- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02592330
Лечение дефицита лимбальных стволовых клеток (LSCD) с помощью трансплантата культивируемых стволовых клеток (CALEC) (CALEC)
Безопасность и осуществимость трансплантации культивированных аутологичных лимбальных эпителиальных клеток при лечении дефицита лимбальных стволовых клеток (LSCD)
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Это открытое одноцентровое исследование для оценки безопасности, осуществимости и эффективности трансплантатов культивированных аутологичных лимбальных эпителиальных клеток (CALEC) у 17 пациентов с односторонним дефицитом лимбальных стволовых клеток (LSCD).
Участникам сделают биопсию роговицы здорового глаза, которая предоставит клетки для создания трансплантата CALEC. CALEC будет производиться в лаборатории Надлежащей производственной практики (GMP) Института рака Даны Фарбер и доставляться в Массачусетс. Лазарет для глаз и ушей для нанесения на больной глаз участника во время стандартной процедуры реконструкции роговицы. Субъекты будут находиться под наблюдением до 18 месяцев после трансплантации для оценки любых отсроченных побочных эффектов продукта (CALEC) или процедуры, а также для оценки долговечности трансплантации.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Massachusetts Eye and Ear Infirmary
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Участники мужского или женского пола в возрасте от 18 до <90 лет на момент регистрации
- Способность субъекта или опекуна/законного представителя предоставить письменное информированное согласие и соблюдать оценки исследования в течение всего периода исследования.
- Пациенты с односторонним дефицитом лимбальных стволовых клеток (LSCD), определяемым конъюнктивализацией роговицы, определяемой фиброваскулярным паннусом более чем на 2 мм от лимба в течение более или равного 6 часовым часам.
Дополнительные необязательные критерии:
- Отсутствие лимбальных палисадов Фогта в течение более или равного 9 часам часов
- Наличие бокаловидных клеток по импрессионно-цитологическим критериям
Критерий исключения:
- Инфекция роговицы или поверхности глаза в течение 30 дней до включения в исследование или трансплантации CALEC
- Злокачественное новообразование поверхности глаза
- Неконтролируемый диабет с последним уровнем HgA1c выше 8,5%
- Почечная недостаточность с рСКФ ниже 60 мл/мин на 1,73 м2
- Уровни аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы более чем в 3 раза превышают установленный верхний предел нормы
- Общий билирубин более чем в 2 раза превышает установленный верхний предел нормы (за исключением пациентов с установленным синдромом Жильбера)
- Уровень тромбоцитов менее 100 000 или более 450 000 на микролитр
- Уровень гемоглобина менее 11,0 г/дл у мужчин или менее 10,0 г/дл у женщин
- Протромбиновое время более 16 секунд и активированное частичное тромбопластиновое время более 35 секунд у пациентов, не принимающих варфарин, и международное нормализованное отношение более 3 у пациентов, принимающих варфарин
- Неспособность переносить контролируемую анестезию
- ВИЧ-инфекция или СПИД
- Активный гепатит B или C
- Беременность (положительный тест) или лактация
- Участие в другом одновременном медицинском расследовании или испытании
- Тяжелая рубцовая болезнь глаз
- Тяжелая болезнь сухого глаза, определяемая тестом Ширмера менее 1 мм по крайней мере в одном глазу.
- Любое медицинское, психиатрическое, изнурительное заболевание/расстройство или социальное состояние, которое, по мнению исследователя, может помешать или служить противопоказанием для соблюдения протокола исследования или возможности дать информированное согласие.
- Признаки текущей инфекции, включая лихорадку и текущее лечение антибиотиками.
- История алло-лимбальной трансплантации
- Наличие аллергии на трансплантат CALEC или любой из химических компонентов в его составе.
Исключение на основании донорского глаза:
- Конъюнктивализация роговицы, определяемая фиброваскулярным паннусом более чем на 2 мм от лимба в течение более или равного 3 часовым часам
- Отсутствие лимбальных палисадов Фогта в течение более или равного 3 часам часов
- История алло-лимбальной трансплантации
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Трансплантат культивируемых аутологичных лимбальных эпителиальных клеток (CALEC)
Участникам сделают биопсию роговицы здорового глаза, которая предоставит клетки для создания трансплантата CALEC.
CALEC будет производиться в лаборатории Надлежащей производственной практики (GMP) Института рака Даны Фарбер и доставляться в Массачусетс.
Лазарет для глаз и ушей для нанесения на больной глаз участника во время стандартной процедуры реконструкции роговицы.
|
Терапия культивированными аутологичными лимбальными эпителиальными клетками (CALEC) использует биоинженерный композит из аутологичных эпителиальных клеток роговицы, размноженных ex vivo, и одобренную FDA амниотическую мембрану (AmnioGraft®, Bio-Tissue, Inc.) для реконструкции поверхности глаза.
Небольшой биоптат (2-3 мм2) из контралатерального глаза пациента служит источником эпителиальных (стволовых) клеток, которые размножаются на амниотической мембране в культуре и полученный продукт хирургическим путем трансплантируют на роговицу после иссечения фиброваскулярного паннуса.
Другие имена:
Изготовлен трансплантат для пересадки
Клетки лимбального эпителия получают из здорового парного глаза и культивируют в лаборатории для последующей трансплантации в больной глаз.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Основные события безопасности, представляющие интерес
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Возникновение следующих нежелательных явлений в любое время в течение 18 месяцев наблюдения в глазу реципиента будет служить основным событием, представляющим интерес для безопасности.
|
18 месяцев
|
|
Технико-экономическое обоснование производства
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Каждая попытка биопсии будет классифицироваться как «успех технико-экономического обоснования», если в результате будет получена хотя бы одна конструкция, отвечающая всем критериям выпуска контроля качества (КК).
Осуществимость производства будет оцениваться на уровне биопсии (знаменатель – общее количество биопсий). Будет рассчитано количество и процент попыток биопсии, приведших к успеху.
|
18 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Мера эффективности трансплантации
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Первичным результатом эффективности будет бинарный «Полный успех» трансплантата, определяемый как улучшение целостности поверхности роговицы.
|
18 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Ula Jurkunas, MD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- Заживление ран роговицы
- Аутотрансплантат
- Роговичная неоваскуляризация
- Дефицит лимбальных стволовых клеток
- Терапия стволовыми клетками
- Лечение LSCD
- КАЛЕК
- Трансплантация культивированных аутологичных лимбальных эпителиальных клеток
- Стволовые клетки эпителия роговицы
- Рубцевание роговицы
- Помутнение роговицы
- Химическая травма глаза
- Термическая травма глаза
- Аутологичная стволовая клетка
- Эпителиальный дефект
- Помутнение роговицы
- Конъюнктивальный лимбальный аутотрансплантат
- Исследование LSCD
- Хроническое ношение контактных линз
- Хронический кератоконъюнктивит
- Конъюнктивализация роговицы
- Роговичный фиброваскулярный паннус
- Регенерация роговицы
- Токсичность лекарственных препаратов для поражения глаз
- Нарушение поверхности глаза
- Паннус неоваскуляризации
- Нейротрофический кератит
- Поражение глаз ионизирующим излучением
- Поражение глаз ультрафиолетовым излучением
- Роговичный паннус
- Нейротрофическая кератопатия
- Испытание LSCD
- Эпителиальная целостность поверхности
- Отрастание роговицы
- Инфекционный кератит
- Ожог глаз
- Травма глаза
- Дефицит лимбальных эпителиальных стволовых клеток
- Поверхность глаза Воспаление
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 14-124H
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .