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배양 줄기 세포(CALEC) 이식편을 사용한 윤부 줄기 세포 결핍(LSCD) 치료 (CALEC)

2023년 12월 1일 업데이트: Ula Jurkunas, Massachusetts Eye and Ear Infirmary

윤부 줄기 세포 결핍증(LSCD) 치료에서 배양된 자가 윤부 상피 세포 이식의 안전성 및 타당성

이 연구의 주요 목표는 윤부 줄기 세포 결핍 치료에서 배양된 자가 윤부 상피 세포(CALEC) 이식의 안전성과 타당성을 결정하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 일측성 윤부 줄기 세포 결핍증(LSCD)이 있는 17명의 환자에서 배양된 자가 윤부 상피 세포(CALEC) 이식편의 안전성, 타당성 및 효능을 평가하기 위한 공개 라벨, 단일 센터 연구입니다.

참가자는 질병이 없는 눈에 각막 생검을 실시하여 CALEC 이식편 생성을 위한 세포를 제공합니다. CALEC은 Dana Farber Cancer Institute의 GMP(Good Manufacturing Practice) 연구소에서 만들어 매사추세츠주로 운송될 예정입니다. 표준 각막 재건 절차 동안 참가자의 병든 눈에 적용하기 위한 눈 및 귀 진료소. 피험자는 제품(CALEC) 또는 절차의 지연된 이상 반응을 평가하고 이식의 내구성을 평가하기 위해 이식 후 최대 18개월까지 모니터링됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

14

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • Massachusetts Eye and Ear Infirmary

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 등록 당시 18세에서 90세 미만의 남성 또는 여성 참가자
  • 서면 동의서를 제공하고 전체 연구 기간 동안 연구 평가를 준수할 수 있는 피험자 또는 보호자/법적 대리인의 능력.
  • 6시간 이상 동안 윤부에서 2mm 이상 떨어진 섬유혈관 판누스에 의해 정의된 각막의 결막화에 의해 결정된 일측성 윤부 줄기 세포 결핍증(LSCD)이 있는 환자.
  • 추가 선택 기준:

    • 9시간 이상 동안 보그트의 림벌 팰리세이드 부족
    • 인상 세포학적 기준에 의해 정의된 술잔 세포 존재

제외 기준:

  • 연구 시작 또는 CALEC 이식 전 30일 이내의 각막 또는 안구 표면 감염
  • 안구 표면 악성
  • 가장 최근의 HgA1c가 8.5%를 초과하는 조절되지 않는 당뇨병
  • eGFR이 1.73m2당 60mL/분 미만인 신부전
  • Aspartate aminotransferase 및 alanine aminotransferase 수치가 정상치의 기관 상한치의 3배 이상
  • 기관 정상 상한치의 2배를 초과하는 총 빌리루빈(길버트 증후군이 있는 환자 제외)
  • 마이크로리터당 100,000 미만 또는 450,000 초과 혈소판 수치
  • 남성의 경우 헤모글로빈 수치가 11.0g/dL 미만, 여성의 경우 10.0g/dL 미만
  • 와파린을 복용하지 않는 환자에서 16초 이상의 프로트롬빈 시간 및 35초 이상의 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간 및 와파린을 복용하는 환자에서 3 이상의 국제 표준화 비율
  • 감시 마취를 견딜 수 없음
  • HIV 감염 또는 AIDS
  • 활동성 B형 또는 C형 간염
  • 임신(양성 검사) 또는 수유
  • 다른 동시 의료 조사 또는 재판에 참여
  • 심한 반흔성 눈 질환
  • Schirmer's test에 의해 결정된 중증 안구건조증은 적어도 한쪽 눈에서 1mm 미만입니다.
  • 조사자의 판단에 따라 연구 프로토콜 준수 또는 정보에 입각한 동의를 제공하는 능력을 방해하거나 금기 사항으로 작용할 모든 의학적, 정신과적, 쇠약하게 만드는 질병/장애 또는 사회적 상태.
  • 발열 및 현재 항생제 치료를 포함한 현재 감염의 징후.
  • 동종연부 이식의 역사
  • CALEC 이식편 또는 제형 내의 화학 성분에 대한 알레르기의 존재.

기증자 안구에 근거한 배제:

  • 3시간 이상 동안 윤부에서 2mm 이상 떨어진 섬유혈관 판누스에 의해 정의된 각막의 결막화
  • 3시간 이상 동안 보그트의 림벌 팰리세이드 부족
  • 동종연부 이식의 역사

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 배양된 자가 윤부 상피 세포(CALEC) 이식편
참가자는 질병이 없는 눈에 각막 생검을 실시하여 CALEC 이식편 생성을 위한 세포를 제공합니다. CALEC은 Dana Farber Cancer Institute의 GMP(Good Manufacturing Practice) 연구소에서 만들어 매사추세츠주로 운송될 예정입니다. 표준 각막 재건 절차 동안 참가자의 병든 눈에 적용하기 위한 눈 및 귀 진료소.
배양된 자가 윤부 상피 세포(CALEC) 요법은 안구 표면을 재구성하기 위해 체외에서 확장된 자가 각막 상피 ​​세포와 FDA 승인 양막(AmnioGraft®, Bio-Tissue, Inc.)의 생체 공학 복합물을 활용합니다. 환자의 반대쪽 눈에서 채취한 작은 생검(2-3mm2)은 배양 중인 양막에서 확장되는 소스 상피(줄기) 세포 역할을 하며 결과 제품은 섬유혈관 판누스 절제 후 외과적으로 각막에 이식됩니다.
다른 이름들:
  • 배양된 자가 윤부 상피 세포(CALEC)
이식용 이식편 제작
윤부 상피 세포는 건강한 동료 눈에서 얻어 나중에 병든 눈에 이식하기 위해 실험실에서 배양됩니다.
다른 이름들:
  • 결막 윤부 자가 이식

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전성 - 안구 감염의 발생
기간: 2 년
안구 감염 발생률 측정
2 년
안전성 - 각막 천공의 발생.
기간: 2 년
각막 천공의 발생률 측정.
2 년
안전성 - 이식편 박리 발생율 ≥ 50%.
기간: 2 년
이식편 박리 발생률 ≥ 50% 측정.
2 년
안전성 - 부작용 발생 및 연구 개입과의 관계
기간: 2 년
부작용의 수와 심각도 측정
2 년
타당성 - 세포 성장 확보 및 세포 생존력 유지
기간: 2 년
각막 이식을 위한 CALEC 제조 타당성 확립을 위해 간격을 두고 이식편의 세포 수 측정
2 년
타당성 - 배양 오염 방지
기간: 2 년
배양 오염 발생률 측정.
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
효능 - 각막 표면 무결성 개선
기간: 2 년
솔직한 상피 결함 표면적의 감소 측정(성공은 기준선에서 수술 후 >75%의 개선임) 및 표면 염색 감소(NEI 등급 척도). 성공은 기준선에서 수술 후 >50%의 개선입니다.
2 년
효능 - 신생혈관 감소
기간: 2 년
신생혈관 면적의 감소 측정. 성공은 기준선에서 수술 후까지 신생혈관 형성이 >25% 감소한 것입니다.
2 년
효능- 피험자 증상 감소
기간: 2 년
OSDI(Ocular Surface Disease Index) 및 SANDE(Symptom Assessment iN Dry Eye) 점수에서 기준선에서 수술 후까지의 변화 측정
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ula Jurkunas, MD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 3월 31일

연구 완료 (실제)

2023년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 2월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 10월 29일

처음 게시됨 (추정된)

2015년 10월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 1일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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