심부전의 영향을 받는 부부 지원

심부전은 예후가 좋지 않은 심각한 상태입니다. 이는 심부전 악화로 인한 입원 및 재입원의 주요 원인입니다. 치료는 증상과 이환율을 줄이고 삶의 질과 생존을 향상시키는 것을 목표로 합니다. 상담과 교육은 치료의 중요한 부분이지만, 대부분의 환자들이 교육을 받고 있음에도 불구하고 많은 환자들이 적절한 자기 관리 활동을 하지 못하고 있습니다. 자가 관리 권장 사항을 준수하지 않는 비율이 높으며 이는 심부전 악화 및 높은 재입원 횟수에 기여하는 요인이 될 수 있습니다.

심부전 환자에게는 파트너의 지원이 중요합니다. 지지하는 다른 사람들은 자기 관리 결과를 개선하고 치료 순응도를 높일 수 있는 잠재력이 있습니다. 동시에 질병이 파트너에게도 부정적인 영향을 미칠 수 있음을 인정해야 합니다. 그러나 파트너가 심장병에 대한 통제를 경험하면 부담과 스트레스의 감정적 반응이 감소합니다.

심부전이 환자와 파트너에게 여러 가지 부정적인 결과를 초래한다는 사실에도 불구하고 가족 관점에서 자가 관리 장벽을 다루는 연구는 드물고 지금까지 현대 치료는 환자 중심으로 유지되었습니다. 이전 연구에서는 파트너 지원의 중요성을 지적했지만 파트너를 참여시키고 격려하는 적절한 방법을 찾지 못했습니다. 따라서 심부전 환자-파트너 dyad에 초점을 맞춘 연구가 필요하지만 현재까지 대부분의 연구는 중재 프로그램의 단기 효과만 평가한 반면 장기 효과도 동등하게 중요할 수 있습니다. 이 무작위 통제 연구의 목적은 심부전의 급성 악화 후 퇴원 후 기간 동안 만성 심부전 환자와 그 파트너에 대한 교육 및 심리사회적 지원과 함께 통합 dyad 관리 프로그램의 효과를 평가하는 것이었습니다.

방법: 155명의 환자-간병인 쌍이 간호사가 주도하는 대면 상담, 컴퓨터 기반을 통해 세 가지 모듈로 제공되는 일반적인 치료(n = 71) 또는 심리 교육 개입(n = 84)에 무작위 배정되었습니다. dyads가 문제 해결 기술을 개발하는 데 도움이 되는 교육 및 기타 서면 교육 자료. 3, 12, 24개월 후에 후속 평가를 완료하여 인식된 통제, 인식된 건강, 우울 증상, 자가 관리, 지식, 간병인 부담 및 의료 이용을 평가했습니다.