Поддержка диад, пострадавших от сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность является серьезным заболеванием с неблагоприятным прогнозом. Это ведущая причина госпитализации и повторных госпитализаций по поводу ухудшения сердечной недостаточности остается высокой. Лечение направлено на уменьшение симптомов и заболеваемости, а также на улучшение качества жизни и выживаемости. Консультирование и обучение являются важной частью лечения, но, несмотря на то, что большинство пациентов получают образование, многие из них не в состоянии адекватно заниматься самообслуживанием. Несоблюдение рекомендаций по самообслуживанию является высоким, что может быть фактором, способствующим ухудшению сердечной недостаточности и большому количеству повторных госпитализаций.

Поддержка партнера важна для пациентов с сердечной недостаточностью. Поддерживающие другие могут улучшить результаты самопомощи и повысить приверженность лечению. В то же время следует признать, что болезнь может негативно сказаться и на партнерах. Однако эмоциональные реакции нагрузки и стресса уменьшаются, когда партнер испытывает контроль над болезнью сердца.

Несмотря на то, что сердечная недостаточность имеет ряд негативных последствий для пациентов и их партнеров, исследования, посвященные проблемам самопомощи с точки зрения семьи, проводятся редко, и до сих пор современная помощь оставалась ориентированной на пациента. Предыдущие исследования указывали на важность поддержки партнеров, но не нашли подходящих методов для привлечения и поощрения партнеров. Таким образом, необходимы исследования, посвященные диаде пациент-партнер сердечной недостаточности, но на сегодняшний день в большинстве исследований оценивались только краткосрочные эффекты программ вмешательства, в то время как долгосрочные эффекты могут иметь не меньшее значение. Цель этого рандомизированного контролируемого исследования состояла в том, чтобы оценить влияние интегрированной программы ухода за парами с обучением и психосоциальной поддержкой пациентов с хронической сердечной недостаточностью и их партнеров в период после выписки после острого ухудшения сердечной недостаточности.

Методы: 155 пар пациент-опекун были рандомизированы для получения обычного ухода (n = 71) или психообразовательного вмешательства (n = 84), проведенного в трех модулях через очное консультирование под руководством медсестры, компьютеризированное лечение. образование и другие письменные учебные материалы, помогающие парам развивать навыки решения проблем. Последующие оценки были завершены через 3, 12 и 24 месяца для оценки воспринимаемого контроля, предполагаемого здоровья, депрессивных симптомов, самообслуживания, знаний, нагрузки на лиц, осуществляющих уход, и использования медицинской помощи.