Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Предварительное исследование эффективности и безопасности MK-8521 при диабете 2 типа (MK-8521-004)

10 августа 2018 г. обновлено: Merck Sharp & Dohme LLC

Фаза IIa, многоцентровое, плацебо- и активно-контролируемое, рандомизированное, двойное слепое клиническое исследование для оценки безопасности и эффективности MK-8521 по сравнению с плацебо у субъектов с сахарным диабетом 2 типа.

Это многоцентровое рандомизированное, двойное слепое, плацебо- и активно-контролируемое (лираглутид; Виктоза®) клиническое исследование МК-8521 в параллельных группах у участников с сахарным диабетом 2 типа (СД2) с неадекватным гликемическим контролем во время лечения. стабильная доза метформина (≥1000 мг/сут).

Пробная версия будет включать 1-недельный период проверки; по крайней мере, 8-недельный период вымывания антигипергликемических средств (AHA), если требуется; 14-недельный период слепой терапии (который включает одиночную слепую вводную и двойную слепую терапию); и визит через 14 дней после лечения, через 2 недели после последней дозы исследуемого продукта.

Основная гипотеза исследования заключается в том, что MK-8521 обеспечивает большее снижение уровня гемоглобина A1C по сравнению с плацебо после 12 недель однократного ежедневного приема у участников с СД2 с неадекватным гликемическим контролем при монотерапии метформином.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

176

Фаза

  • Фаза 2

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 21 год до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Наличие СД2 в соответствии с рекомендациями Американской диабетической ассоциации.
  • Быть на монотерапии метформином (>-1000 мг/день: метформин IR или метформин XR) в течение не менее 12 недель до начала исследования с гемоглобином A1C (A1C) >-7,5 и <-10,5% ИЛИ быть на двойной терапии метформином ( >-1000 мг/день: доза стабильна в течение как минимум 4 недель до начала исследования) с A1C >-7,0% и <-10,0% и второй AHA и будьте готовы смыть второй AHA. Допустимыми AHA являются дипептидилпептидаза 4 (ингибиторы ДПП-4), ингибиторы альфа-глюкозидазы, сульфонилмочевины и глиниды.
  • Иметь индекс массы тела (ИМТ) ≥23 кг/м^2 и ≤40 кг/м^2
  • Женщина, которая не имеет репродуктивного потенциала, или женщина с репродуктивным потенциалом, которая соглашается избегать беременности: во время приема исследуемого препарата и в течение 14 дней после последней дозы исследуемого препарата

Критерий исключения:

  • Наличие в анамнезе диабета 1 типа или диабетического кетоацидоза в анамнезе
  • Имеет в анамнезе другие специфические типы диабета (например, генетические синдромы, вторичный диабет поджелудочной железы, диабет, вызванный эндокринопатиями, вызванный лекарствами или химическими веществами, а также после трансплантации органов)
  • Получал лечение любым агонистом рецептора инкретинового гормона глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1) кишечного происхождения (например, Byetta™, Victoza™ или исследуемые препараты) в течение последних 6 месяцев или прекращение приема агониста рецептора GLP-1 из-за желудочно-кишечной непереносимости или недостаточной эффективности. Примечание: лечение агонистом рецептора GLP-1, которое было прекращено более чем за 6 месяцев до начала исследования, не является исключением, если агонист рецептора GLP-1 был прекращен по причинам, отличным от желудочно-кишечной непереносимости или отсутствия эффективности.
  • Имеются в анамнезе клинически значимые желудочно-кишечные расстройства (включая диабетический гастропарез, заболевания раздраженного кишечника, повторяющиеся эпизоды тошноты, рвоты, диареи и болей в животе)
  • Имеет в анамнезе клинически значимые и активные, иммунологические, респираторные, мочеполовые или серьезные неврологические (включая инсульт, транзиторную ишемическую атаку и хронические судороги) аномалии или заболевания
  • Имеет в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания (включая диабетическую кардиомиопатию) или серьезное заболевание сердца (включая в анамнезе инфаркт миокарда, стабильную или нестабильную стенокардию, артериальную реваскуляризацию, патологическую, симптоматическую или устойчивую тахиаритмию [например, мерцательная аритмия, устойчивая суправентрикулярная тахикардия, симптоматическая неустойчивая суправентрикулярная тахикардия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, врожденный синдром удлиненного интервала QT и др.]) или сердечная недостаточность
  • Имеет семейный анамнез медуллярной карциномы щитовидной железы или множественного эндокринного новообразования типа 2.
  • Имеет активную диабетическую пролиферативную ретинопатию или макулопатию в анамнезе.
  • Имеет вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
  • Имеет в анамнезе активное заболевание печени (кроме неалкогольного стеатоза печени), включая хронический гепатит В или С (по оценке анамнеза), первичный билиарный цирроз или активное симптоматическое заболевание желчного пузыря
  • Принимает лекарства для похудения или перенес бариатрическую операцию.
  • Имеет в анамнезе острый или хронический панкреатит любой этиологии.
  • Были случаи тяжелой гипогликемии с нейрогликопенией за последние 12 месяцев.
  • Имеет положительный тест мочи на беременность
  • Беременна или кормит грудью, или планирует забеременеть во время исследования, в том числе через 14 дней после последней дозы исследуемого продукта.
  • Регулярно употребляет > 1 алкогольной порции в день или > 7 алкогольных порций в неделю или злоупотребляет алкоголем
  • Регулярно потребляет ≥480 мг кофеина в день в напитках с кофеином (1 чашка кофе содержит приблизительно 120 мг кофеина).
  • Принимает бета-блокаторы или препараты с симпатомиметической активностью (например, псевдоэфедрин, фенилпропаноламин и др.)
  • В настоящее время употребляет никотин или продукты, содержащие никотин, или не согласен воздерживаться от употребления никотина во время исследования, включая 14 дней после последней дозы исследуемого продукта.
  • В настоящее время употребляет какие-либо запрещенные наркотики (включая любое употребление марихуаны) или имеет историю злоупотребления наркотиками (включая алкоголь) в течение примерно 5 лет.
  • имеет другое тяжелое острое или хроническое медицинское или психиатрическое заболевание или отклонения лабораторных показателей, которые могут увеличить риск, связанный с участием в исследовании или слепым введением исследуемого продукта

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: МК-8521 300 мкг
Участники получают двойное слепое введение MK-8521 в дозе 300 мкг в день (QD) подкожно в течение 12 недель.
Сила дозы: 180 мкг QD вводят подкожно. Двухэтапный режим повышения дозы [60 мкг, 120 мкг] в течение первых 2 недель используется для достижения конечной дозы до 180 мкг.); 300 мкг QD вводят подкожно (используется трехэтапный режим повышения дозы [60 мкг, 120 мкг, 180 мкг] в течение первых 3 недель для достижения конечной дозы до 300 мкг.
Двойной макет, соответствующий плацебо для MK-8521 и групп плацебо: соответствующее плацебо для MK-8521 300 мкг QD, вводимое подкожно; соответствующее плацебо для MK-8521 180 мкг QD, вводимого подкожно. Режим повышения дозы соответствовал таковому для групп исследования MK-8521 300 мкг и 180 мкг; пробная эскалация будет выполняться в течение первых 2-3 недель.
Метформин с немедленным высвобождением (IR) или метформин с пролонгированным высвобождением (XR), вводимый в дозе ≥1000 мг QD в качестве фоновой терапии
Экспериментальный: МК-8521 180 мкг
Участники получают двойной слепой MK-8521 180 мкг QD, подкожно, в течение 12 недель.
Сила дозы: 180 мкг QD вводят подкожно. Двухэтапный режим повышения дозы [60 мкг, 120 мкг] в течение первых 2 недель используется для достижения конечной дозы до 180 мкг.); 300 мкг QD вводят подкожно (используется трехэтапный режим повышения дозы [60 мкг, 120 мкг, 180 мкг] в течение первых 3 недель для достижения конечной дозы до 300 мкг.
Двойной макет, соответствующий плацебо для MK-8521 и групп плацебо: соответствующее плацебо для MK-8521 300 мкг QD, вводимое подкожно; соответствующее плацебо для MK-8521 180 мкг QD, вводимого подкожно. Режим повышения дозы соответствовал таковому для групп исследования MK-8521 300 мкг и 180 мкг; пробная эскалация будет выполняться в течение первых 2-3 недель.
Метформин с немедленным высвобождением (IR) или метформин с пролонгированным высвобождением (XR), вводимый в дозе ≥1000 мг QD в качестве фоновой терапии
Плацебо Компаратор: Плацебо
Участники получают соответствующее двойное слепое плацебо QD в течение 12 недель.
Двойной макет, соответствующий плацебо для MK-8521 и групп плацебо: соответствующее плацебо для MK-8521 300 мкг QD, вводимое подкожно; соответствующее плацебо для MK-8521 180 мкг QD, вводимого подкожно. Режим повышения дозы соответствовал таковому для групп исследования MK-8521 300 мкг и 180 мкг; пробная эскалация будет выполняться в течение первых 2-3 недель.
Метформин с немедленным высвобождением (IR) или метформин с пролонгированным высвобождением (XR), вводимый в дозе ≥1000 мг QD в качестве фоновой терапии
Активный компаратор: Лираглутид 1,8 мг
Участники получали открыто 1,8 мг лираглутида, QD, подкожно, в течение 12 недель.
Метформин с немедленным высвобождением (IR) или метформин с пролонгированным высвобождением (XR), вводимый в дозе ≥1000 мг QD в качестве фоновой терапии
Сила дозы: 1,8 мг QD подкожно. Для достижения конечной дозы до 1,8 мг используется двухэтапный режим повышения дозы (0,6 мг, 1,2 мг) в течение первых 2 недель.
Другие имена:
  • Виктоза®

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем гемоглобина A1C (A1C) на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
A1C представляет собой процент гемоглобина, с которым связана глюкоза, и является маркером крови, используемым для определения среднего уровня глюкозы в крови в течение продолжительных периодов времени. A1C указывается в процентах (%). Это изменение по сравнению с исходным уровнем отражает A1C на 12-й неделе минус A1C на 0-й неделе.
Исходный уровень и 12-я неделя
Количество участников с нежелательным явлением (НЯ)
Временное ограничение: До 14 недели
НЯ определяется как любой неблагоприятный и непреднамеренный признак, включая аномальные лабораторные данные, симптом или заболевание, связанное с использованием медицинского лечения или процедуры, независимо от того, считается ли оно связанным с медицинским лечением или процедурой, которое возникает в ходе лечения. изучение.
До 14 недели
Количество участников, прекративших участие в исследовании из-за НЯ
Временное ограничение: До 12 недели
НЯ определяется как любой неблагоприятный и непреднамеренный признак, включая аномальные лабораторные данные, симптом или заболевание, связанное с использованием медицинского лечения или процедуры, независимо от того, считается ли оно связанным с медицинским лечением или процедурой, которое возникает в ходе лечения. изучение.
До 12 недели
Количество участников с НЯ симптоматической гипогликемии
Временное ограничение: До 14 недели
НЯ определяется как любой неблагоприятный и непреднамеренный признак, включая аномальные лабораторные данные, симптом или заболевание, связанное с использованием медицинского лечения или процедуры, независимо от того, считается ли оно связанным с медицинским лечением или процедурой, которое возникает в ходе лечения. изучение. Эпизоды гипогликемии — это эпизоды с уровнем глюкозы ≤70 мг/дл (3,9 ммоль/л). Эпизоды симптоматической гипогликемии представляли собой эпизоды с клиническими симптомами, описанными исследователем как гипогликемия и классифицированными как нежелательные явления.
До 14 недели
Изменение частоты сердечных сокращений по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Это изменение по сравнению с исходным уровнем отражает частоту сердечных сокращений на 12-й неделе минус частоту сердечных сокращений на 0-й неделе.
Исходный уровень и 12-я неделя

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение массы тела по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Это изменение по сравнению с исходным уровнем отражает массу тела на 12-й неделе минус массу тела на 0-й неделе.
Исходный уровень и 12-я неделя
Изменение уровня глюкозы в плазме натощак (ГПН) по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Это изменение по сравнению с исходным уровнем отражает FPG недели 12 минус FPG недели 0.
Исходный уровень и 12-я неделя
Изменение по сравнению с исходным уровнем холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) натощак на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Это изменение по сравнению с исходным уровнем отражает уровень холестерина ЛПНП натощак на 12 неделе за вычетом уровня холестерина ЛПНП натощак на неделе 0.
Исходный уровень и 12-я неделя
Изменение по сравнению с исходным уровнем холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) натощак на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Это изменение по сравнению с исходным уровнем отражает уровень холестерина ЛПВП натощак на неделе 12 за вычетом уровня холестерина ЛПВП натощак на неделе 0.
Исходный уровень и 12-я неделя
Изменение по сравнению с исходным уровнем триглицеридов натощак на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Это изменение по сравнению с исходным уровнем отражает уровень триглицеридов натощак на 12 неделе за вычетом уровня триглицеридов натощак на неделе 0.
Исходный уровень и 12-я неделя
Изменение систолического артериального давления (САД) по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Это изменение по сравнению с исходным уровнем отражает САД на 12-й неделе минус САД на 0-й неделе.
Исходный уровень и 12-я неделя
Изменение диастолического артериального давления (ДАД) по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Это изменение по сравнению с исходным уровнем отражает ДАД на 12 неделе минус ДАД на неделе 0.
Исходный уровень и 12-я неделя

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

27 июля 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

18 апреля 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

18 апреля 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 июля 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 июля 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

9 июля 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 сентября 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 августа 2018 г.

Последняя проверка

1 августа 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Да

Описание плана IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться