- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02255435
RTA 408 Cápsulas em Pacientes com Ataxia de Friedreich - MOXIe
Um Estudo de Fase 2 da Segurança, Eficácia e Farmacodinâmica do RTA 408 no Tratamento da Ataxia de Friedreich (MOXIe)
A ataxia de Friedreich é uma ataxia cerebelar autossômica recessiva causada por expansões de repetição tripla. A mutação causadora é uma expansão repetida de trinucleotídeos (GAA) no primeiro íntron do gene da frataxina, levando a uma transcrição prejudicada da frataxina. As consequências patológicas da deficiência de frataxina incluem uma interrupção grave da biossíntese do aglomerado de ferro-enxofre, sobrecarga de ferro mitocondrial acoplada à desregulação do ferro celular e aumento da sensibilidade ao estresse oxidativo.
Uma característica da ataxia de Friedreich é o comprometimento dos mecanismos de defesa antioxidantes, que desempenham um papel importante na progressão da doença. Estudos têm demonstrado que a sinalização do fator 2 (Nrf2) relacionado ao fator nuclear derivado de eritróide está gravemente prejudicada em pacientes com ataxia de Friedreich. Portanto, a capacidade de omaveloxolona (RTA 408) para ativar Nrf2 e induzir genes-alvo antioxidantes é considerada terapêutica em pacientes com ataxia de Friedreich.
Este estudo de 2 partes avaliará a eficácia, segurança e farmacodinâmica da omaveloxolona (RTA 408) no tratamento de pacientes com ataxia de Friedreich.
Parte 1: A primeira parte deste estudo será um estudo randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, de escalonamento de dose para avaliar a segurança da omaveloxolona (RTA 408) em várias doses em pacientes com ataxia de Friedreich.
Parte 2: A segunda parte deste estudo é um estudo randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, de grupos paralelos para avaliar a segurança e eficácia de omaveloxolona (RTA 408) 150 mg em pacientes com ataxia de Friedreich. Os pacientes inscritos na Parte 2 serão randomizados 1:1 para receber omaveloxolona (RTA 408) 150 mg ou placebo.
Extensão: A extensão avaliará a segurança e a tolerabilidade a longo prazo da omaveloxolona (RTA 408) em pacientes qualificados com ataxia de Friedreich após a conclusão da Parte 1 ou Parte 2. Os pacientes não serão cegos para estudar o tratamento na Parte 1 ou Parte 2 ao entrar no estudo de extensão. Os pacientes receberão omaveloxolona (RTA 408) em regime aberto na dose de 150 mg uma vez ao dia.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
- Medicamento: Placebo
- Medicamento: Cápsulas de Omaveloxolona, 2,5 mg
- Medicamento: Omaveloxolona cápsulas, 5 mg
- Medicamento: Omaveloxolona cápsulas, 10 mg
- Medicamento: Omaveloxolona cápsulas, 20 mg
- Medicamento: Omaveloxolona cápsulas, 40 mg
- Medicamento: Omaveloxolona cápsulas, 80 mg
- Medicamento: Cápsulas de Omaveloxolona, 160 mg
- Medicamento: Omaveloxolona cápsulas, 300 mg
- Medicamento: Omaveloxolona cápsulas, 150 mg
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Victoria
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Parkville, Victoria, Austrália, 3052
- Murdoch Childrens Research Institute
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-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- UCLA
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-
Florida
-
Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
- University of Florida - Neurology
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
- USF Ataxia Research Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30329
- Emory University Hospital - Neurology
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
- University of Iowa Stead Family Children's Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43221
- Ohio State University - Neurology
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
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-
-
Milan, Itália, 20133
- Neurological Institute Carlo Besta
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-
London, Reino Unido, WC1E 6BT
- University College of London
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-
Innsbruck, Áustria, 6020
- Medical University Innsbruck
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Ter ataxia de Friedreich geneticamente confirmada
- Ter uma pontuação FARS modificada ≥20 e ≤80
- Ser homem ou mulher e ≥16 anos e ≤40 anos
- Não fazer alterações no regime de exercícios dentro de 30 dias antes do Dia 1 do estudo e estar disposto a permanecer no mesmo regime de exercícios durante o período de estudo de 16 semanas
- Ter a capacidade de completar o teste de esforço máximo
- Ser capaz de engolir cápsulas
Critério de exclusão:
- Tem diabetes não controlado (HbA1c >11,0%)
- Têm valor de peptídeo natriurético tipo B > 200 pg/mL
- Tem um histórico de doença cardíaca do lado esquerdo clinicamente significativa e/ou doença cardíaca clinicamente significativa
- Têm infecção fúngica, bacteriana e/ou viral ativa conhecida, incluindo vírus da imunodeficiência humana ou vírus da hepatite (B ou C)
- Ter conhecimento ou suspeita de abuso ativo de drogas ou álcool
- Têm anormalidades clinicamente significativas de hematologia clínica ou bioquímica, incluindo, mas não se limitando a, elevações superiores a 1,5 vezes o limite superior do normal de aspartato aminotransferase ou alanina aminotransferase
- Ter qualquer valor de teste laboratorial anormal ou condição médica pré-existente séria que, na opinião do investigador, colocaria o paciente em risco ao se inscrever no estudo
Ter tomado qualquer um dos seguintes medicamentos dentro de 7 dias antes do Dia 1 do Estudo ou planeja tomar qualquer um desses medicamentos durante o período de participação no estudo:
- Substratos sensíveis para citocromo P450 2C8 ou 3A4 (por exemplo, repaglinida, midazolam, sildenafil)
- Inibidores ou indutores moderados ou fortes do citocromo P450 3A4 (por exemplo, carbamazepina, fenitoína, ciprofloxacina, suco de toranja)
- Substratos para o transportador de p-glicoproteína (por exemplo, ambrisentana, digoxina)
- Ter participado de qualquer outro estudo clínico intervencional dentro de 30 dias antes do Dia 1 do Estudo
- Ter um comprometimento cognitivo que pode impedir a capacidade de cumprir os procedimentos do estudo
- Participação prévia em um estudo com omaveloxolona (RTA 408)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Parte 1 Omaveloxolona Cápsulas 2,5 e 5 mg
omaveloxolona (RTA 408) Cápsulas, 2,5 mg administrados por via oral uma vez ao dia por 2 semanas, depois 5 mg tomados por via oral uma vez ao dia por 10 semanas
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Outros nomes:
Outros nomes:
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Experimental: Parte 1 Omaveloxolona Cápsulas 10 mg
omaveloxolona (RTA 408) cápsulas, 10 mg administrados por via oral uma vez ao dia por 12 semanas
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Outros nomes:
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Experimental: Parte 1 Omaveloxolona Cápsulas 20 mg
Omaveloxolona (RTA 408) Cápsulas, 20 mg administrado por via oral uma vez ao dia por 12 semanas
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Outros nomes:
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Experimental: Parte 1 Omaveloxolona Cápsulas 40 mg
Omaveloxolona (RTA 408) cápsulas, 40 mg administrados por via oral uma vez ao dia por 12 semanas
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Outros nomes:
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Experimental: Parte 1 Omaveloxolona Cápsulas 80 mg
Omaveloxolona (RTA 408) cápsulas, 80 mg administrados por via oral uma vez ao dia por 12 semanas
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Outros nomes:
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Experimental: Parte 1 Omaveloxolona Cápsulas 160 mg
Omaveloxolona (RTA 408) cápsulas, 160 mg administrado por via oral uma vez ao dia por 12 semanas
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Outros nomes:
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Experimental: Parte 1 Omaveloxolona Cápsulas 300 mg
Omaveloxolona (RTA 408) Cápsulas, 300 mg administrado por via oral uma vez ao dia por 12 semanas
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Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Parte 1 Cápsulas de Placebo
Cápsulas de placebo administradas por via oral uma vez ao dia por 12 semanas
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Comparador de Placebo: Parte 2 Cápsulas de Placebo
Cápsulas de placebo administradas por via oral uma vez ao dia por 48 semanas
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Experimental: Parte 2 Omaveloxolona Cápsulas 150 mg
Omaveloxolona (RTA 408) cápsulas, 150 mg administrado por via oral uma vez ao dia por 48 semanas
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Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança da linha de base no pico de trabalho (em Watts/kg) durante o teste de esforço na semana 12 na parte 1
Prazo: Linha de base até 12 semanas após o participante receber a primeira dose na Parte 1.
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Pico de trabalho alcançado durante o teste de esforço máximo.
Utilizou-se cicloergometria usando uma bicicleta ergométrica reclinada, e a carga de trabalho foi aumentada de forma incremental.
O pico de trabalho é definido como a carga de trabalho na qual os pacientes atingem a vontade máxima (definida como uma incapacidade de continuar a se exercitar devido à exaustão).
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Linha de base até 12 semanas após o participante receber a primeira dose na Parte 1.
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Alteração na Escala de Classificação de Ataxia de Friedreich Modificada (mFARS) na Semana 48 na Parte 2
Prazo: 48 semanas após o participante receber a primeira dose na Parte 2
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O mFARS inclui 4 das 5 seções da Escala de Avaliação de Ataxia de Friedreich (FARS): bulbar (pontuação de 0 a 11), coordenação de membros superiores (pontuação de 0 a 36), coordenação de membros inferiores (pontuação de 0 a 16) e estabilidade vertical ( pontuação de 0 a 36).
A pontuação mínima é 0 e a máxima é 99.
Uma pontuação mais baixa indica melhor função neurológica.
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48 semanas após o participante receber a primeira dose na Parte 2
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alteração na Escala de Classificação de Ataxia de Friedreich Modificada (mFARS) na Semana 12 na Parte 1
Prazo: 12 semanas após o participante receber a primeira dose na Parte 1
|
O mFARS inclui 4 das 5 seções da Escala de Avaliação de Ataxia de Friedreich (FARS): bulbar (pontuação de 0 a 11), coordenação de membros superiores (pontuação de 0 a 36), coordenação de membros inferiores (pontuação de 0 a 16) e estabilidade vertical ( pontuação de 0 a 36).
A pontuação mínima é 0 e a máxima é 99.
Uma pontuação mais baixa indica melhor função neurológica.
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12 semanas após o participante receber a primeira dose na Parte 1
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Lynch DR, Farmer J, Hauser L, Blair IA, Wang QQ, Mesaros C, Snyder N, Boesch S, Chin M, Delatycki MB, Giunti P, Goldsberry A, Hoyle C, McBride MG, Nachbauer W, O'Grady M, Perlman S, Subramony SH, Wilmot GR, Zesiewicz T, Meyer C. Safety, pharmacodynamics, and potential benefit of omaveloxolone in Friedreich ataxia. Ann Clin Transl Neurol. 2018 Nov 10;6(1):15-26. doi: 10.1002/acn3.660. eCollection 2019 Jan.
- Lynch DR, Chin MP, Delatycki MB, Subramony SH, Corti M, Hoyle JC, Boesch S, Nachbauer W, Mariotti C, Mathews KD, Giunti P, Wilmot G, Zesiewicz T, Perlman S, Goldsberry A, O'Grady M, Meyer CJ. Safety and Efficacy of Omaveloxolone in Friedreich Ataxia (MOXIe Study). Ann Neurol. 2021 Feb;89(2):212-225. doi: 10.1002/ana.25934. Epub 2020 Nov 5. Erratum In: Ann Neurol. 2023 Dec;94(6):1190.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Metabólicas
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças Neurodegenerativas
- Discinesias
- Doenças da Medula Espinhal
- Distúrbios Heredodegenerativos, Sistema Nervoso
- Doenças Mitocondriais
- Doenças Cerebelares
- Degenerações espinocerebelares
- Ataxia
- Ataxia Cerebelar
- Friedreich Ataxia
Outros números de identificação do estudo
- RTA 408-C-1402
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Friedreich Ataxia
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Children's Hospital of PhiladelphiaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Recrutamento
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Institut National de la Santé Et de la Recherche...Ainda não está recrutando
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PTC TherapeuticsInscrevendo-se por conviteFriedreich AtaxiaEstados Unidos, Austrália, Brasil, Canadá, França, Alemanha, Itália, Nova Zelândia, Espanha
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PTC TherapeuticsAtivo, não recrutandoFriedreich AtaxiaEstados Unidos
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PTC TherapeuticsConcluídoFriedreich AtaxiaEstados Unidos, Austrália, Brasil, Canadá, França, Alemanha, Itália, Nova Zelândia, Espanha
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Children's Hospital of PhiladelphiaFriedreich's Ataxia Research Alliance; Stealth BioTherapeutics Inc.Ativo, não recrutandoFriedreich AtaxiaEstados Unidos
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Metro International Biotech, LLCChildren's Hospital of PhiladelphiaConcluído
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Santhera PharmaceuticalsConcluídoAtaxia de FriedreichEstados Unidos
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Design TherapeuticsConcluídoFriedreich AtaxiaEstados Unidos
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Minoryx Therapeutics, S.L.ConcluídoFriedreich AtaxiaEspanha, Bélgica, França, Alemanha