心不全の影響を受けたダイアドをサポート

心不全は予後不良の深刻な状態です。 それは入院の主な原因であり、心不全の悪化による再入院は高いままです。 治療は、症状と罹患率を軽減し、生活の質と生存率を改善することを目的としています。 カウンセリングと教育は治療の重要な部分ですが、ほとんどの患者が教育を受けているという事実にもかかわらず、多くの患者はセルフケア活動に十分に従事することができません. セルフケアの推奨事項を順守しない割合が高く、心不全の悪化や再入院の増加の一因となる可能性があります。

心不全の患者さんにとって、パートナーのサポートは重要です。 他者を支持する人は、セルフケアの成果を改善し、治療への遵守を高める可能性があります。 同時に、この病気はパートナーにも悪影響を与える可能性があることを認識しておく必要があります。 しかし、パートナーの経験が心臓病をコントロールすると、負担やストレスに対する感情的な反応は減少します。

心不全は患者とパートナーに多くの悪影響を与えるという事実にもかかわらず、家族の観点からセルフケアの障壁に対処する研究はまれであり、これまで現代のケアは患者中心のままでした. 以前の研究では、パートナーのサポートの重要性が示されていましたが、パートナーを巻き込んで奨励するための適切な方法は見つかりませんでした. したがって、心不全の患者とパートナーの関係に焦点を当てた研究が必要ですが、これまでのところ、ほとんどの研究では介入プログラムの短期的な効果しか評価されていませんが、長期的な効果も同様に重要である可能性があります。 この無作為対照研究の目的は、心不全の急性悪化後の退院後の期間中の慢性心不全患者とそのパートナーに対する教育と心理社会的サポートを備えた統合型ダイアドケアプログラムの効果を評価することでした。

方法: 155 人の患者と介護者のペアが、通常のケア (n = 71) または心理教育介入 (n = 84) に無作為に割り付けられ、看護師主導の対面カウンセリング、コンピューターベースの 3 つのモジュールで提供されました。 2 人組の問題解決スキルの開発を支援するための教育およびその他の書面による教材。 フォローアップ評価は、3、12、および 24 か月後に完了し、認識されたコントロール、認識された健康、抑うつ症状、セルフケア、知識、介護者の負担、およびヘルスケアの利用を評価しました。