (section E). mFARS is the sum of sections A (score 0 to 11), B (score 0 to 36), C (score 0 to 16), and E (score 0 to 36).
The minimum score is 0 and the maximum score is 99.
A lower score indicates better neurological function.
|
Baseline, Week 12
|
|
Part 2: Number of Participants With Patient Global Impression of Change (PGI-C)
Временное ограничение: Week 48
|
The PGI-C is a 7-point scale that requires participants to assess how much their illness has improved or worsened relative to their baseline state at the beginning of the trial.
Participants self-rated their perceived change by completing the following statement: "Since I began trial treatment, my overall status is:" 1=Very much improved, 2=Much improved, 3=Minimally improved, 4=No change, 5=Minimally worse, 6=Much worse and 7=Very much worse.
Lower score indicates better improvement.
The categories with at least one participant having a PGI-C score are reported.
|
Week 48
|
|
Part 2: Number of Participants With Clinical Global Impression of Change (CGI-C)
Временное ограничение: Week 48
|
The CGIC scale is a 7 point scale that requires the clinician to assess how much the participant's illness has improved or worsened relative to a baseline state at the beginning of an intervention.
The CGIC was assessed by completing the following statement "Compared to the participant's condition at the start of the trial, this participant's overall status is", where 1=very much improved, 2=much improved, 3=minimally improved, 4=no change, 5=minimally worse, 6=much worse, 7=very much worse.
Lower score indicates better improvement.
The categories with at least one participant having a CGIC score are reported.
|
Week 48
|
|
Part 2: Change From Baseline in Performance on a 9-Hole Peg Test (9-HPT) at Week 48
Временное ограничение: Baseline, Week 48
|
The 9-HPT is a brief, standardized, quantitative test of upper extremity (arm and hand) function.
Both the dominant and nondominant hands were tested twice (2 consecutive trials of the dominant hand, followed immediately by 2 consecutive trials of the nondominant hand).
The participant picks up pegs 1 at a time (9 in total), using 1 hand only, and places them into holes on the board as quickly as possible, in any order until all holes are filled.
Then, without pausing, the participant removes the pegs 1 at a time and returns them as quickly as possible.
The times recorded for the two trials for each hand are averaged, and the reciprocal average value for each hand was used in analyses.
Longer test times reflect more impairment on the participant's upper extremity function, thus a negative change from baseline suggests an improvement.
|
Baseline, Week 48
|
|
Part 2: Change From Baseline in Performance on a 25-Foot Timed Walk Test (T25-FWT) at Week 48
Временное ограничение: Baseline, Week 48
|
The T25-FWT is a quantitative mobility and leg function performance test based on time (in seconds) to complete a 25-foot walk.
Participants were instructed to attempt two T25-FWT trials at each visit.
Both walk times were averaged, and the reciprocal average value was used in analyses.
Longer test times reflect more impairment on the participant's ability to walk, thus a negative change from baseline suggests an improvement.
|
Baseline, Week 48
|
|
Part 2: Total Number of Falls
Временное ограничение: Up to Week 48
|
A fall was defined as "the participant unintentionally coming to rest on the ground or at a lower level."
The total number of falls before and after study drug administration has been reported.
|
Up to Week 48
|
|
Part 2: Change From Baseline in Peak Work During Maximal Exercise Testing at Week 48
Временное ограничение: Baseline, Week 48
|
Cycle ergometry using a recumbent stationary bicycle was used to conduct maximal exercise testing and workload was increased incrementally.
Peak work is defined as the workload at which participants reach maximal volition (defined as an inability to continue to exercise due to exhaustion).
A positive change from baseline suggests an improvement.
|
Baseline, Week 48
|
|
Part 2: Change From Baseline in the Activities of Daily Living (ADL) Score at Week 48
Временное ограничение: Baseline, Week 48
|
The ADL scale examines the ability of participants to complete everyday tasks (e.g., holding a fork, dressing).
The ADL is a 9-question assessment, with the total score being the sum of 9 questions.
The ADL survey assesses 9 concepts: (1) speech; (2) swallowing; (3) cutting food and handling utensils; (4) dressing; (5) personal hygiene; (6) falling; (7) walking; (8) quality of sitting position; and (9) bladder function.
Each of these is rated on a 5-point scale where 0= normal and 4= severe disability/inability to carry out activity independently, for a total possible score of 0 to 36, with higher scores representing greater disability/dependency.
A negative change from baseline indicates improvement.
|
Baseline, Week 48
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lynch DR, Chin MP, Delatycki MB, Subramony SH, Corti M, Hoyle JC, Boesch S, Nachbauer W, Mariotti C, Mathews KD, Giunti P, Wilmot G, Zesiewicz T, Perlman S, Goldsberry A, O'Grady M, Meyer CJ. Safety and Efficacy of Omaveloxolone in Friedreich Ataxia (MOXIe Study). Ann Neurol. 2021 Feb;89(2):212-225. doi: 10.1002/ana.25934. Epub 2020 Nov 5.
- Lynch DR, Farmer J, Hauser L, Blair IA, Wang QQ, Mesaros C, Snyder N, Boesch S, Chin M, Delatycki MB, Giunti P, Goldsberry A, Hoyle C, McBride MG, Nachbauer W, O'Grady M, Perlman S, Subramony SH, Wilmot GR, Zesiewicz T, Meyer C. Safety, pharmacodynamics, and potential benefit of omaveloxolone in Friedreich ataxia. Ann Clin Transl Neurol. 2018 Nov 10;6(1):15-26. doi: 10.1002/acn3.660. eCollection 2019 Jan.
- Perlman S, Zhang S, Setyawan J, Yang H, Jiang A, Hua Q, Boudreau J, Khan S, Bajaj A, Lynch DR, Lawson R. The clinical burden of Friedreich ataxia in the United States: A retrospective claims database analysis. J Neurol Sci. 2025 Aug 15;475:123594. doi: 10.1016/j.jns.2025.123594. Epub 2025 Jun 25.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Генетические заболевания, врожденные
- Метаболические заболевания
- Нейродегенеративные заболевания
- Наследственные дегенеративные заболевания, нервная система
- Заболевания спинного мозга
- Мозжечковые заболевания
- Спиноцеребеллярные дегенерации
- Врожденные, наследственные и неонатальные заболевания и аномалии
- Пищевые и метаболические заболевания
- Митохондриальные заболевания
- Фридрих Атаксия
- Некачественные лекарства
- Фармацевтические препараты
- Omaveloxolone
- ORF 50 Transactivator
Другие идентификационные номера исследования
- RTA 408-C-1402
- 2024-517436-22 (Другой идентификатор: EU CTIS Number)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .