Небольшой объем симетикона перед гастроскопией: есть ли польза?

Чрезмерное количество пузырей или пены во время гастроскопии является распространенной проблемой, которая может значительно помешать оптимальной оценке слизистой оболочки желудка, продлить время процедуры и способствовать плохой переносимости пациентом во время эндоскопии.

Симетикон с N-ацетилцистеином или без него был широко оценен для улучшения видимости слизистой оболочки. Однако объем препарата симетикона и время приема этого раствора перед гастроскопией значительно различались в разных исследованиях. В целом оказалось, что больший объем раствора симетикона, введенный ранее перед гастроскопией, может дать лучшие результаты. Однако, позволяя пациенту проглотить большой объем жидкости перед гастроскопией под седацией, возникает риск аспирации. Недавнее тайваньское исследование, опубликованное в 2014 году [1], показало, что подгруппа, принимавшая 100 мг симетикона всего в 5 мл воды, действительно достигла хорошего общего показателя видимости слизистой оболочки, если раствор был проглочен более чем за 30 минут до гастроскопа. Это может быть связано с тем, что более длительное время позволяет симетикону покрыть большую часть слизистой оболочки. Однако в этом исследовании этот препарат не сравнивался с плацебо.

В больнице общего профиля Чанги многие гастроскопии проводятся ежедневно без премедикации. Также не существует протокола премедикации перед гастроскопией. Это исследование надеется доказать, что небольшой объем раствора симетикона, введенный за достаточное время (более 30 минут) перед эндоскопом, может значительно улучшить общую эффективность эндоскопии по сравнению с полным отсутствием премедикации.