Оценка фибромускулярной дисплазии почечной артерии: от диагностики к лечению (DysArt)

Это проспективное многоцентровое исследование, основанное на валидации диагностических критериев и прогностических факторов эффективности лечения стеноза почечной артерии при дисплазии почечной артерии. Это считается редким заболеванием, и пациенты обычно лечатся в специализированных центрах, входящих в национальную сеть. Марсель — центр, специализирующийся на ящуре, и член сети, которая очень активна по всей стране. Для быстрого набора пациентов исследователи предлагают многоцентровое исследование. Всем включенным пациентам будет полезна инвазивная ангиография с оценкой трансстенотического градиента в покое. В случае двустороннего стеноза исследователи случайным образом пропускают данные с одной стороны и рассматривают данные с контралатеральной артерии для дальнейшего анализа, чтобы избежать статистической взаимозависимости. Во вторую часть исследования будут включены пациенты, которым требуется ангиопластика и у которых имеется односторонний стеноз (одностороннее поражение ящура или двусторонний, но с одним незначительным стенозом на основании европейских рекомендаций дуплексного УЗИ для атеросклеротического стеноза почечной артерии). Этим пациентам дополнительно будет полезна оценка трансстенотического давления при вазодилатации и внутрисосудистом УЗИ почечной артерии. Пациенты с тяжелым двусторонним стенозом почечных артерий не будут включены в анализ для оценки прогностических критериев эффективности лечения артериальной гипертензии, лечение этих пациентов будет проводиться в соответствии с современной передовой клинической практикой. Эти пациенты будут находиться под наблюдением в течение 6-8 месяцев для оценки возможных осложнений стеноза почечной артерии по оценке давления, но их данные будут включены для оценки значения FFR и ВСУЗИ для руководства процедурой. Пациенты с односторонним стенозом будут наблюдаться через 6 месяцев после ангиопластики для оценки артериального давления и поиска потенциальных осложнений.