Научная валидация протокола «Активная промежностная реабилитация» для лечения недержания мочи

Недержание мочи определяется как непроизвольная потеря мочи, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает это проблемой общественного здравоохранения, отрицательно влияющей на качество жизни таких пациентов. Его распространенность колеблется от 3% до 55%, трудно получить правильное число из-за разных используемых определений и возрастного диапазона изучаемой популяции. Его более распространенным типом является стрессовое недержание мочи (СНМ), непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле или чихании.

В старину эти патологии рассматривались как естественное следствие старения, заставляющее людей приспосабливаться к навязанным ими изменениям. Современное общество и увеличение продолжительности жизни заставили людей больше заботиться о качестве своей жизни и благополучии, заставляя их искать способы лечения этих патологий.

Международная федерация гинекологии и акушерства, Международное общество по борьбе с недержанием мочи, а также большинство национальных обществ гинекологии и урологии считают физиотерапию первым методом лечения недержания мочи. Перинеальная реабилитация направлена ​​на увеличение силы мышц тазового дна, чтобы усилить закрытие уретры.

Промежностная реабилитация показала себя как эффективное лечение недержания мочи, исследования показывают, что частота излечения составляет от 28 до 84%, этот большой интервал обусловлен тем, что в каждом исследовании используются разные методы и разные оценки. мышечные упражнения), с биологической обратной связью или без нее, электрической стимуляцией и вагинальными конусами.

Хотя существует несколько исследований физиотерапии для лечения недержания мочи, нет исследований, в которых используется более одного из этих методов. Другой проблемой является тот факт, что протоколы, используемые в этих исследованиях, начинаются и заканчиваются с одинаковой интенсивностью упражнений, в лечении нет эволюции. Это можно наблюдать в обзоре литературы, сделанном Hay-Smith, 2012 и Margarida Ferreira e Paula Santos, 2011.

Протокол «Активная промежностная реабилитация» (АПР) использует кинезиотерапию промежности с биологической обратной связью, электростимуляцию, вагинальные конусы и домашние упражнения, интенсивность которых увеличивается от сеанса к сеансу, как это рекомендовано Американским колледжем спортивной медицины. Этот протокол является уникальным и инновационным для лечения недержания мочи.