Оценка магнитно-резонансной томографии, нейрографии и трактографии для предоперационного картирования тазовых нервов (Neuro-Tracto)

Нервы вегетативной нервной системы часто повреждаются во время операций на органах малого таза, и эти повреждения могут привести к послеоперационным осложнениям, таким как недержание мочи или импотенция. Это исследование направлено на разработку протокола визуализации, позволяющего визуализировать и сегментировать нервы. Простое предоперационное МРТ может дать индивидуальное картирование тазовых нервов, которое будет объединено с дополненной реальностью, тем самым предоставляя ценную помощь хирургам во время вмешательства, указывая расположение нервов, которые необходимо сохранить.

До сих пор исследования проводились с помощью системы МРТ мощностью 1,5 Тесла (1,5 Тл) на животной модели (свинье). МРТ — это безоблучающий и неинвазивный метод визуализации, который оказался ценным методом визуализации небольших структур, таких как нервы. Исследования были сосредоточены на МРТ-нейрографии, методе анатомической визуализации, выделяющем нервы, и МРТ-трактографии, методе визуализации на основе диффузионного тензора, позволяющем реконструировать нервные волокна. Однако модель свиньи не идеальна из-за значительных отличий от человеческой, в частности из-за того, что таз человека содержит много жира, в отличие от таза свиньи, что является интересной особенностью, поскольку на МРТ наблюдается хороший контраст между жиром и тканью. . Поэтому важно провести новые исследования на здоровых добровольцах для уточнения и оценки результатов МРТ. Эти исследования будут проводиться с помощью системы 3Tesla (3T) того же производителя, обеспечивающей те же последовательности, но с более высокой напряженностью поля, которая должна обеспечить более высокий сигнал. Инъекции контрастного вещества не будет. Протокол будет использовать стандартные последовательности от производителя с параметрами, скорректированными для целей исследования. Качество изображения будет оцениваться по 5-балльной шкале Лайкерта (от 0 = невозможное разграничение до 4 = нервы полностью видны).