Roll av acetazolamid och hydroklortiazid följt av furosemid vid behandling av nefrotiskt ödem

Ödem hänvisas till ökning av interstitiell vätska som är kliniskt uppenbar. De främsta orsakerna till generaliserat ödem är hjärtsvikt, njursvikt, nefrotiskt syndrom, glomerulonefrit och kronisk leversvikt. I vissa fall behandlas ödem genom behandling av den underliggande sjukdomen. Men i vissa andra fall kan ödem kvarstå och bli allvarligare som kräver kompletterande behandlingar. Eftersom användning av diuretika som furosemid och hydroklortiazid inte är helt effektiv vid behandling av svåra refraktära ödem, rekommenderas även användning av vissa andra diuretika. I denna dubbelblinda kliniska prövning, vikt och vissa laboratoriedata inklusive blodkarbamidkväve, serumkreatinin, serumnatrium, serumkalium, serumalbumin, urinnatrium, urinkalium, 24-timmars urinvolym, 24-timmars urinprotein och 24-timmars urinprotein. timmes urinkreatinin från 20 slumpmässiga vuxna patienter med nefrotiskt syndrom som har refraktärt ödem och GFR>60 ml/min/1,73m2 och hänvisas till nefrologisk klinik vid Shiraz University of Medical Sciences kommer att mätas; patienterna ska inte ha hypokalemi och andra orsaker till ödem som hjärtsvikt eller cirros. Därefter delas patienterna in i 2 grupper med 10 medlemmar i varje. Den första gruppen kommer att ordineras 40 mg furosemid och 50 mg hydroklortiazid och den andra kommer att få 250 mg acetazolamid och 50 mg hydroklortiazid dagligen i 1 vecka. Sedan kommer vikten och nämnda labbdata att mätas igen. Efter det kommer alla patienter att ha 40 mg furosemid dagligen i 2 veckor. Sedan kommer vikt och nämnda labbdata att mätas en gång till.