- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02323217
I2PETHV - сайт связывания имидазолина2 у здоровых добровольцев (I2PETHV)
I2PETHV - Количественная оценка и локализация сайтов связывания имидазолина-2 у здоровых добровольцев с использованием [11C]BU99008 исследования позитронно-эмиссионной томографии
Известно, что сайт связывания imdazoline2 (I2BS) находится внутри астроцитов. Изменения количества I2BS в посмертных тканях указывают на то, что они связаны с рядом психических состояний, таких как депрессия и зависимость, а также с нейродегенеративными расстройствами, такими как болезнь Альцгеймера и хорея Гентингтона. Доклинические исследования также продемонстрировали функциональное взаимодействие с опиоидной системой, где было показано, что лиганды I2BS влияют на толерантность к морфину и облегчают синдром отмены морфина у крыс. Недавно было показано, что лиганды I2BS и I2BS обладают некоторыми интересными обезболивающими эффектами в различных моделях боли, а новый лиганд I2BS, CR4056, в настоящее время проходит фазу II клинических испытаний в качестве нового средства для лечения невропатической боли и острых неспецифических болевых состояний.
Расположение I2BS на астроцитарных глиальных клетках и возможность того, что они могут каким-то образом регулировать глиальный фибриллярный кислый белок, привели к повышенному интересу к роли I2BS и лигандов I2BS в условиях, характеризующихся выраженным глиозом. Было показано, что количество I2BS увеличивается при болезни Альцгеймера посмертно, и также было высказано предположение, что I2BS может быть маркером тяжести и злокачественности глиобластомы человека.
Отсутствие подходящих инструментов визуализации для I2BS означает, что информация о количестве и распределении I2BS в головном мозге была получена из доклинических исследований видов и посмертных исследований in vitro. Недавняя разработка [11C]BU99008 в качестве подходящего лиганда ПЭТ для количественного определения I2BS in vivo позволяет проводить прямую количественную оценку доступности и регионального распределения I2BS в мозгу живого человека. В этом исследовании исследователи планируют использовать [11C]BU99008 для количественной оценки региональной доступности I2BS в мозге человека in vivo с помощью ПЭТ.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование будет состоять из трех частей; В части A, B и C. В части A будет задействовано до 10 здоровых субъектов, чтобы определить количество и региональное расположение I2BS в мозге здорового человека после введения [11C]BU99008. В части B будет набрано до 6 здоровых субъектов, чтобы предоставить достаточные данные ПЭТ для количественной оценки внутри- и межсубъектной изменчивости региональной экспрессии I2BS в мозгу здорового человека. Наконец, в части C будет набрано до 6 здоровых субъектов для определения распределения I2BS во всем организме после введения [11C]BU99008.
Три части этого исследования будут проводиться последовательно, и только если каждая часть будет успешной, исследователи перейдут к следующей. Это позволит нам прекратить исследование досрочно и, следовательно, предотвратить ненужное воздействие ионизирующего излучения на участников, если новые данные покажут четкое решение «Нет» продолжать работу с этим лигандом ПЭТ.
Потенциальные участники, прошедшие первоначальный телефонный скрининг, будут приглашены на скрининговый визит, во время которого будет определено их право на участие в исследовании и получено информированное согласие. Это будет в Imperial CRF и Imanova Ltd. Скрининг будет состоять из интервью, где исследование будет обсуждаться и объясняться. Подтверждено понимание участниками процедуры, требований и обязательств, а также даны ответы на любые вопросы до получения информированного согласия. В дополнение к этому интервью будут записаны личные данные и демографические данные участников, а также собраны психиатрический и медицинский анамнез, а также следующее:
- Будут проведены полуструктурированные интервью/анкеты: Мини-международное нейропсихиатрическое интервью 5 (MINI 5), Когнитивный диагностический тест на деменцию (CAMCOG)
- Медицинский осмотр и взятие крови для клинико-лабораторных исследований.
- Структурная МРТ.
- Обзор вашей истории болезни и текущего состояния здоровья, включая вопросы о психиатрических симптомах и употреблении вами отпускаемых по рецепту и без рецепта лекарств, а также употреблении вами запрещенных наркотиков и алкоголя.
- Физикальное обследование, такое как измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений, ЭКГ.
- Сбор мочи для проверки на наличие наркотиков.
- Алкогольный дыхательный тест.
- Будет проведен «тест Аллена», чтобы проверить кровоснабжение вашей руки.
- Другие анкеты: госпитальная шкала тревожности и депрессии (HADS), личность Айзенка (пересмотренная) (EPQ-R25), шкала тревожности Спилбергера (STAI) и безопасность МРТ. Части A, B или C, как описано ниже.
Ниже приведен предполагаемый график сканирования для этого исследования. Однако, если по какой-либо причине необходимо отменить или приостановить сканирование из-за сбоя производства радиолиганда, отказа сканера и т. д., участнику будет предложено вернуться на другой день. Это произойдет только в том случае, если к моменту приостановки исследования им не вводили радиолиганд. Как подробно описано ниже, в дни исследования будут введены канюли для сбора крови для различных анализов (приблизительно 120 мл). Объем крови, собранной для любого участника, не должен превышать 500 мл за все время исследования.
Часть А
Это будет исследование на здоровых добровольцах, в котором примут участие до 10 здоровых людей, при этом каждый субъект должен будет получить до трех ПЭТ-сканирований в течение двух дней исследования:
- Сканирование День 1; Утро - базовое сканирование только с [11C]BU99008 для определения общего количества сайтов связывания (общее, сигнал ПЭТ).
- Сканирование День 1; Вторая половина дня – блокирующее сканирование с [11C]BU99008 в сочетании с однократной дозой идазоксана (блок I2BS) • Сканирование 2-й день; Весь день - блокирующее сканирование с [11C]BU99008 в сочетании с разовой дозой изокарбоксазида (блокировка МАО) Комбинация всех трех сканирований позволит нам выделить региональный вклад компонентов I2BS и МАО в специфический сигнал [11C]BU99008, для того, чтобы получить точное определение количества I2BS в разных областях мозга. Исследователи уверены, что любая составляющая сигнала [11C]BU99008, обусловленная МАО, будет незначительной. Если это подтвердится, второй день сканирования будет прекращен. Этот адаптивный подход позволит нам свести к минимуму ненужное воздействие ионизирующего излучения и исследуемых препаратов на участников.
День сканирования 1. Рано утром участники прибудут в центр сканирования Иманова в здании Burlington Danes Building в больнице Хаммерсмит. Точное время будет определяться логистическими ограничениями для двух производств [11C]BU99008. По прибытии участников спросят, согласны ли они продолжать участие в исследовании, а также об их общем состоянии здоровья и соблюдении конкретных ограничений исследования, оцененных с помощью интервью, скрининга мочи на наркотики и алкотестера. Как только будет подтверждено, что они имеют право на продолжение, они будут проходить различные процедуры в этот день.
Участникам введут канюлю в лучевую артерию и вставят венозную канюлю в предплечье или локтевые вены. Артериальная канюля необходима для забора артериальной крови на протяжении всего сканирования. Для введения [11C]BU99008 требуется венозная канюля. Если текущий анализ показывает, что образцы артериальной крови не требуются для анализа [11C]BU99008, то эти образцы не будут взяты у будущих субъектов, участвующих в этом исследовании, и канюля не будет имплантирована.
Исходные субъективные и объективные измерения будут приняты до того, как они будут подготовлены и помещены в сканер для ПЭТ-сканирования 1. Сканирование будет длиться около 120 минут, в течение которых будет контролироваться частота сердечных сокращений и артериальное давление. В конце сканирования участники будут удалены, и будет принят еще один набор субъективных и объективных мер. Им будет введена острая доза идазоксана (до 80 мг; перорально) примерно за 120 минут до начала ПЭТ-сканирования 2 и еще одного раунда субъективных и объективных измерений и образцов артериальной крови, взятых, как при ПЭТ-сканировании 1. В конце ПЭТ-сканирования 2 участника удаляют из сканера, удаляют все постоянные канюли, регистрируют последний этап субъективных и объективных измерений, а лечащий врач оценивает их пригодность для отправки домой. Когда они будут в состоянии уйти, их отправят домой на такси.
