Rola acetazolamidu i hydrochlorotiazydu, a następnie furosemidu w leczeniu obrzęku nerczycowego

Obrzęk jest określany jako klinicznie widoczny wzrost płynu śródmiąższowego. Głównymi przyczynami uogólnionego obrzęku są niewydolność serca, niewydolność nerek, zespół nerczycowy, zapalenie kłębuszków nerkowych i przewlekła niewydolność wątroby. W niektórych przypadkach obrzęk leczy się poprzez leczenie choroby podstawowej. Jednak w niektórych innych przypadkach obrzęk może się utrzymywać i nasilać, co wymaga leczenia uzupełniającego. Ponieważ stosowanie leków moczopędnych, takich jak furosemid i hydrochlorotiazyd, nie jest całkowicie skuteczne w leczeniu ciężkiego obrzęku opornego na leczenie, zaleca się również stosowanie innych leków moczopędnych. W tym podwójnie ślepym badaniu klinicznym masa ciała i niektóre dane laboratoryjne, w tym azot mocznikowy we krwi, kreatynina w surowicy, sód w surowicy, potas w surowicy, albumina w surowicy, sód w moczu, potas w moczu, dobowa objętość moczu, 24-godzinne białko w moczu i 24-godzinna kreatynina w moczu 20 przypadkowych dorosłych pacjentów z zespołem nerczycowym, u których występuje obrzęk oporny na leczenie i GFR >60 ml/min/1,73m2 i zostaną skierowani do kliniki nefrologii Uniwersytetu Medycznego w Shiraz, zostaną zmierzeni; pacjenci nie powinni mieć hipokaliemii i innych przyczyn obrzęków, takich jak niewydolność serca lub marskość wątroby. Następnie pacjentów dzieli się na 2 grupy po 10 osób w każdej. Pierwszej grupie zostanie przepisane 40 mg furosemidu i 50 mg hydrochlorotiazydu, a drugiej 250 mg acetazolamidu i 50 mg hydrochlorotiazydu dziennie przez 1 tydzień. Następnie waga i wspomniane dane laboratoryjne zostaną ponownie zmierzone. Następnie wszyscy pacjenci będą otrzymywać 40 mg furosemidu dziennie przez 2 tygodnie. Następnie waga i wspomniane dane laboratoryjne zostaną zmierzone jeszcze raz.