Роль ацетазоламида и гидрохлоротиазида с последующим применением фуросемида в лечении нефротического отека

Отек относится к увеличению интерстициальной жидкости, что является клинически очевидным. Основными причинами генерализованных отеков являются сердечная недостаточность, почечная недостаточность, нефротический синдром, гломерулонефрит и хроническая печеночная недостаточность. В некоторых случаях отек лечится лечением основного заболевания. Однако в некоторых других случаях отек может сохраняться и становиться более серьезным, что требует адъювантного лечения. Поскольку использование диуретиков, таких как фуросемид и гидрохлоротиазид, не является полностью эффективным при лечении тяжелых рефрактерных отеков, рекомендуется также использовать некоторые другие диуретики. В этом двойном слепом клиническом исследовании вес и некоторые лабораторные данные, включая азот мочевины в крови, креатинин сыворотки, натрий в сыворотке, калий в сыворотке, альбумин в сыворотке, натрий в моче, калий в моче, объем мочи за 24 часа, белок мочи за 24 часа и 24-часовой креатинин мочи в час у 20 случайных взрослых пациентов с нефротическим синдромом, у которых были рефрактерные отеки и СКФ> 60 мл/мин/1,73 м2 и направляются в нефрологическую клинику Ширазского университета медицинских наук; у пациентов не должно быть гипокалиемии и других причин отеков, таких как сердечная недостаточность или цирроз печени. Затем больных делят на 2 группы по 10 человек в каждой. Первой группе назначат 40 мг фуросемида и 50 мг гидрохлоротиазида, второй - 250 мг ацетазоламида и 50 мг гидрохлоротиазида ежедневно в течение 1 недели. Затем вес и упомянутые лабораторные данные будут измерены снова. После этого все пациенты будут принимать фуросемид по 40 мг ежедневно в течение 2 недель. Затем вес и указанные лабораторные данные будут измерены еще раз.