День сканирования 2. Этот день будет аналогичен дню сканирования 1, но будет выполнено только одно сканирование (ПЭТ-сканирование 3). Участники прибудут в центр сканирования Имановой в здании Burlington Danes Building в больнице Хаммерсмит. В отличие от 1-го дня сканирования, время прибытия будет гибким, точное время прибытия будет определяться синтезом [11C]BU99008 и наиболее удобным для участника временем. По прибытии участников спросят, согласны ли они продолжать участие в исследовании, а также их общее состояние здоровья и соответствие конкретным ограничениям исследования, оцененным с помощью интервью, скрининга наркотиков в моче и алкотестера. Как только будет подтверждено, что они имеют право на продолжение, участники будут канюлированы, как и раньше (при необходимости). Будут приняты исходные субъективные и объективные измерения, и им будет введена острая доза изокарбоксазида (до 50 мг; перорально) примерно за 240 минут до начала ПЭТ-сканирования 3. Раунд субъективных и объективных измерений будет записан до того, как они будут подготовлен и помещен в сканер для сканирования ПЭТ 3 (как указано выше). В конце сканирования участник будет удален из сканера, все постоянные канюли удалены, последний раунд субъективных и объективных измерений будет записан, а лечащий врач оценит их пригодность для отправки домой. Когда они будут в состоянии уйти, их отправят домой на такси.
Часть Б
Эта часть исследования должна понять, как внутри- и межсубъектная изменчивость региональной плотности I2BS отличается в здоровой популяции. Чтобы оценить это, до 6 здоровых добровольцев получат два сканирования только [11C]BU99008 в два отдельных дня исследования:
- Сканирование, день 1 — сканирование только с помощью [11C]BU99008
- Сканирование, день 2 - сканирование только с [11C]BU99008 Комбинация этих двух сканирований позволит нам определить как внутреннюю, так и межсубъектную изменчивость экспрессии I2BS в нормальной популяции.
По прибытии участников спросят, согласны ли они продолжить участие в исследовании. Кроме того, общее состояние здоровья и соответствие участников исследования конкретным ограничениям будут оцениваться с помощью интервью, скрининга мочи на наркотики и алкотестера. Участники будут канюлированы, как описано выше (при необходимости). Исходные субъективные и объективные измерения будут приняты до подготовки и размещения в сканере для сканирования ПЭТ. Сканирование будет длиться около 120 минут, в течение которых будет контролироваться частота сердечных сокращений и артериальное давление. Кроме того, как и в части А, во время сканирования будут браться образцы артериальной и/или венозной крови. В конце сканирования участники будут удалены из сканера, удалены все постоянные канюли и записан последний раунд субъективных и объективных измерений. В этот момент лечащий врач оценит пригодность участников к отправке домой. Когда они будут в состоянии уйти, их отправят домой на такси.
Часть C. Эта часть исследования предназначена для определения биораспределения I2BS в организме здоровых людей. В эту часть исследования будут включены до 6 здоровых субъектов, чтобы определить количество и распределение I2BS в различных тканях и органах. Каждый участник получит одно ПЭТ-сканирование всего тела [11C] BU99008. Это сканирование всего тела позволит нам определить, как I2BS распределяется в тканях и органах, помимо мозга. Участники этой части исследования получат только одно ПЭТ-сканирование во время одного исследовательского визита. По прибытии участников спросят, согласны ли они продолжить участие в исследовании. Кроме того, общее состояние здоровья и соответствие участников исследования конкретным ограничениям будут оцениваться с помощью интервью, скрининга мочи на наркотики и алкотестера. Участники будут канюлированы, как указано выше. Исходные субъективные и объективные измерения будут приняты до подготовки и размещения в сканере для сканирования ПЭТ. Сканирование, вероятно, будет длиться 240 минут (два сеанса по 2 часа с перерывом между ними), во время которых будет контролироваться частота сердечных сокращений и артериальное давление. Кроме того, как и в частях A и B, во время сканирования будут браться образцы артериальной крови. В отличие от сканирования ПЭТ для частей A и B, это сканирование будет выполняться на всем теле, а не только на мозге. В конце сканирования участники будут удалены из сканера, удалены все постоянные канюли и записан последний раунд субъективных и объективных измерений. На этом этапе их пригодность к отправке домой будет оцениваться лечащим врачом. Когда они будут в состоянии уйти, их отправят домой на такси.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Ранняя фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
London, Соединенное Королевство, W12 0NN
- Centre for Neuropsychopharmacology; Division of Brain Sciences; Imperial College London; Burlington Danes Building; Hammersmith Hospital campus; 160 Du Cane Road
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчина в возрасте от 40 до 65 лет на момент подписания информированного согласия Некурящий
- Готовы соблюдать протокол и ограничения образа жизни
- Отличное знание английского языка (для анкет)
- Субъект передвигается амбулаторно и может посетить ПЭТ-сканирование в амбулаторных условиях.
- Субъекты, имеющие партнеров-женщин детородного возраста, должны дать согласие на использование одного из методов контрацепции, разрешенных в исследовании. Этот критерий должен соблюдаться после первого ПЭТ-сканирования до последующего контакта.
- Адекватный коллатеральный кровоток в лучевой и локтевой артериях обеих рук, определяемый тестом Аллена.
- Масса тела ≥50 кг.
- Здоровые субъекты определяются как лица, у которых нет клинически значимого заболевания или заболевания, что определяется их историей болезни (включая семью), физическим обследованием, объективными физиологическими показателями, предыдущими лабораторными исследованиями и другими тестами.
- Успешное завершение CAMCOG.
Критерий исключения:
- Текущая или прошлая история серьезного психического расстройства
- Текущая или прошлая история расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ
- Клинически значимое повреждение головного мозга или аномалия
- Текущее или хроническое заболевание печени или известные нарушения функции печени или желчевыводящих путей (за исключением синдрома Жильбера или бессимптомных камней в желчном пузыре).
- История или страдает клаустрофобией, или субъект чувствует себя неспособным лежать ровно и неподвижно на спине в течение периода до 2 часов в ПЭТ / КТ-сканере.
- Предыдущее включение в исследования и/или медицинские протоколы, связанные с ядерной медициной, ПЭТ или радиологическими исследованиями, или профессиональное облучение, приводящее к радиационному облучению более 10 мЗв за последние 3 года или более 10 мЗв за один год, включая предлагаемое исследование. Клиническое воздействие, от которого субъект получает непосредственную пользу, в эти расчеты не включено.
- Предыдущее включение в исследование и/или медицинский протокол с участием исследуемого препарата в течение последних 3 месяцев
- По мнению исследовательской группы, они вряд ли будут соблюдать протокол исследования и налагаемые им ограничения.
- Противопоказания для субъектов, проходящих МРТ (включая, помимо прочего, металлические имплантаты кардиостимуляторов и т. д.)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Здоровые волонтеры
|
Базовое сканирование, тест-повторный тест или дозиметрия
Идазоксановый блок [11C]BU99008
Изокарбоксазидный блок [11C]BU99008
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Определение региональной плотности и распределения I2BS в мозгу здорового человека (модель 1TCM)
Временное ограничение: 1 неделя
|
Определение региональной плотности и распределения И2БС в головном мозге здоровых добровольцев. Выходной параметр, используемый для определения этого, будет получен из наиболее подходящей фармакокинетической модели ПЭТ для этого лиганда у человека, например. Общий объем распределения (VT) или потенциал связывания (BP). Региональные данные времени-активности были получены из функций поступления артериальной плазмы с поправкой на метаболиты с использованием наиболее подходящей модели для получения показателя исхода VT (региональный объем распределения). Вся обработка изображений и кинетический анализ были выполнены в MIAKAT. Критерии выбора модели Акаике использовались для определения наиболее подходящей модели для описания этих данных. Критерии расчета для трех основных моделей: однотканевые (1TCM) и двухтканевые (2TCM) компартментальные модели, а также модель многолинейного анализа (MA). |
1 неделя
|
|
Определение региональной плотности и распределения I2BS в мозгу здорового человека (модель 2TCM)
Временное ограничение: 1 неделя
|
Определение региональной плотности и распределения И2БС в головном мозге здоровых добровольцев. Выходной параметр, используемый для определения этого, будет получен из наиболее подходящей фармакокинетической модели ПЭТ для этого лиганда у человека, например. Общий объем распределения (VT) или потенциал связывания (BP). Региональные данные времени-активности были получены из функций поступления артериальной плазмы с поправкой на метаболиты с использованием наиболее подходящей модели для получения показателя исхода VT (региональный объем распределения). Вся обработка изображений и кинетический анализ были выполнены в MIAKAT. Критерии выбора модели Акаике использовались для определения наиболее подходящей модели для описания этих данных. Критерии расчета для трех основных моделей: однотканевые (1TCM) и двухтканевые (2TCM) компартментальные модели, а также модель многолинейного анализа (MA). |
1 неделя
|
|
Определение региональной плотности и распределения I2BS в мозгу здорового человека (модель MA)
Временное ограничение: 1 неделя
|
Определение региональной плотности и распределения И2БС в головном мозге здоровых добровольцев. Выходной параметр, используемый для определения этого, будет получен из наиболее подходящей фармакокинетической модели ПЭТ для этого лиганда у человека, например. Общий объем распределения (VT) или потенциал связывания (BP). Региональные данные времени-активности были получены из функций поступления артериальной плазмы с поправкой на метаболиты с использованием наиболее подходящей модели для получения показателя исхода VT (региональный объем распределения). Вся обработка изображений и кинетический анализ были выполнены в MIAKAT. Критерии выбора модели Акаике использовались для определения наиболее подходящей модели для описания этих данных. Критерии расчета для трех основных моделей: однотканевые (1TCM) и двухтканевые (2TCM) компартментальные модели, а также модель многолинейного анализа (MA). |
1 неделя
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Внутри- и межсубъектная изменчивость экспрессии сайтов связывания имидазолина 2 в мозге, измеренная с использованием коэффициента вариабельности (%COV), определяемого либо по общему объему распределения (VT), либо по потенциалу связывания (BP).
Временное ограничение: 1 год
|
Оценить вариабельность региональной экспрессии I2BS в мозгу внутри и между субъектами с использованием коэффициента вариабельности (%COV).
%COV будет получен из наиболее подходящих показателей выражения I2BS либо общего объема распределения (VT), либо потенциала связывания (BP).
|
1 год
|
|
Периферическое распределение сайтов связывания имидазолина 2 с использованием либо общего объема распределения (VT), либо потенциала связывания (BP)
Временное ограничение: 1 год
|
Оценить распределение I2BS в организме человека.
Выходной параметр, используемый для определения этого, будет получен из наиболее подходящей фармакокинетической модели ПЭТ для этого лиганда у человека, например.
Общий объем распределения (VT) или потенциал связывания (BP).
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: David J Nutt, MD, Director of Centre for Neuropsychopharmacology, Imperial College London
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Нейрокогнитивные расстройства
- Нейродегенеративные заболевания
- Слабоумие
- Таупатии
- Болезнь Альцгеймера
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические антагонисты
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Психотропные препараты
- Антидепрессанты
- Ингибиторы моноаминоксидазы
- Адренергические альфа-антагонисты
- Антагонисты адренергических альфа-2 рецепторов
- Изокарбоксазид
- Идазоксан
Другие идентификационные номера исследования
- 14HH2250
- MR/L01307X/1 (Другой номер гранта/финансирования: MRC)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .