Эффективность ортодонтического лечения с пьезоцизией у взрослых пациентов

Активный компаратор: Контрольная группа

Лечение с помощью традиционной ортодонтии

Процедура: Ортодонтические процедуры (для обеих групп: Контрольная группа и Тестовая группа)

У всех пациентов использовались самолигирующие системы Damon (Ormco, Orange, Калифорния). Пациентам было разрешено выбирать между прозрачными или металлическими брекетами. Метод склеивания был стандартизирован и применялся в соответствии с инструкциями производителя. После фиксации брекетов были установлены дуги Damon из меди, никеля и титана диаметром 0,014 дюйма. Субъектов вызывали каждые две недели, а дуги меняли только после достижения полного зацепления брекета. Последовательность дуг была следующей: 0,018 дюйма, 0,014x0,025 дюйма. и 0,018x0,025 дюйма медные никель-титановые дуги для выравнивания; и 0,019x0,025 дюйма дуги из нержавеющей стали для точной настройки. После этапов выравнивания были сняты оттиски, и слепые консультанты-ортодонты утвердили снятие аппарата или дали рекомендации относительно дальнейшей корректировки. После снятия аппаратов были сняты альгинатные оттиски и установлены как несъемные, так и съемные фиксаторы.

Экспериментальный: Тестовая группа

подвергается пьезо-ортодонтии

Процедура: Ортодонтические процедуры (для обеих групп: Контрольная группа и Тестовая группа)

У всех пациентов использовались самолигирующие системы Damon (Ormco, Orange, Калифорния). Пациентам было разрешено выбирать между прозрачными или металлическими брекетами. Метод склеивания был стандартизирован и применялся в соответствии с инструкциями производителя. После фиксации брекетов были установлены дуги Damon из меди, никеля и титана диаметром 0,014 дюйма. Субъектов вызывали каждые две недели, а дуги меняли только после достижения полного зацепления брекета. Последовательность дуг была следующей: 0,018 дюйма, 0,014x0,025 дюйма. и 0,018x0,025 дюйма медные никель-титановые дуги для выравнивания; и 0,019x0,025 дюйма дуги из нержавеющей стали для точной настройки. После этапов выравнивания были сняты оттиски, и слепые консультанты-ортодонты утвердили снятие аппарата или дали рекомендации относительно дальнейшей корректировки. После снятия аппаратов были сняты альгинатные оттиски и установлены как несъемные, так и съемные фиксаторы.

Процедура: Пьезо-ортодонтия (только Тестовая группа)

Операция piezocisionTM проводилась через неделю после установки ортодонтического аппарата. Пациентам проводилась местная анестезия в обеих зубных дугах, и под каждым межзубным сосочком были созданы вертикальные интерпроксимальные микроразрезы. В случаях близости корней (т. е. менее 2 мм межзубной кости) эту процедуру не применяли. Эти разрезы были сведены к минимуму (от 5 мм до 8 мм). Затем с помощью вертикального пьезоэлектрического устройства были сделаны кортикотомии длиной 5 мм и глубиной 3 мм, и никаких последующих швов не потребовалось (рис. 1). Пациентам рекомендовали принимать анальгетики (парацетамол) только в случае необходимости и записывать их ежедневное потребление в течение одной недели. Противовоспалительные средства были запрещены, чтобы не мешать РПД. В течение 7 дней рекомендовали тщательную чистку зубов и использование жидкости для полоскания рта (хлоргексидин 0,2% Perio-Aid, Dentaid Benelux, Houten, Нидерланды).

Измерение общего времени лечения (в днях)

Будет выполнено сравнение общего времени лечения между тестовой группой (группой пьезоцизии) и контрольной группой. Его оценивают путем измерения времени (в днях) между установкой и снятием брекетов ортодонтического аппарата. Гипотеза состоит в том, что пьезоцизия ускоряет ортодонтическое перемещение зубов.

Измерение параметров резорбции корня (внутрищечная рентгенография в миллиметрах)

Будет проведено сравнение ортодонтических параметров (резорбция корня) между тестовой группой и контрольной группой до и после ортодонтического лечения. Резорбция корня будет измеряться внутрищечной рентгенографией (миллиметры) в день установки этого аппарата и при снятии брекетов.

Сравнение параметров пародонта между тестовой группой и контрольной группой до (исходно) и после ортодонтического лечения.

Результаты, ориентированные на пациента (опросник ВАШ)

Удовлетворенность после лечения по опроснику ВАШ и приему анальгетиков (миллиграмм парацетамола) в течение 7 дней после установки ортодонтического аппарата.