- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02255435
RTA 408 tobolky u pacientů s Friedreichovou ataxií - MOXIe
Studie 2. fáze bezpečnosti, účinnosti a farmakodynamiky RTA 408 při léčbě Friedreichovy ataxie (MOXIe)
Friedreichova ataxie je autozomálně recesivní cerebelární ataxie způsobená tripletně opakovanými expanzemi. Příčinnou mutací je expanze repetice trinukleotidu (GAA) v prvním intronu genu pro frataxin, což vede k poruše transkripce frataxinu. Patologické důsledky deficitu frataxinu zahrnují vážné narušení biosyntézy klastrů železo-síra, mitochondriální přetížení železem spojené s buněčnou dysregulací železa a zvýšenou citlivost na oxidační stres.
Charakteristickým znakem Friedreichovy ataxie je narušení antioxidačních obranných mechanismů, které hrají hlavní roli v progresi onemocnění. Studie prokázaly, že signalizace faktoru 2 souvisejícího s erytroidním faktorem 2 (Nrf2) je u pacientů s Friedreichovou ataxií značně narušena. Proto se předpokládá, že schopnost omaveloxolonu (RTA 408) aktivovat Nrf2 a indukovat antioxidační cílové geny je terapeutická u pacientů s Friedreichovou ataxií.
Tato dvoudílná studie bude hodnotit účinnost, bezpečnost a farmakodynamiku omaveloxolonu (RTA 408) při léčbě pacientů s Friedreichovou ataxií.
Část 1: První část této studie bude randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie s eskalací dávky, která má vyhodnotit bezpečnost omaveloxolonu (RTA 408) v různých dávkách u pacientů s Friedreichovou ataxií.
Část 2: Druhá část této studie je randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie s paralelními skupinami k hodnocení bezpečnosti a účinnosti omaveloxolonu (RTA 408) 150 mg u pacientů s Friedreichovou ataxií. Pacienti zařazení do části 2 budou randomizováni v poměru 1:1, aby dostávali omaveloxolon (RTA 408) 150 mg nebo placebo.
Rozšíření: Rozšíření posoudí dlouhodobou bezpečnost a snášenlivost omaveloxolonu (RTA 408) u kvalifikovaných pacientů s Friedreichovou ataxií po dokončení části 1 nebo části 2. Pacienti nebudou při vstupu do studie zaslepeni v části 1 nebo části 2. nástavbové studium. Pacienti budou dostávat otevřený omaveloxolon (RTA 408) v dávce 150 mg jednou denně.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
- Lék: Placebo
- Lék: Omaveloxolonové kapsle, 2,5 mg
- Lék: Omaveloxolonové kapsle, 5 mg
- Lék: Omaveloxolonové kapsle, 10 mg
- Lék: Omaveloxolonové kapsle, 20 mg
- Lék: Omaveloxolonové kapsle, 40 mg
- Lék: Omaveloxolonové kapsle, 80 mg
- Lék: Omaveloxolonové kapsle, 160 mg
- Lék: Omaveloxolonové kapsle, 300 mg
- Lék: Omaveloxolonové kapsle, 150 mg
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Austrálie, 3052
- Murdoch Childrens Research Institute
-
-
-
-
-
Milan, Itálie, 20133
- Neurological Institute Carlo Besta
-
-
-
-
-
Innsbruck, Rakousko, 6020
- Medical University Innsbruck
-
-
-
-
-
London, Spojené království, WC1E 6BT
- University College of London
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- UCLA
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- University of Florida - Neurology
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- USF Ataxia Research Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30329
- Emory University Hospital - Neurology
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa Stead Family Children's Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43221
- Ohio State University - Neurology
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Geneticky potvrdil Friedreichovu ataxii
- Mít upravené skóre FARS ≥20 a ≤80
- Být muž nebo žena ve věku ≥16 let a ≤40 let
- Neměnit cvičební režim během 30 dnů před 1. dnem studie a být ochotni zůstat ve stejném cvičebním režimu během 16týdenního období studie
- Mít schopnost dokončit maximální zátěžové testování
- Umět polykat kapsle
Kritéria vyloučení:
- Máte nekontrolovaný diabetes (HbA1c > 11,0 %)
- Mají hodnotu natriuretického peptidu typu B > 200 pg/ml
- Mít v anamnéze klinicky významné levostranné srdeční onemocnění a/nebo klinicky významné srdeční onemocnění
- Máte známou aktivní plísňovou, bakteriální a/nebo virovou infekci, včetně viru lidské imunodeficience nebo viru hepatitidy (B nebo C)
- Je známo nebo máte podezření na zneužívání drog nebo alkoholu
- Mají klinicky významné abnormality klinické hematologie nebo biochemie, včetně, ale bez omezení na elevace větší než 1,5násobek horní hranice normálu aspartátaminotransferázy nebo alaninaminotransferázy
- mít jakékoli abnormální hodnoty laboratorního testu nebo závažný již existující zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího mohl pacienta ohrozit zařazením do studie
Užil(a) jste některý z následujících léků během 7 dnů před 1. dnem studie nebo plánujete užívat některý z těchto léků v době účasti ve studii:
- Citlivé substráty pro cytochrom P450 2C8 nebo 3A4 (např. repaglinid, midazolam, sildenafil)
- Středně silné nebo silné inhibitory nebo induktory cytochromu P450 3A4 (např. karbamazepin, fenytoin, ciprofloxacin, grapefruitová šťáva)
- Substráty pro p-glykoproteinový transportér (např. ambrisentan, digoxin)
- Účastnili se jakékoli jiné intervenční klinické studie během 30 dnů před 1. dnem studie
- Mít kognitivní poruchu, která může bránit schopnosti dodržovat studijní postupy
- Předchozí účast ve studii s omaveloxolonem (RTA 408)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Část 1 Omaveloxolonové tobolky 2,5 a 5 mg
omaveloxolon (RTA 408) tobolky, 2,5 mg podávané perorálně jednou denně po dobu 2 týdnů, poté 5 mg užívané perorálně jednou denně po dobu 10 týdnů
|
Ostatní jména:
Ostatní jména:
|
Experimentální: Část 1 Omaveloxolone tobolky 10 mg
omaveloxolon (RTA 408) tobolky, 10 mg podávané perorálně jednou denně po dobu 12 týdnů
|
Ostatní jména:
|
Experimentální: Část 1 Omaveloxolonové kapsle 20 mg
Omaveloxolon (RTA 408) tobolky, 20 mg podávané perorálně jednou denně po dobu 12 týdnů
|
Ostatní jména:
|
Experimentální: Část 1 Omaveloxolonové tobolky 40 mg
Omaveloxolon (RTA 408) tobolky, 40 mg podávané perorálně jednou denně po dobu 12 týdnů
|
Ostatní jména:
|
Experimentální: Část 1 Omaveloxolonové tobolky 80 mg
Omaveloxolon (RTA 408) tobolky, 80 mg podávané perorálně jednou denně po dobu 12 týdnů
|
Ostatní jména:
|
Experimentální: Část 1 Omaveloxolonové kapsle 160 mg
Omaveloxolon (RTA 408) tobolky, 160 mg podávané perorálně jednou denně po dobu 12 týdnů
|
Ostatní jména:
|
Experimentální: Část 1 Omaveloxolonové kapsle 300 mg
Omaveloxolon (RTA 408) tobolky, 300 mg podávané perorálně jednou denně po dobu 12 týdnů
|
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Část 1 Placebo kapsle
Placebo kapsle podávané perorálně jednou denně po dobu 12 týdnů
|
|
Komparátor placeba: Část 2 Placebo kapsle
Placebo kapsle podávané perorálně jednou denně po dobu 48 týdnů
|
|
Experimentální: Část 2 Omaveloxolonové kapsle 150 mg
Omaveloxolon (RTA 408) tobolky, 150 mg podávané perorálně jednou denně po dobu 48 týdnů
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozí hodnoty ve špičkové práci (ve wattech/kg) během zátěžového testování v týdnu 12 v části 1
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů poté, co účastník obdrží první dávku v části 1.
|
Špičková práce dosažená během testování maximální zátěže.
Byla použita cyklistická ergometrie na stacionárním kole vleže a zátěž se postupně zvyšovala.
Špičková práce je definována jako pracovní zátěž, při které pacienti dosahují maximální vůle (definovaná jako neschopnost pokračovat ve cvičení z důvodu vyčerpání).
|
Výchozí stav do 12 týdnů poté, co účastník obdrží první dávku v části 1.
|
Změna v Modified Friedreich's Ataxia Rating Scale (mFARS) v týdnu 48 v části 2
Časové okno: 48 týdnů poté, co účastník obdrží první dávku v části 2
|
MFARS zahrnuje 4 z 5 částí Friedreichovy škály hodnocení ataxie (FARS): bulbární (skóre 0 až 11), koordinace horních končetin (0 až 36), koordinace dolních končetin (skóre 0 až 16) a vzpřímená stabilita ( skóre 0 až 36).
Minimální skóre je 0 a maximální skóre je 99.
Nižší skóre ukazuje na lepší neurologickou funkci.
|
48 týdnů poté, co účastník obdrží první dávku v části 2
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna v Modified Friedreich's Ataxia Rating Scale (mFARS) v týdnu 12 v části 1
Časové okno: 12 týdnů poté, co účastník obdrží první dávku v části 1
|
MFARS zahrnuje 4 z 5 částí Friedreichovy škály hodnocení ataxie (FARS): bulbární (skóre 0 až 11), koordinace horních končetin (0 až 36), koordinace dolních končetin (skóre 0 až 16) a vzpřímená stabilita ( skóre 0 až 36).
Minimální skóre je 0 a maximální skóre je 99.
Nižší skóre ukazuje na lepší neurologickou funkci.
|
12 týdnů poté, co účastník obdrží první dávku v části 1
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lynch DR, Farmer J, Hauser L, Blair IA, Wang QQ, Mesaros C, Snyder N, Boesch S, Chin M, Delatycki MB, Giunti P, Goldsberry A, Hoyle C, McBride MG, Nachbauer W, O'Grady M, Perlman S, Subramony SH, Wilmot GR, Zesiewicz T, Meyer C. Safety, pharmacodynamics, and potential benefit of omaveloxolone in Friedreich ataxia. Ann Clin Transl Neurol. 2018 Nov 10;6(1):15-26. doi: 10.1002/acn3.660. eCollection 2019 Jan.
- Lynch DR, Chin MP, Delatycki MB, Subramony SH, Corti M, Hoyle JC, Boesch S, Nachbauer W, Mariotti C, Mathews KD, Giunti P, Wilmot G, Zesiewicz T, Perlman S, Goldsberry A, O'Grady M, Meyer CJ. Safety and Efficacy of Omaveloxolone in Friedreich Ataxia (MOXIe Study). Ann Neurol. 2021 Feb;89(2):212-225. doi: 10.1002/ana.25934. Epub 2020 Nov 5. Erratum In: Ann Neurol. 2023 Dec;94(6):1190.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Genetické choroby, vrozené
- Neurodegenerativní onemocnění
- Dyskineze
- Nemoci míchy
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Mitochondriální onemocnění
- Cerebelární onemocnění
- Spinocerebelární degenerace
- Ataxie
- Cerebelární ataxie
- Friedreich Ataxia
Další identifikační čísla studie
- RTA 408-C-1402
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .